פוסטר אירוסול עבור שאיפה 120 מנות
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
רכיבים פעילים
Beclomethasone + Formoterol
טופס שחרור
תרסיס
הרכב
Beclomethasone dipropionate 100 μgformoterol fumarate 6 מיקרוגרם
השפעה פרמקולוגית
Foster מכיל dlropionate, אשר יש להם מנגנונים שונים של פעילות ומציגים אפקט נוסף בהפחתת תדירות ההחמרות של אסתמה הסימפונות. Beclomethasone dipropionate הוא GCS משאיפה, במינונים המומלצים יש לו השפעה אנטי דלקתית, מפחיתה את חומרת הסימפטומים של אסתמה הסימפונות, ומפחיתה את שכיחות האסתמה וההסתמכות. תדירות נמוכה יותר של תופעות לוואי מאשר סטרואידים corticosteroids. Formoterol הוא סלקטיבי β2-adrenoreceptor אגוניסט, גרימת הרפיה e שרירים ברונכיאל בחולים עם חסימת דרכי הנשימה הפיך. אפקט סימפונות מתרחשת במהירות, בתוך 1-3 דקות לאחר שאיפת, והוא מתוחזק על 12 שעות לאחר dozy.Dobavlenie שאיפה אחת Formoterol כטיפול כדי dipropionate beclomethasone מפחיתה את חומרת תסמיני אסתמה, משפר את תפקוד הריאות (ERF) ומפחית את תדירות ההתלקחויות. במהלך מחקרים קליניים הוכח כי השפעת ERF על שילוב קבוע שילובים פוסטר מקבילה לזו של dipropionate beclomethasone monotherapies ו Formoterol כטיפול ואף עולה הפעולה של dipropionate beclomethasone.
פרמקוקינטיקה
פרמטרים פרמקוקינטיקה עבור תרופות בהתאמה היו דומים לאחר מתן dipropionate beclomethasone (BDP) ו Formoterol כטיפול כמו monotherapies ובשילוב preparata.Dlya מורכב dipropionate beclomethasone, כאשר מנוהלים במסגרת הכנת משולב-17-monopropionata beclomethasone המטבוליט הפעיל שלו AUC וערך CMAX בפלזמה נמוך במקצת, ואת הספיגה היא מהירה יותר מאשר Formoterol כטיפול beclomethasone dipropionata.Dlya monopreparation כאשר מנוהל במסגרת הכנה בשילוב פלזמה Arat CMAX חפפה שעבור יחידני, ותוצאה מערכתית היה מעט גבוה יותר מזה נתונים monopreparata.Ne שהושגו על pharmacokinetic או אינטראקציה pharmacodynamic בין Formoterol כטיפול ו BDP: BDP תחת הפעולה של esterases מומר-monopropionat 17-beclomethasone המטבוליט הפעיל שלה (B- 17 MP). BDP הנשימה נספג במהירות על ידי הריאות; ספיגתו קדמה המרה אינטנסיבית של BDP לתוך המטבוליטים הפעילים שלה beclomethasone-17-monopropionate (B-17 MP).מערכת ביו-מערכתית (B-17 MP) מסופקת על-ידי 36% על חשבון הריאות, וכן על-ידי קליטה בדרכי העיכול על ידי החלק הבלוע של מינון השאיפה. הזמינות הביולוגית של BDP ingested הוא זניח, עם זאת, המרה presystemic של BDP ל B-17 MP מוביל לעובדה 41% של BDP נספג על ידי הגוף כמו B-17 MP. יש כמעט עלייה ליניארית של השפעות מערכתיות עם הגדלת מינון שאיפה. זמינות ביולוגית מוחלטת לאחר שאיפה היא כ -2% ו -62% מהמינון הנומינלי ביחס ל- BDP Y ו- B-17 MP, ללא שינוי.הכבילה לחלבוני פלזמה גבוהה למדי.מטבוליזם של BDP מאופיין בשיעור פינוי גבוה מאוד מהמחזור הגדול דרך האסטראז, נוכח ברוב הרקמות. המוצר העיקרי של מטבוליזם BDP הוא מטבוליט פעיל B-17 MP. מטבוליטים פחות פעילים הם 21 moplethethasone 21 monopropionate (B-21 MP) ו beclomethasone (CAV), אשר נוצרים גם כתוצאה של חילוף החומרים, אבל תפקידם ההשפעות המערכתיות של BDP הוא קטן מאוד. הפרשת הכליה של BDP ו מטבוליטים שלה הוא זניח. T1 / 2 BDP ו- B-17 MP הוא 0.5 ו- 2.7 h, בהתאמה.פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים.כשל hepatic אינו משנה את תכונות פרמקוקינטיקה פרופיל בטיחות של BDP בשל העובדה כי האחרון עובר חילוף חומרים מהיר B-21 MP מטבוליטים קוטב , VON ו- B-17 MP תחת הפעולה של אנזימים נוכח בדרכי העיכול, פלזמה, הריאות והכבד.המאפיינים הפרמקוקינטיים של BDP בחולים הסובלים מאי ספיקת כליות לא נחקרו. אם ניקח בחשבון כי הן BDP והן מטבוליטים שלה הם כמעט לא מופרשים בשתן, אין שום סיבה להציע עלייה של האפקט המערכתי של התרופה על הגוף של חולים הסובלים מחוסר כליות. החלק של מינון שאיפה זה נבלע תלוי בסוג של מכשיר שאיפה. וטכניקות שאיפה. לכן, כאשר משתמשים במינון רב מינון במינון במינון גבוה, זה יכול להיות עד 90%. לכן, יש לשקול את השבר הנבלע בעת הזרקת התרופה, לא פחות מ -65% מהמינון האוראלי של פרמוטרול נספגים דרך מערכת העיכול, בעוד ש -70% מכמות זו נחשפים לחילוף חומרים סיסטמי.Cmax של formoterol ללא שינוי בפלסמה הוא ציין בתוך 0.5-1 שעות לאחר מתן אוראלי. תקשורת עם חלבונים פלזמה ב formoterol הוא 61-64%, בעוד זיקה אלבומין - 34%. בטווח של מינון טיפולי, רוויה זיקה לא נצפתה. עם צריכת peroral, T1 / 2 הוא 2-3 שעות.עם שאיפה של 12-96 מיקרוגרם של fumarate formoterol, קליטה של formoterol הוא ליניארי.מטבוליזם פורמולטרול מטבוליזם מתבצע, בפרט, על ידי הצמידה ישירה של קבוצת פנול הידרוקסיל.מחלות חומצה Glucuronic אינם פעילים. המסלול המטבולי השני המשמעותי של formoterol הוא O-dimethylation באמצעות הצמידה ברמה של קבוצת phenol-2-hydroxyl. ציטוכרום P450 אנזימים CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19 מעורב O-demethylation של formoterol. יש סיבה להניח כי מטבוליזם של formoterol מתבצעת בעיקר בכבד. Formoterol אינו מעכב אנזימים CYP450 בריכוז משמעותי מבחינה טיפולית הזרקת הפרשת הכליה הכוללת של formoterol לאחר שאיפה במינון יחיד באמצעות משאף אבקת מינון מוגברת מגדילה ליניארית בטווח המינון של 12-96 מיקרוגרם. שיעורי ההפרשה של formoterol ללא שינוי, בממוצע, הם בממוצע, 8% ו - 25%, בהתאמה. בהתבסס על מדידות של ריכוזי פלזמה של פורמוטרול לאחר שאיפתו היחידה במינון של 120 מיקרוגרם ב -12 מתנדבים בריאים, נקבע T1 / 2, שעמד על 10 שעות, היחס בין אננטיומרים (R, R) ו- S (S) של התרופה ללא שינוי עם הפרשת הכליות הוא בהתאמה, 40% ו 60%. היחס היחסי בין שני המדדים אינו משתנה בטווח המינונים הנחקרים; לא נמצאה עדות להצטברות של אננטיומר אחד למשנהו לאחר מנה, מנה חוזרת, ובמתנדבים בריאים לאחר מתן אוראלי (40-80 מק"ג), 6-10% מהמינון נמצאו בשתן כתרופה ללא שינוי; 8% מהמינון היו נוכחים בצורה של גלוקורונידים, ורק 67% מהמינון האוראלי של פורמוטרול מופרשים על ידי הכליות (בעיקר בצורת מטבוליטים), שאר המינון - דרך המעי. שחרור הכליה של formoterol הוא 150 מ"ל / דקה.
אינדיקציות
טיפול בסיסי באסתמה הסימפונית, אשר כולל מינויו של טיפול משולב (inhaled GCS וחיקוי β2-אדרנרגי): - חולים, תסמינים של המחלה שאינם בשליטה מספקת על ידי GCS בשאיפה ו- β2-אדרנומימטיקה קצרת טווח; אדרנרגיים ארוכי טווח mimetics.
