Flexide טבליות 500 מ"ג 5 יח '
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
Levofloxacin
טופס שחרור
גלולות
הרכב
מרכיב פעיל: Levofloxacin (Levofloxacinum) ריכוז מרכיב פעיל (mg): 500
השפעה פרמקולוגית
מיקרוביאלית levofloxacin הוא מציג פעולה germicide קשת רחבה, חסימת gyrase DNA ו- IV topoisomerase, מדכא dnk.aktiven סינתזה נגד אורגניזמים גראם חיובי אירובית: faecalis אנטרוקוקוס, aureus סטפילוקוקוס (זנים רגישים methicillin), haemolyticus סטפילוקוקוס (זנים רגישים methicillin) סטפילוקוקוס, saprophyticus, הקבוצה סטרפטוקוקוס ו- g, agalactiae סטרפטוקוקוס, pneumoniae סטרפטוקוקוס, pyogenes סטרפטוקוקוס; מיקרואורגניזמים אירובית גראם שליליים: baumannii acinetobacter, freundii citrobacter, eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, cloacae Enterobacter, Escherichia coli, המופילוס אינפלואנזה, המופילוס parainfluenzae, klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, moraxella catarrhalis, morganella morganii, pasteurella multocida, מיראביליס פרוטאוס, פרוטאוס Vulgaris, provencia rettgeri, provencia stuartii, pseudomonas aeruginosa, serratia marcescens; מיקרואורגניזמים אנאירוביים: בקטורידיס פרגיליס, פרפרינגנס קלוסטרידיום, peptostreptococcus spp; מיקרואורגניזמים אחרים: pneumoniae כלמידיה, כלמידיה psittaci, pneumophila הלגיונלה, הכנה pneumoniae.k mycoplasma intermediately מיקרואורגניזמים רגישים אירובית גרם-חיוביים: haemolyticus סטפילוקוקוס (methicillin זנים עמידים); אירובי שלילי מיקרואורגניזמים גרם: burkholderia cepacia; מיקרואורגניזמים אנאירוביים: Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile.k levofloxacin aureus סטפילוקוקוס רגיש (זנים עמידים ל- methicillin).
פרמקוקינטיקה
כאשר לבלוע, levofloxacin הוא נספג במהירות כמעט לחלוטין מן דרכי העיכול. הזמינות הביולוגית של התרופה היא כ -100%. Cmax בפלסמה מושגת תוך שעה 1. צריכת מזון יש כמעט שום השפעה על ספיגת levofloxacin.הפצה: מחייב חלבון פלזמה הוא 30-40%. הצטברות של levofloxacin כאשר נלקח במינון של 500 מ"ג 1 / יום הוא כמעט לא נצפתה. הצטברות קלה של levofloxacin הוא ציין כאשר נלקח במינון של 500 מ"ג 2 פעמים ביום. Css מושגת בתוך 3 Dnei.pri levofloxacin בליעה 500 מ"ג CMAX ב רירית הסימפונות וההפרשות הסימפונות מושגות לאחר כ 1 שעה לאחר מתן התרופה והסכום 8.3 מ"ג / מ"ל ו 10.8 מק"ג / מ"ל, בהתאמה; Cmax ברקמת הריאה הוא הגיע 4-6 שעות לאחר נטילת התרופה הוא כ 11.3 מיקרוגרם / מ"ל. ריכוז הריאות עולה על ריכוזי פלזמה. Levofloxacin חודר היטב לתוך ריכוז התרופה השדרתי zhidkost.Srednie בשתן 8-12 שעות לאחר הממשל של מינונים יחיד של 150 מ"ג, 300 מ"ג או 500 מ"ג ב 44 מ"ג / ליטר 91 מ"ג / ליטר ו 200 מ"ג / ליטר sootvetstvenno.MetabolizmLevofloksatsin מטבוליזם מאוד במידה מסוימת עם היווצרות של desmethyl-levofloxacin ו- levofloxacin-N- תחמוצת.החלקה של מטבוליטים אלה היא פחות מ 5% מהמינון שוחרר לאחר levofloxacin תוצאת pochki.VyvedenieV הבליעה נגזר פלזמה איטית יחסית (T1 / 2 - 8.6 ח). הפרשת התרופה מבוצעת בעיקר על ידי הכליות (> 85% מהמינון) פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים תפקוד כלייתי פגום משפיע על הפרמקוקינטיקה של levofloxacin. פרשה דרך הכליות מצטמצמת יחד עם ירידה בתפקוד הכלייתי, ובהתאם לכך, T1 / 2 עולה כמוצג חולי קשישי tablitse.Farmakokinetika levofloxacin הבא אין הבדלים משמעותיים, למעט אלו הקשורות לשינויי קריאטינין.
