En savoir plus
Ingrédients actifs
Chlormadinone + Ethinyl Estradiol
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
éthinylestradiol 30 mcg, acétate de chlormadinone 2 mg, adjuvants: povidone K30 - 4,5 mg, amidon de maïs - 9 mg, lactose monohydraté - 68,97 mg, stéarate de magnésium - 0,5 mg Composition du film: hypromellose 6 mPa · s - 1,115 mg, lactose monohydrate - 0,575 mg, macrogol 6000 - 0,279 mg, propylène glycol - 0,093 mg, talc - 0,371 mg, dioxyde de titane - 0,557 mg, oxyde de colorant rouge - fer - 0,01 mg.
Effet pharmacologique
Médicament contraceptif combiné pour administration orale L'utilisation prolongée du médicament Belara entraîne une diminution de la sécrétion de FSH et de LH et, par conséquent, une suppression de l'ovulation. En même temps, il se produit une prolifération de l’endomètre et une transformation sécrétoire empêchant l’implantation d’un ovule fécondé, augmentant la viscosité de la sécrétion muqueuse du col de l’utérus, ce qui s’accompagne de difficultés à faire passer les spermatozoïdes par le canal cervical et d’altérer la mobilité. Son action repose sur la capacité de remplacer les androgènes sur des récepteurs spécifiques, en éliminant et en affaiblissant l'effet des androgènes endogènes et exogènes. L'indice de Pearl est compris entre 0,291 et 0,698, selon le degré de prudence de la femme dans le traitement. Pour supprimer complètement l'ovulation, 1,7 mg d'acétate de chlormadinone est nécessaire quotidiennement. La dose requise par cycle est de 25 mg.
Pharmacocinétique
Chlormadinone acetate Absorption Après ingestion d'acétate de chlormadinone est rapidement et complètement absorbé. La C max est atteinte en 1-2 heures Distribution Plus de 95% de l'acétate de chlormadinone se lie aux protéines plasmatiques humaines, principalement l'albumine Métabolisme Différents processus de réduction, d'oxydation et de liaison aux glucuronides et aux sulfates conduisent à la formation de nombreux métabolites. Les principaux métabolites plasmatiques sont l'acétate de 3-alpha et 3-bêta-hydroxy-chlormadinone avec T1 / 2, pas significativement différent de l'acétate de chlormadinone non métabolisé. Les métabolites 3-hydroxy ont une activité antiandrogène, similaire à celle de l'acétate de chlormadinone lui-même. Dans les urines, les métabolites sont principalement contenus sous forme de conjugués.Après clivage enzymatique, l’acétate de 2-alpha-hydroxy-chlormadinone devient le principal métabolite, mais il se forme également des métabolites-3-hydroxy et des dihydroxymétabolites.Traitement Le retrait moyen de l’acétate de chlormadinone dans le plasma sanguin est d’environ 34 heures (après une dose unique) et de 36 à 39 heures environ. (avec usage répété). Ethynyloestradiol Absorption L’éthinyloestradiol est rapidement et presque complètement absorbé après administration orale, atteignant ainsi C max dans le plasma sanguin après 1,5 heure.En raison de la liaison présystémique et du métabolisme dans le foie, environ 40% de la biodisponibilité absolue et est sujet à une forte variabilité individuelle (20-65%) .Diffusion de données de la littérature sur la concentration d'éthinylœstradiol dans les concentrations plasmatiques. varier. Environ 98% de l’éthinylœstradiol se lie aux protéines plasmatiques, presque exclusivement à l’albumine Métabolisme Comme les œstrogènes naturels, l’éthinylœstradiol est biotransformé par hydroxylation d’un cycle aromatique (médiateur est le cytochrome P450). Le métabolite principal est le 2-hydroxyéthinylestradiol, qui est transformé en autres métabolites et conjugués. L'éthinylestradiol est soumis à une liaison présystémique, à la fois dans la membrane muqueuse de l'intestin grêle et dans le foie. On trouve principalement des glucuronides dans l'urine et des sulfates dans le plasma biliaire et sanguin Excrétion Le T 2 moyen de l'éthinylœstradiol dans le plasma sanguin est d'environ 12 à 14 heures, qui est excrété par les reins et par l'intestin dans un rapport de 2: 3. Le sulfate d'éthinylestradiol, excrété dans la bile après hydrolyse par une bactérie intestinale, est soumis à une recirculation entérohépatique.
