טבליות מצופות של דומפרידון טבע 10 מ"ג N30
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
דומפרידון
טופס שחרור
גלולות
הרכב
12.73 maleate דומפרידון מ"ג; שמתאים לתוכן Excipients מ"ג דומפרידון 10: מונוהידראט לקטוז, 50 מ"ג תירס עמילן 10 מ"ג נתרן גופרתי לאוריל 200 גרם povidone K30 3 מ"ג תאית מיקרו 23.32 מ"ג סיליקה קולואידים 250 גרם מגנזיום stearate 500 UG; הרכב פגז :. 2.8 מ"ג של hypromellose, 300 פרופילן גליקול גרם, 700 גרם טלק, טיטניום דיאוקסיד (E171) 1.2 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
Domperidone הוא חוסם קולטן דופאמין עם השפעות antemetic. אפקט נגד בחילה עקב שילוב של פעולה היקפית (gastrokinetic) ועיכוב של קולטני דופמין באזור ההדק המוח של וכימיים הממוקם מחוץ מחסום דם-מוח ב areapostrema. כאשר בליעה של דומפרידון מגביר את הלחץ בוושט, antroduodenalnuyu משפר תנועתיות ומאיץ ריקון הקיבה מבלי לגרום לתופעות על הפרשת הקיבה. דומפרידון מגביר את הפרשת הפרולקטין בבלוטת יותרת המוח.
פרמקוקינטיקה
כאשר נטועים על בטן ריקה, domperidone נספג במהירות, Cmax שלו פלזמה הוא הגיע בתוך 30-60 דקות. זמינות ביולוגית נמוכה מוחלטת לאחר בליעה (כ -15%) נובעת מהשפעת "המעבר הראשון" דרך הכבד. בעוד במתנדבים בריאים הגדיל את הזמינות הביולוגית של דומפרידון כאשר מנוהלים לארוחה, חולים עם תלונות מצד מערכת העיכול צריכים לקחת דומפרידון 15-30 דקות לפני ארוחה. עם ירידה בחומציות של מיץ קיבה, יש הפרה של ספיגת דומפרידון. צריכת ראשוני של cimetidine ונתרן ביקרבונט מפחית את הזמינות הביולוגית של domperidone. כאשר בליעה לאחר ארוחה, זה לוקח קצת יותר כדי להשיג את הקליטה המקסימלית, כאשר בלע, domperidone אינו מצטבר ואינו גורם חילוף החומרים שלה. Domperidone הוא 91-93% קשורה חלבונים פלזמה. דומפרידון מופץ ברקמות שונות של הגוף, נמצא בחלב אם, אך אינו חודר למחסום הדם בדם. ריכוז של דומפרידון בחלב הוא 10-50% של ריכוז הפלזמה ;. המטבוליזם דומפרידון מתרחש בכבד שבדופן המעי ידי hydroxylation ו- N-dealkylation המעורב isozymes CYP3A4, CYP1A2 ו CYP2E1 ;. דומפרידון מופיע מעי (66%) ו הכליות (33%), כולל. ללא שינוי (10% ו 1%, בהתאמה). T1 / 2 הוא 7-9 שעות, פרמקוקינטיקה בקבוצות מיוחדות של חולים.בחולים עם ריכוז קריאטינין בסרום של יותר מ 0.6 mmol / l T1 / 2 טווחי מ 7.4 ל 20.8 שעות, בעוד ריכוז domperidone בדם הדם מצטמצם.
אינדיקציות
סימפטומים דיספטיים, כגון בחילה, הקאות, תחושת מלאות באזור האפיגסטרי, אי נוחות בבטן העליונה ורגורציציה של תכולת הקיבה.
התוויות נגד
- רגישות יתר לדומיפרידון או לכל מרכיב אחר של התרופה; - הפרשת פרוקטינומה המפרשת את בלוטת יותרת המוח (פרולקטינומה); - דימום במערכת העיכול; - ניקוב של מערכת העיכול; - חסימת מעיים מכנית; - חוסר סובלנות לקטוז תורשתי, חסר לקטוז או ספיגה של גלוקוז-גלוקוז; - תקופת הנקה; - ילדים במשקל של פחות מ -35 ק"ג, בזהירות. הריון, אי ספיקת כבד, אי ספיקת כליות.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש בדומפרידון במהלך ההריון מותר רק אם התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכון האפשרי לעובר. בזמן היישום domperidone breastfeeding צריך להיות מושעה.
מינון ומינהל
בפנים לפני אכילה, שתיית הרבה מים, מבוגרים וילדים במשקל מעל 35 ק"ג 1-2 טבליות 3-4 פעמים ביום. המינון המקסימלי הוא 80 מ"ג ליום. משך הטיפול הוא 4 שבועות. ניהול נוסף של התרופה אפשרי לאחר התייעצות עם רופא, חולים עם אי ספיקת כליות מומלץ להפחית את התדירות של נטילת התרופה עד 1-2 פעמים ביום.
