More info
רכיבים פעילים
Methylprednisolone Aceponate
טופס שחרור
משחה
הרכב
Methylprednisolone aceponate 1 מ"ג חומר עזר: פרפין לבן רך - 350 מ"ג, פרפין נוזלי - 239 מ"ג, שעוות דונג לבן - 40 מ"ג, Dehimuls E מתחלב - 70 מ"ג, מים מטוהרים - 300 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
בשימוש חיצוני Adantan; מדכאת תגובות עוריות דלקתיות ואלרגיות, כמו גם תגובות הקשורות להתרבות מוגברת, מה שמוביל לירידה בסימפטומים אובייקטיביים של דלקת (כולל אריתמה, בצקת, בכי וכו ') ותחושות סובייקטיביות (כולל גירוד, גירוי, כאב, וכו ') כאשר השימוש ב- Methylprednisolone aceponate נמצא בשימוש חיצוני במינון המומלץ, האפקט המערכתי הוא מינימלי הן בבני אדם והן בבעלי חיים. לאחר יישום חוזר של אדוונטאן על משטחים גדולים (40-60% ממשטח העור), כמו גם כאשר מוחלים תחת ההלבשה occlusive, אין הפרות של בלוטות יותרת הכליה: רמת קורטיזול פלזמה קצב היממה שלה להישאר בטווח הנורמלי, קורטיזול בשתן היומי לא יורד מתרחש במחקרים קליניים עם Adantan עד 12 שבועות בקרב מבוגרים ועד 4 שבועות אצל ילדים (כולל ילדים צעירים) לא גילה התפתחות של אטרופיה של העור, טלאנגיאקטזיה, התפרצויות של התפרצויות של אקנה או אקנה. Aisponate Nisolone (במיוחד המטבוליטים העיקריים שלה - 6α-methylprednisolone-17-propionate) נקשר קולטנים glucocorticoid תאיים. מתחם הקולטן סטרואידים נקשר לחלקים מסוימים של ה- DNA של תאי התגובה החיסונית, ובכך גורם לסדרה של השפעות ביולוגיות, ובמיוחד הכריכה של קומפלט קולטן הסטרואידים לדנ"א של תאי התגובה החיסונית מובילה לאינדוקציה של סינתזת מקרוקורטין. Macrocortin מונע שחרור של חומצה ארכידונית, ובכך, היווצרות של מתווכים דלקתיים כגון prostaglandins ו leukotrienes. עיכוב של סינתזת GCS של פרוסטגלנדינים vasodilating ו potentiation של פעולה vasoconstrictive של אדרנלין מוביל אפקט vasoconstrictor.
פרמקוקינטיקה
קליטה לחץ דם תלוי במצב העור, צורת המינון ושיטת היישום (עם או ללא רוטב).כאשר משתמשים במשחות, קרמים או משחות שמנוני, הקליטה הלסתית אצל ילדים ומבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס (neurodermatitis) ופסוריאזיס לא הייתה יותר מ -2.5%, שהיא רק מעט גבוהה יותר בהשוואה למתנדבים בריאים (0.5-1.5%), כאשר משתמשים בתרופה בצורה של תחליב עוצמת הקליטה דרך העור עם דלקת מלאכותית הייתה נמוכה מאוד (0.27%), שהיא רק מעט גבוהה יותר מאשר בעור בריא (0.17%). במקרה של טיפול בכל הגוף (למשל, עם כוויות שמש), המינון המערכתי הוא כ 4 מיקרוגרם / ק"ג משקל גוף / יום, אשר מבטלת השפעות מערכתיות.מטבוליזם חיסול Methylprednisolone isponate הוא hydrolyzed באפידרמיס ודרמיס. המטבוליט העיקרי והפעיל ביותר הוא 6α-methylprednisolone-17-propionate, בעל זיקה גבוהה משמעותית לרצפטורים של גלוקוקורטיקואידים של העור, דבר המעיד על נוכחותו של הביו-אקטיבציה שלו בעור. ולכן, בצורה של 6α-methylprednisolone-17-glucuronide propionate אינו פעיל.מטבוליטים של methylprednisolone aceponate מוסרים בעיקר על ידי הכליות, T1 / 2 - על 16 שעות. Methylprednisolone aceponate שלה o מטבוליטים לא מצטברים בגוף.
אינדיקציות
משחה, שמנת, משחה שמנונית: מחלות עור דלקתיות רגישות לטיפול ב- GCS: אקטופ דרמטיטיס, נוירודרמטיטיס, אקזמה בילדות, אקזמה אמיתית, אקזמה מיקרוביאלית, אקזמה מקצועית; דרמטיטיס, תחליב: מחלות עור דלקתיות רגישות לטיפול ב- GCS: אטופיק דרמטיטיס, נוירודרמטיטיס, אקזמה לילדים, - דרמטיטיס מגע פשוט - דלקת עור אלרגית (מגע) - אקזמה אמיתית; דרמטיטיס / אקזמה הריין - אקזמה מיקרוביאלי - fotodermatit, כוויות שמש.