Des indications
- contraception orale.
Contre-indications
La prise de Belara est contre-indiquée dans les maladies ou affections suivantes: - Thrombose (veineuse et artérielle) et thrombo-embolie à l'heure actuelle ou dans l'histoire (par exemple, thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, infarctus du myocarde, troubles cérébro-vasculaires); ou des symptômes d'embolie (par exemple, attaques ischémiques transitoires, angine de poitrine) - la chirurgie prévue (au moins 4 semaines avant) et la période d'immobilisation, par exemple après une blessure (y compris- diabète sucré avec complications vasculaires - diabète sucré qui ne se prête pas à un contrôle adéquat - hypertension artérielle non contrôlée ou augmentation significative de la pression artérielle (plus de 140/90 mm Hg) - susceptibilité héréditaire ou acquise au développement thrombose veineuse ou artérielle: résistance accrue du corps à la protéine C activée (résistance à la CPA); déficit en antithrombine III, en protéine C, en S, hyperhomocystéinémie et anticorps antiphospholipides (anticorps anticardiolipine, anticoagulant du lupus); - hépatopathie sévère aiguë ou chronique (avant la normalisation des indicateurs de la fonction hépatique); grossesse ou prise d'hormones dans les antécédents; - syndrome de Dubin-Johnson, syndrome de Rotor, violation de l'écoulement de la bile; - présence de tumeurs du foie Veronese - exprimé la douleur épigastrique, une hypertrophie du foie ou des symptômes saignement intra-abdominale; - d'abord identifié porphyrie ou rechute (les trois formes, en particulier porphyrie acquises); - la présence de tumeurs malignes hormono-dépendantes, y compris antécédents de cancer du sein ou de l'utérus, par exemple, ou suspicion de ceux-ci, altération marquée du métabolisme des lipides, pancréatite actuellement ou dans le passé, en association avec des formes graves d'hypertriglycéridémie, première manifestation de douleur migraineuse ou de fréquents maux de tête; - migraine associée à des symptômes neurologiques locaux (migraine associée); - troubles sensoriels aigus tels que déficience visuelle ou auditive; - troubles moteurs (en particulier parésie); - augmentation du nombre d'épisodes d'épilepsie; - tonnes dépression grave; - détérioration de l'otospongiose au cours de grossesses précédentes; - aménorrhée d'étiologie mal définie; - hyperplasie de l'endomètre; - saignements vaginaux d'étiologie inconnue; - grossesse ou suspicion de cette maladie; - allaitement au sein - allaitement au sein - intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose; - présence de facteurs de thrombose artérielle ou veineuse prononcés ou multiples (augmentation de l'âge, tabagisme,obésité> 30 kg / m2 surtout après 35 ans; dyslipoprotéinémie; la présence d'antécédents familiaux d'insuffisance veineuse ou artérielle chez les parents de la 1ère lignée; maladie valvulaire; fibrillation auriculaire; endocardite bactérienne; toute opération sur les membres inférieurs; hypersensibilité aux composants du médicament. Avec prudence (uniquement après avoir évalué le risque potentiel et les bénéfices escomptés, ainsi qu'avec un suivi médical attentif), Belara doit être prescrit en présence des conditions / maladies / facteurs de risque suivants ou similaires à l'anamnèse : épilepsie, sclérose en plaques; syndrome convulsif (tétanie); migraine sans symptômes neurologiques focaux; asthme bronchique; insuffisance cardiaque ou rénale; petite chorée; diabète avec parcours simple; hépatopathies aiguës et chroniques de sévérité légère et modérée (avec des indicateurs normaux d'échantillons de foie fonctionnels); violation du métabolisme lipidique, dyslipoprotéinémie; maladies auto-immunes (y compris le LES); obésité (IMC inférieur à 30 kg / m2); hypertension artérielle contrôlée; l'endométriose; varices, phlébite des veines superficielles des membres inférieurs; violation du système de coagulation du sang; la mastopathie; fibromes utérins; l'herpès enceinte; la dépression; maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse).