תופעות לוואי
שכיחות של תופעות לוואי מסווגת על פי המלצות WHO: לעתים נדירות - לא פחות מ 0.01%, אבל פחות מ 0.1%; רק לעתים רחוקות - פחות מ -0.01%, כולל מקרים בודדים; מהמערכת החיסונית: לעיתים נדירות - אנפילקסיס, כולל זעזוע אנפילקטי, אורטיקריה ואנגיואדמה; מהמערכת האנדוקרינית: לעיתים נדירות - עלייה בריכוז הפרולקטין; : לעיתים רחוקות מאוד - הפרעות אקסטריאמידליות, מצד מערכת העיכול: לעיתים רחוקות - הפרעות במערכת העיכול; לעיתים רחוקות מאוד - עוויתות מעיים, שלשולים: מהעור והרקמות התת-עוריות: לעיתים רחוקות מאוד - גירוד, פריחה: מתוך מערכת הרבייה ובלוטות החלב: לעיתים נדירות - גלקטריה, גינקומסטיה, אמנוריאה.
מנת יתר
סימפטומים של מנת יתר כוללים נמנום, דיסאוריינטציה והפרעות אקסטרה-פירמידליות, במיוחד אצל ילדים טיפול: אין תרופה ספציפית. במקרה של מנת יתר, שטיפת קיבה ושימוש פחם פעיל יכול להיות יעיל. מומלץ להשתמש בתצפית זהירה ובטיפול תומך, וחוסמי M-anticholinergic ותרופות המשמשות לטיפול בפארקינסון עשויים להיות יעילים להקלה על הפרעות חוץ-סרטיות.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
M-holinoblokatori יכול לנטרל את פעולתו של דומיפרידון, אל תקחו תרופות אנטי-סכר ותרופות אנטי-פסיכאטוריות בו זמנית עם דומיפרידון, מכיוון שהן מורידות את הזמינות הביולוגית שלו לאחר מתן אוראלי. Ketoconazole מעכב את המטבוליזם הראשוני התלוי CYP3A4 של דומפרידון, וכתוצאה מכך עלייה של פי שלושה ב- Cmax של דומפרידון ו- AUC בשלב המישור.הסמים הבאים הם גם מעכבים של האיזואנזים CYP3A4: - תכשירים נגד פטריות של סדרת האזול; - אנטיביוטיקה של Macrolide; - מעכבי פרוטאז HIV; עם השימוש המשולב של דומפרידון במינון של 10 מ"ג 4 פעמים ביום וקטוקונזולה במינון של 200 מ"ג 2 פעמים ביום, המרווח Q-T מורחב ל 10-20 אלפיות השנייה. עם דומיפרידון מונו-תרפי במינונים דומים, וכאשר לוקחים מינון יומי של 160 מ"ג, פי 2 מהמקסימום המותר, לא היו שינויים משמעותיים מבחינה קלינית במרווח QT. Domperidone עשוי להשפיע על ספיגת תרופות אוראליות המשמשות בו זמנית, ובמיוחד תרופות עם שחרור איטי חומר פעיל, או סמים, מצופה אנטריק. עם זאת, השימוש של domperidone בחולים עם paracetamol או טיפול נבחר עם digoxin לא השפיעו על ריכוז הדם של תרופות אלה. Domperidone יכול גם להיות משולב עם: - neuroleptics, אשר פעולה זה לא לשפר; - אגוניסטים של קולטן דופאמין (ברומוקריפטין, לבודופה), ההשפעות ההיקפיות הבלתי רצויות, כגון הפרעות עיכול, בחילות והקאות, מדכאות מבלי לנטרל את התכונות הבסיסיות שלהן.
זהיר
דומפרידון - טבע מכיל לקטוז, לכן אין לתת לחולים עם אי סבילות ללקטוז, גלקטוזמיה או ספיגה לקויה של גלוקוז או גלקטוז, מאחר שרק כמות קטנה מאוד של דומיפרידון מופרשת מהכליות ללא שינוי, אין צורך לתקן מנה אחת בחולים עם כליה חוסר יעילות. כאשר תדירות reappointment צריך להיות מופחת ל 1-2 פעמים ביום, בהתאם לחומרת הכישלון; ניתן גם להפחית הפחתה במינון. עם טיפול ממושך, חולים אלה צריכים להיות במעקב קבוע. נטילת התרופה לאחר ארוחה מאטה את ספיגתה, השפעה על היכולת לנהל את כלי הרכב ולעבוד עם ציוד: אין השפעה.