התוויות נגד
- שחפת או תהליכים צפפתיים בתחום יישומה של התרופה; - מחלות ויראליות בתחום יישומה של התרופה (לדוגמה, ב וורצלה, הרפס זוסטר); - רוזצאה, דלקת עור פריוריאלית בתחום היישום של התרופה; עד 4 חודשים; - רגישות יתר לתרופה.
אמצעי זהירות
שימוש בילדים שימוש יומיומי ממושך באדונטאן בצורה של משחת שמנת, משחה או שמנוני הוא למבוגרים לא יותר מ 12 שבועות, לילדים - לא יותר מ 4 שבועות.זה מנוגד לילדים מתחת לגיל 4 חודשים.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
במידת הצורך, השימוש של התרופה Advantan; במהלך ההריון וההנקה, יש לשקול בזהירות את הסיכון הפוטנציאלי לעובר ואת התועלת הצפויה של הטיפול באם. בתקופות אלה, שימוש ממושך בתרופה על פני השטח הנרחבים של העור אינו מומלץ, ואמהות סיעוד אינן צריכות להחיל את התרופה על בלוטות החלב.
מינון ומינהל
למבוגרים ולילדים מ -4 חודשים התרופה מיושמת פעם אחת ביום בשכבה דקה על העור הנגוע, ושימוש מתמיד באדואנטאן בצורה של קרם, משחה או משחה שמנונית לא יעלה על 12 שבועות למבוגרים ו -4 שבועות לילדים. מהלך הטיפול עם אדונטאן בצורה של תחליב בדרך כלל לא יעלה על שבועיים.השמנת היא צורה של מינון עם תכולת שומן נמוכה ותכולת מים גבוהה, לכן מומלץ להדבקה תת-קרקעית וחדה ללא הטיה. הקרם מספק את חיסול התהליך הדלקתי על עור חלק וקרקפת, כולל על העור נוטה השומן.המשחה היא טופס מינון עם יחס מאוזן של שומן ומים, ולכן מומלץ למחלות עור דלקתיות תת-כרוניות או כרוניות שאינן מלווה בבכי. למשחה יש השפעה תרפויטית, גם היא מסייעת לחסל את העור היבש ולהחזיר לעור השמנוני הרגיל משחה שמנה היא סוג של תרופה נטולת מים ולכן מומלץ לטיפול בתהליכים ארוכי טווח של דלקת כרונית בעור יבש מאוד. ההשפעה הסלקטואלית של משחה שמנונית מספקת אפקט טיפולי מובהק גם עם חזזית משמעותית וחדירה, מרחי שכבה דקה של תחליב על העור הנגוע ומשפשפים אותו קלות. עבור כוויות שמש, תחליב מוחל 1-2 פעמים ביום. אם העור מתייבש יתר על המידה בעת החלת האמולסיה, עליך לעבור לצורת המינון של התרופה אדוואנטאן; עם תכולת שומן גבוהה יותר (משחה או משחה שומנית).
תופעות לוואי
בדרך כלל, התרופה נסבלת היטב, לעיתים רחוקות (פחות מ -0.01% מהמקרים) יכולות להתרחש תגובות מקומיות, כגון גירוד, שריפה, אריתמה ופריחה שלפוחית. אם התרופה משמשת במשך יותר מ 4 שבועות ו / או על שטח של 10% או יותר משטח הגוף, התגובות הבאות עלולות להתרחש: ניוון העור, telangiectasia, stiae, acneform העור שינויים, השפעות מערכתיות עקב ספיגת של סטרואידים. במחקרים קליניים, אף אחד מתופעות הלוואי הנ"ל לא צוין בעת השימוש בתרופה Advantan; עד 12 שבועות אצל מבוגרים ועד 4 שבועות אצל ילדים, במקרים נדירים (0.01-0.1%), ניתן לראות את הזקיקים, היפרטריכוזיס, דלקת עור פריוריאלית, דגיגמנטציה בעור, תגובות אלרגיות לאחד ממרכיבי התרופה.
מנת יתר
כאשר בוחנים את הרעילות החריפה של אצטפונאט מתילפרדיזולון, לא היה סיכון לשיכרון חריף עם שימוש חיצוני מוגזם (יישום של התרופה על שטח גדול בתנאים מתאימים לקליטה) או בליעה לא מכוונת תסמינים: ניהול אקטואלי ארוך ו / או אינטנסיבי של GCS אטרופיה של העור עשויה להתפתח (דילול של העור, telangiectasia, striae). במקרה של ניוון, התרופה חייבת להתבטל.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
סמים אינטראקציה סמים Advantan; לא מזוהה.
הוראות מיוחדות
אם יש סיבוכים בקטריאליים ו / או גזזת בנוסף לטיפול אדונטאן; יש לבצע טיפול אנטיבקטריאלי או אנטי-פטרייתי ספציפי, הימנעו ממגע עם העיניים, כמו בקורטיקוסטרואידים סיסטמיים, גלאוקומה עשויה להתפתח לאחר שימוש חיצוני ב- GCS (לדוגמה, עם מינונים גדולים או שימוש ארוך מאוד בחבישות סתמיות או על העור סביב העיניים) ההשפעה על היכולת להניע כלי רכב ומנגנוני בקרה לא זוהו.