Précautions de sécurité
Ne pas dépasser la dose quotidienne recommandée.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation du médicament Belar pendant la grossesse est contre-indiquée. Avant de commencer à utiliser le médicament Belar, il est nécessaire d’exclure la présence d’une grossesse. Lorsque la grossesse survient pendant la période d'utilisation de Belara, le médicament doit être arrêté immédiatement. Les données épidémiologiques existantes ne contiennent pas d'informations sur le développement d'effets tératogènes ou embryotoxiques chez les femmes ayant pris accidentellement pendant la grossesse des médicaments contenant de l'œstrogène et des gestagènes dans le même traitement qu'à Belara. L'utilisation de Belar pendant l'allaitement est contre-indiquée car le médicament réduit produit du lait et modifie sa composition.De petites quantités d'hormones faisant partie de la contraception et / ou de leurs métabolites sont excrétées dans le lait maternel et peuvent affecter le bébé.
Posologie et administration
Le médicament doit être pris par voie orale. La pilule, marquée du jour de la semaine approprié, doit être retirée de la plaquette thermoformée et avalée en entier, comprimée avec un peu d'eau si nécessaire. Une pilule doit être prise tous les jours à la même heure (de préférence le soir) pendant 21 jours consécutifs; vous devez alors prendre une pause de 7 jours pour prendre les pilules; Deux à quatre jours après avoir pris la dernière pilule, il y aura des saignements de retrait, semblables aux saignements menstruels. Après la pause de 7 jours, vous devez commencer à prendre Belar dans l’emballage suivant, que le saignement soit arrêté ou non. Si les contraceptifs hormonaux n’ont pas été utilisés auparavant (au cours du dernier cycle menstruel), la première pilule doit être prise le 1er jour du cycle naturel de la femme. c'est-à-dire le 1er jour des saignements menstruels suivants. Si la première pilule est prise le premier jour des règles, l'effet contraceptif de la drogue commence le premier jour d'utilisation et dure 7 jours, le premier comprimé pouvant également être pris après 2 à 5 jours de saignements menstruels, indépendamment de saignements stoppés ou non. Dans ce cas, vous devez utiliser des méthodes de barrière de contraception supplémentaires pendant les 7 premiers jours.Si le saignement menstruel a commencé il y a plus de 5 jours, il faut conseiller à la femme d'attendre le prochain saignement menstruel pour commencer à recevoir Belara. ou 22 comprimés actifs doivent finir de prendre tous les comprimés du vieux paquet. La première pilule du médicament Belar doit être prise le lendemain. Il ne devrait pas y avoir de pause dans la prise de la pilule et la patiente ne devrait pas attendre le prochain cycle menstruel. Aucune mesure contraceptive supplémentaire n’est nécessaire. Si vous passez de contraceptifs contenant uniquement du gestagène (mini-pili), prenez le premier comprimé de Belar le lendemain, après avoir pris le dernier comprimé contenant uniquement du gestagène.Au cours des 7 premiers jours, vous devez utiliser des méthodes contraceptives de barrière supplémentaires: lorsque vous passez d'un contraceptif injectable hormonal ou d'un implant contraceptif, vous pouvez commencer à prendre Belar le jour du retrait de l'implant ou le jour de l'injection programmée à l'origine. Au cours des 7 premiers jours, il est nécessaire d’utiliser des méthodes de barrière de contraception supplémentaires.Après un avortement spontané ou médical au cours du premier trimestre de la grossesse, vous pouvez commencer à prendre Belar immédiatement après l’avortement. Dans ce cas, il n’est pas nécessaire d’appliquer de mesures contraceptives supplémentaires: après l’accouchement, lors d’un avortement spontané ou médical au deuxième trimestre de la grossesse, il est recommandé de commencer à prendre Belar du 21 au 28e jour après l’accouchement si la femme n’allaite pas ou après un avortement au deuxième trimestre de la grossesse. Dans ce cas, il n’est pas nécessaire d’utiliser des méthodes de barrière de contraception supplémentaires Si le médicament a été administré plus de 28 jours après l’accouchement ou l’avortement, des méthodes de contraception de barrière supplémentaires devraient être utilisées dans les 7 premiers jours exclure la présence d'une grossesse ou attendre le début du prochain cycle menstruel avant de prendre le médicament. Après l'arrêt du médicament Belar, le cycle actuel peut être prolongé d'environ une semaine. Pilules Si la patiente a oublié de prendre la pilule à l'heure prévue mais l'a prise dans les 12 heures qui suivent, aucune autre mesure de contraception