אינדיקציות
זיהומים הנגרמים על ידי זנים רגישים של מיקרואורגניזמים: - של זיהומים בדרכי נשימה עליונים (סינוסיטיס) - זיהומים בדרכי נשימה תחתונים (ברונכיטיס אקוטי, ברונכיטיס כרוני, דלקת ריאות הנרכשת בקהילה); - דלקות בדרכי שתן מסובכות כליות; - דלקות בדרכי שתן מסובכות כליות (כולל pyelonephritis); - prostatitis; - זיהומים של העור ורקמות רכות.
התוויות נגד
אפילפסיה; - גידי נגע נגרמים כאשר החזיקו בעבר בטיפול fluoroquinolone - ילדות והתבגרות 18; - הריון - הנקה (הנקה); - רגיש יתר levofloxacin או quinolones האחר ו / או לרכיבים אחרים של הניסוח. יש להקפיד: - מינוי levofloxacin בשילוב עם תרופות המשפיעות הפרשת צינורי, כגון probenecid ו cimetidine, במיוחד בחולים עם תפקוד כלייתי לקוי - בטיפול בחולים עם predras העמדה להתקפים אפילפטיים במהלך fenbufenom טיפול ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות דומה (NSAIDs) או תרופות המפחיתות את התקפים אפילפטיים הסף, כגון תאופילין; - בחולים עם הפרעה סמויה או גלויה של dehydrogenase גלוקוז-6-פוספט בקשר עם הסכנה פיתוח תגובות המוליטיות.
אמצעי זהירות
התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של ילדים בטמפרטורה לא גבוהה מ 25 ° C.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
התרופה היא התווית במהלך ההריון במהלך ההנקה.
מינון ומינהל
טבליות צריכות לקחת 1/2 פעמים ביום, ללא תלות בארוחה, לא ללעוס ולחצה עם כמות מספקת של נוזלים, מינון התרופה ומשך הטיפול תלויים באינדיקציה לשימוש ובחומרת המחלה. בעת בחירת המינון ניתן לחלק את הגלולה לחלקים בהתאם לסיכון ההפרדה. טיפול עם Flexide צריך להימשך לפחות 48-72 שעות לאחר היעלמות הסימפטומים של המחלה. משך הטיפול המרבי הוא לא יותר מ -14 יום: מינונים לחולים עם תפקוד כלייתי תקין (CC> 50 ml / min)
תופעות לוואי
תגובות אלרגיות: לא נפוץ - גירוד, פריחה בעור; נדיר - אורטיקריה, ברונכוספזם, קוצר נשימה; נדיר מאוד - אנגיואדמה, לחץ דם, הלם אנפילקטי, דלקת ריאות אלרגית, פוטנסנסיטיזציה; בחלק מהמקרים - תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, תסמונת לייל, תסמונת ליאל, מערכת העיכול ומטבוליזם: בחילה, שלשולים (כולל דם), פעילות מוגברת של אנזימי כבד (ALT AST); לא נפוץ - אובדן תיאבון, הקאות, כאבי בטן, דיספפסיה, היפרבירובינמיה; נדיר - enterocolitis; נדיר מאוד - היפוגליקמיה, הפטיטיס, קוליטיס מדומה, ממערכת העצבים: לא שכיחה - כאב ראש, סחרחורת, הפרעות שינה; נדיר - paresthesia, רעד, חרדה, תסיסה, בלבול, עוויתות; נדיר מאוד - הזיות, הפרעות אקסטרה-חרדיות והפרעות תיאום אחרות: מאברי החישה: נדיר מאוד - חזותי, שמיעה, ריח, טעם ותחושות מישוש: ממערכת הלב וכלי הדם: נדיר - טכיקרדיה, לחץ דם; נדיר מאוד - קריסת כלי הדם: מצד מערכת השרירים והשלד: נדיר - ארתרלגיה, מיאלגיה, דלקת גידים; נדיר מאוד - קרע גיד (למשל, גיד אכילס), חולשת שרירים (היא בעלת חשיבות מיוחדת עבור חולים עם myasthenia); במקרים מסוימים - רבדומיוליזה: ממערכת השתן: לא שכיחה - hypercreatininemia; נדיר מאוד - דלקת נפרשת בין-דלקתית, הידרדרות תפקוד הכליות עד אי ספיקת כליות חריפה, בצד של מערכת הדם ואיברי ההמטופויטים: לא שכיחה - אאוזינופיליה, לוקופניה; נדיר - נויטרופניה, טרומבוציטופניה; נדיר מאוד - אגרנולוציטוזה; במקרים מסוימים - אנמיה המוליטית, pancytopenia, אחרים: לא נפוצה - אסתניה; מאוד נדיר - קדחת, דלקת כלי הדם.