n'est nécessaire. La patiente doit continuer à prendre le médicament comme d'habitude Si le patient oublie de prendre la pilule à l'heure prévue, mais la prend après 12 heures, la protection contraceptive peut être réduite. Si vous oubliez une pilule, vous devez agir conformément aux deux règles de base suivantes: 1) vous ne devez jamais interrompre la pilule pendant plus de 7 jours; 2) 7 jours de prise de pilule en continu sont nécessaires pour obtenir une suppression adéquate de la régulation du système hypothalamo-hypophyso-ovarien. Prenez-le immédiatement, même si cela signifie que vous devez prendre 2 comprimés en même temps. Les comprimés suivants doivent être pris comme d'habitude.Au cours des 7 prochains jours, vous devez en outre utiliser des méthodes de contraception barrière, telles que les préservatifs. Si la pilule a été oubliée au cours de la 1ère semaine du cycle et que 7 jours avant la pilule oubliée, il y a eu un rapport sexuel (y compris une pause de sept jours dans la pilule), prenez en compte la probabilité de grossesse. Plus les pilules ont été oubliées et plus elles étaient proches de la pause habituelle, plus les chances de grossesse étaient grandes. Lorsque vous sautez les pilules la deuxième et la troisième semaine, vous devez immédiatement prendre la pilule oubliée, même si signifie prendre deux comprimés en même temps. La pilule suivante est prise comme d'habitude. Pour les 7 prochains jours, vous devez utiliser des méthodes de contraception supplémentaires, par exemple des préservatifs. Il ne devrait y avoir aucune pause entre deux paquets. Il est probable que le saignement de sevrage normal ne se produira pas tant que les comprimés du deuxième emballage ne seront pas épuisés; cependant, des saignements incontrôlés ou des saignements vaginaux peuvent survenir lors de la prise de la pilule d'un nouvel emballage. Si les saignements de retrait ne se produisent pas après la prise des comprimés du deuxième paquet, un test de grossesse doit être effectué Si les vomissements ou la diarrhée sévère surviennent dans les 4 heures suivant la prise du comprimé, l'absorption du médicament peut être incomplète et la fiabilité de la contraception ne peut être garantie. Dans ce cas, vous devez agir conformément aux recommandations de la section Pilules irrégulières. Vous devez continuer à prendre Belara afin de retarder le saignement, une femme doit continuer à prendre les comprimés du prochain paquet de Belar, sans prendre de pause. Vous pouvez continuer à prendre les comprimés comme vous le souhaitez jusqu'à ce que les comprimés du deuxième paquet soient épuisés. Des saignements mineurs ou une hémorragie aiguë peuvent survenir lors de la prise de la pilule du deuxième paquet. Après la pause habituelle de 7 jours après la prise des médicaments, vous devez reprendre l'utilisation régulière de Belar.Pour changer le début du saignement un autre jour de la semaine, différent du jour suivant le schéma actuel, il est recommandé de recommander à la femme de réduire la pause de 7 jours suivante pour le nombre de jours souhaité. Plus la pause dans la prise des pilules est courte, plus il est probable que les saignements de retrait et les saignements de fond ou les saignements mineurs sont évités lors de la prise des comprimés du paquet suivant (ainsi que du retard du saignement).
Effets secondaires
Du côté du système digestif: dyspepsie, nausée, douleur abdominale, constipation, augmentation réversible des enzymes hépatiques, jaunisse cholestatique, hépatite; très rarement - lésions hépatiques toxiques graves (y compris les cas d'insuffisance hépatique aiguë avec issue fatale) Du système nerveux central et du système nerveux périphérique: anorexie, maux de tête, fatigue, vertiges, neuropathie périphérique. Du système reproducteur: troubles menstruels Sur le système urinaire: hypercréininémie, coloration de l’urine en couleur sombre Sur le côté métabolique: œdème, hypokaliémie Sur le côté du système cardiovasculaire: insuffisance cardiaque congestive, œdème, œdème pulmonaire Réactions allergiques: démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire, œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson.Autres: alopécie.
Surdose
En cas de surdosage, aucune réaction toxique grave n’est observée Symptômes: si vous prenez accidentellement un grand nombre de comprimés, des nausées, des vomissements, des saignements du vagin sont possibles Traitement: si nécessaire, effectuez un traitement symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique. Dans de rares cas, il est nécessaire de surveiller les indicateurs du métabolisme de l’eau et des électrolytes et de la fonction hépatique.
Interaction avec d'autres médicaments
L’interaction de l’éthinylœstradiol, composant œstrogénique du médicament Belar, avec d’autres médicaments peut entraîner une augmentation ou une diminution de la concentration sérique en éthinylœstradiol. Si vous avez besoin d'un traitement à long terme avec ces médicaments, vous devez passer à la contraception non hormonale. Une diminution de la concentration d'éthinylœstradiol dans le sérum sanguin peut entraîner une augmentation des épisodes d'hémorragie, une perturbation du cycle et une diminution de l'efficacité contraceptive du médicament Belar.L'augmentation de l'éthinylestradiol dans le sérum peut augmenter la fréquence et la gravité des effets indésirables. Les médicaments / substances actives suivants peuvent diminuer la concentration sérique en éthinylœstradiol: - les substances actives induisant des enzymes hépatiques microsomales, telles que la rifampicine, la rifabutine, les barbituriques, les anticonvulsivants (par exemple, la carbamazépine, la phénytoxy). (Ordre du jour), la taille des médicaments, des médicaments, des inhibiteurs de la protéase (par exemple, ritonavir) et des préparations Hypericum perforatum (Hypericum perforatum); l'utilisation de tels médicaments / substances actives avec le médicament de Belar nécessite l'utilisation de méthodes de barrière de contraception supplémentaires, à la fois pendant le traitement et dans les 7 jours qui suivent. Lors de la prise de substances actives qui réduisent la concentration d'éthinylestradiol dans le sérum sanguin en raison de l'induction d'enzymes microsomales hépatiques, des méthodes de barrière supplémentaires doivent être utilisées dans les 28 jours suivant la fin du traitement. la sulfatation de l'éthinylestradiol dans la paroi intestinale, par exemple l'acide ascorbique ou le paracétamol; - l'atorvastatine (augmente l'ASC de l'éthinylœstradiol de 20%); - les substances qui inhibent l'activité des enzymes microsomales hépatiques, telles que les imidazoles antifongiques (par exemple, le fluconazole), l'indinavir ou la troléandomycine. L'éthinylestradiol peut affecter le métabolisme d'autres substances: sous forme de diazépam (et d’autres benzodiazépines métabolisées par hydroxylation), de cyclosporine, de théophylline et de prednisolone; - pour induire la glucuronisation dans le foie et, en conséquence, réduire la concentration sérique de médicaments tels que le clofibrate, le paracétamol, la morphine et le lorazépam.Lorsque vous prenez Belar, le besoin en insuline et en hypoglycémiants oraux peut changerLe médicament a un effet sur la tolérance au glucose. Avant de prescrire un médicament, vous devez en étudier les caractéristiques afin d’identifier les interactions possibles avec le médicament Belar.
Instructions spéciales
Le tabagisme augmente le risque de développer des réactions indésirables graves du système cardiovasculaire lors de l'utilisation de PDA. Le risque augmente avec l'âge et dépend du nombre de cigarettes fumées. Le risque est plus prononcé chez les femmes de plus de 35 ans. Les femmes fumeuses âgées de plus de 35 ans doivent utiliser d'autres méthodes de contraception, mais le risque de développer une maladie grave augmente: infarctus du myocarde, thromboembolie, accident vasculaire cérébral et tumeurs du foie. D'autres facteurs de risque, tels que l'hypertension, l'hyperlipidémie, l'obésité et le diabète sucré, augmentent clairement le risque de morbidité et de mortalité. prendre sa drogue. Si ces maladies ou facteurs de risque commencent à se manifester ou progressent pendant la prise du médicament, vous devriez consulter un médecin. Thromboembolie et autres maladies vasculaires Des études épidémiologiques ont montré qu’il existait un lien entre la prise de CPC et un risque accru de développer des maladies causées par une thromboembolie veineuse ou artérielle, par exemple, un infarctus du myocarde, un AVC thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire. Ces complications sont rares et l’acceptation de la CPC augmente le risque de thromboembolie veineuse (TEV). Le risque de TEV est maximal pendant la première année d'administration. Le degré de ce risque est inférieur à celui de la grossesse, lorsque l'incidence de la TEV est de 60 cas pour 100 000 grossesses. La TEV est fatale dans 1-2% des cas. Il n’existe pas de données permettant d’évaluer l’évolution du risque de TEV lors de la prise du médicament Belar par rapport à d’autres ANP. relativement