מנת יתר
תסמינים: בחילה, שחיקה של הריריות של מערכת העיכול, בלבול, סחרחורת, אובדן הכרה ועוויתות טיפול: טיפול סימפטומטי מתבצע, מעקב אחר פרמטרים של ECG. המודיאליזה אינה יעילה. אין תרופה ספציפית.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
מלחי ברזל, חומרים נוגדי חומצה המכילים מגנזיום או אלומיניום, מקטינים את ספיגת ה- levofloxacin. Sucralfate מפחית את הזמינות הביולוגית של levofloxacin, ואין אינטראקציה פרמקוקינטית בין levofloxacin ו- theophylline. עם זאת, עם שימוש מקביל של quinolones ו תיאופילין ו NSAIDs, סף הנכונות העוויתית עשויה לרדת.בנוכחות fenbufen, הריכוז של levofloxacin הוא גבוה ב -13% יותר מאשר כאשר הוא משמש כמונוותרפיה. נטילת ליגופלקסין וויטמין K (אנטאגוניסטים), עלייה בפרמטרים לקרישת דם (זמן פרותרומבין) ו / או דימום.
זהיר
טבליות גמישות יש לקחת 2 שעות לפני או 2 שעות לאחר נטילת מלחים ברזל, antacids ו sucralfate, שכן עשוי להיות ירידה ספיגה שלה. במידת הצורך, יש לקחת את השימוש בו זמנית בסוכרלפט 2 שעות לאחר נטילת פלקסייד, במטופלים בו זמנית נוטלים ויטמין K, יש צורך לשלוט בפרמטרים של קרישת דם, ובמקרים נדירים שהדלקת שנצפתה במהלך טיפול קווינולוני עלולה לעיתים לגרום לקרע ברצועות, בעיקר אכילס גידים. תופעת לוואי זו מתרחשת בתוך 48 שעות לאחר תחילת הטיפול. עבור אנשים מבוגרים וחולים הנוטלים GCS, קיים סיכון מוגבר לדלקת גידים. לכן, במהלך הטיפול עם levofloxacin, ניטור זהיר של מצב של חולים כאלה הוא הכרחי. אם יש חשד לגיד (יש צורך להודיע למטופלים על הסימפטומים שלה), יש להפסיק מיד את הטיפול ב- Flexide ולהתחיל בטיפול מתאים (לדוגמה, אימוביליזציה) .שלשול (במיוחד במקרים של חמור, מתמשך ו / או מעורבב בדם) במהלך או לאחר נטילת התרופה Flexide יכול להיות סימפטום של מחלה הנגרמת על ידי Clostridium difficile, הצורה החמורה ביותר של אשר הוא קוליטיס pseudomembranous.אם יש חשש לפוליסייד, יש להפסיק מיד את הטיפול בפסיאודום-קוליטיס, ויש לטפל בטיפול סימפטומטי (לדוגמה, vancomycin בעל פה). במצב זה, התרופות המעכבות פריסטליס הן התווית הטיפול המשולב הנדרש לטיפול בזיהומים נוזוקומיאליים הנגרמים על ידי Pseudomonas aeruginosa במהלך הטיפול בפלקסייד יש להימנע מקרינת שמש ישירה ומלאכותית מלאכותית (מיטות שיזוף) כדי למנוע סנסור. ומנגנוני בקרה, יש להקפיד על נהיגה ברכב ולעסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות כרוכות בסיכון גבוה centration של תגובות מהירות קשב פסיכומוטורי.
מרשם
כן