jeune).En cas d'hypothèse de prédisposition héréditaire, il est recommandé d'envoyer une femme consulter un spécialiste avant de prescrire le médicament Belar; - en cas d'immobilisation prolongée; - en cas d'obésité (IMC> 30 kg / m2). Le risque de complications thromboemboliques artérielles lors de la prise de PDC augmente: chez les fumeurs - avec une dyslipoprotéinémie - avec une obésité (IMC> 30 kg / m2) - avec une hypertension artérielle - avec des malformations cardiaques - avec une fibrillation auriculaire - avec une thromboembolie dans la famille (thromboembolie artérielle frères et sœurs, sœurs ou parents à un âge relativement jeune). Si l'on suppose une prédisposition héréditaire, il est recommandé de consulter une femme spécialiste avant de lui prescrire Belara.Les autres maladies affectant la circulation sanguine sont les suivantes: diabète, SLE, syndrome hémolytique et urémique, inflammation intestinale chronique (maladie de Crohn et colite ulcéreuse), maladie anémie cellulaire. Lors de l'évaluation du rapport bénéfice / risque, il convient de rappeler qu'un traitement adéquat des maladies susmentionnées peut réduire le risque de thrombose. Il est nécessaire de prendre en compte le risque accru de complications thromboemboliques au cours de la période post-partum.Il n’existe pas de consensus quant à l’état de corrélation entre thrombophlébite veineuse superficielle et / ou varices et l’étiologie de la thromboembolie veineuse. Avec l'apparition de thromboses veineuses ou artérielles, les symptômes suivants peuvent se manifester: - douleurs dans les membres inférieurs et / ou gonflement - douleurs vives et violentes à la poitrine, avec ou sans irradiation au bras gauche - essoufflement soudain, toux sans raison apparente - fort et inattendu maux de tête prolongés - perte partielle ou complète de la vision - diplopie / troubles de la parole ou aphasie - vertiges, évanouissements, parfois accompagnés d'une crise d'épilepsie focale - faiblesse soudaine ou dysesthésie (violation de et non avenue) d'un côté ou dans une partie du corps - troubles moteurs - la douleur aiguë dans zhivote.Zhenschiny prenant le médicament le Bélarus, devrait être informé du fait que l'apparition des symptômes qui ressemblent aux symptômes de thrombose, vous devriez consulter votre médecin.Le médicament Belara doit être annulé si vous suspectez ou confirmez le diagnostic de thrombose. La survenue ou l'augmentation de la gravité des crises de migraine lors de la prise du médicament Belar (ce qui peut indiquer la phase prodromique de l'irrigation sanguine cérébrale) est une indication de l'annulation immédiate du médicament Belara. l'utilisation à long terme du CPK est un facteur de risque de cancer du col utérin chez les femmes infectées par le virus du papillome humain (VPH). Cependant, la question de savoir dans quelle mesure d'autres facteurs connexes (par exemple, le nombre de partenaires sexuels ou l'utilisation de méthodes de contraception barrières) a une incidence sur les résultats de cette observation reste controversée. Le risque relatif (RR = 1,24) de cancer du sein chez les femmes sous AAP est légèrement plus élevé. Au cours des 10 années qui suivent l’arrêt de la PDA, le niveau de risque diminue progressivement pour revenir au niveau de l’âge. Cependant, une relation de cause à effet entre la maladie et la prise de médicament n’a pas été établie. Le risque accru observé peut être expliqué par le fait que le cancer du sein est diagnostiqué à un stade précoce chez les femmes prenant du CPC, de même que par les effets biologiques du CPC ou par une combinaison des deux facteurs. l'apparition de tumeurs bénignes du foie, encore plus rarement enregistré des tumeurs malignes. Dans certains cas, ces tumeurs sont la cause du développement de saignements intra-abdominaux mettant la vie en danger. En cas de douleur abdominale grave qui ne disparaît pas d'elle-même, d'hépatomégalie ou d'hémorragie intra-abdominale, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d'une tumeur du foie et d'arrêter Belara. Autres maladies De nombreuses femmes prenant des contraceptifs oraux ont une légère augmentation de la pression artérielle; Cependant, une augmentation cliniquement significative est rare. La relation entre la nomination de contraceptifs oraux et la manifestation clinique de l'hypertension n'a pas encore été confirmée. Si pendant la prise du médicament Belara semble augmentation cliniquement significati