התוויות נגד
- גיל הילדים עד 12 שנים - רגישות יתר למרכיבי התרופה. - מחלת המדרגה III, יתר לחץ דם חמור, מפרצת של כל לוקליזציה או מחלות לב וכלי דם חמורות אחרות (אוטם שריר הלב, מחלת לב איסכמית, tachyarrhythmia, Decompensiro ƈ זה אי ספיקת לב כרונית, להאריך מרווח QTs (Formoterol כטיפול הקבלה יכול לגרום התארכות של מרווח QTc).
אמצעי זהירות
במהלך הטיפול, פסוריאזיס עלולה להחמיר במהלך pheochromocytoma, ניתן להשתמש בפופרנולול רק לאחר נטילת חוסם אלפא, ולאחר טיפול ממושך, יש להפסיק את הטיפול בפופרנולול בהדרגה, תחת פיקוחו של רופא. במהלך ההרדמה, אתה חייב להפסיק לקחת propranolol או למצוא תרופה להרדמה עם השפעות מינימליות מינימלי שלילי. ההשפעה על היכולת לנהוג ברכב ומנגנוני בקרה של מטופלים שפעילותם דורשת תשומת לב מוגברת, שאלת השימוש בפרפרנול על בסיס אשפוז חוץ צריכה להיות מטופלת רק לאחר הערכת התגובה הפרטנית של המטופל.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
אין נתונים קליניים על השימוש של פוסטר במהלך ההריון. במחקרים בבעלי חיים לא זוהו השפעות עובריים או טרטוגניות, בהריון, יש להשתמש בפוסטר רק במקרים בהם היתרונות של השימוש בתרופה עולים על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. מומלץ לקבוע מינון מינימלי המספק שליטה אפקטיבית בסימפטומים של אסתמה הסימפונות, אין נתונים על החדירה של פוסטר לחלב של נשים. פוסטר יכול להינתן לנשים מניקות רק במקרים שבהם ההשפעה הטיפולית הצפויה עבור האם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לתינוק.
מינון ומינהל
פוסטר אינו מיועד לטיפול ראשוני באסטמה הסימפונות.בחירת המינון של תרופות שהם חלק פוסטר, מתרחשת בנפרד ועל פי חומרת המחלה. זה חייב להיחשב לא רק כאשר מתחילים טיפול בשילוב עם ההכנות, אלא גם בעת שינוי מינון תחזוקה של ההכנה. אם אדם דורש שילוב שונה של מינון של מרכיבים פעילים מאשר ב Foster, יש לתת מרשם של β2-adrenomimetics ו / או GCS במשאפים נפרדים למבוגרים ולמטופלים מעל גיל 12: 1-2 שאיפות 2 פעמים ביום. חולים צריכים להיות תחת פיקוח מתמיד של רופא עבור מבחר הולם של מינון של פוסטר. המינון צריך להיות מופחת לרמה הנמוכה ביותר, אשר נגד שליטה אופטימלית של הסימפטומים של אסתמה הסימפונות נשמרת. כאשר השגת שליטה מלאה על הסימפטומים של אסתמה הסימפונות על רקע המינון המומלץ המינימלי של התרופה, בשלב הבא, אתה יכול לנסות את מינוטרפיה עם GCS בשאיפה.לא צריך בחירה מיוחדת של מינון התרופה לחולים קשישים. על השימוש במשאף, יש ללמד את המטופל כיצד להשתמש במשאף בצורה נכונה ולבדוק מעת לעת את טכניקת השאיפה. על ידי שאיפה של משאף או 3 ימים או יותר לאחר הפסקה של השימוש שלה, המינון הראשון חייב להיות מרוסס לתוך האוויר כדי לוודא שזה עובד. קח את משאף עם האגודל והאצבע. הסר את מכסה המגן מתוך פומית המשאפה. קח את הפומית בפה שלך, מהדקת את שפתיו בחוזקה, ונושף לגמרי דרך האף. נשם נשימה ארוכה, תוך לחיצה על קצה המחסנית באצבע המורה. לאחר שאיפה, לעצור את הנשימה במשך זמן רב ככל האפשר. לאחר מכן, בצעו את המכסה השני: החזיקו את המשאף זקוף, המתן כ- 30 שניות ולאחר מכן חזור על שלבים 3 עד 5. לאחר השימוש בכובע סגור היטב את הפומית, בעת ביצוע שלבים 3 ו -4, אין למהר . לשאוף לאט ככל האפשר, מיד לפני לחיצה על השסתום במשאף, אם הגז מגיע בחלקו העליון של החלק העליון של המשאף או מזוויות פיו של המטופל, חזור על הנוהל משלב 3. נוח יותר לחולים עם ידיים חלשות להחזיק את המשאף בשתי ידיים.לכן יש להחזיק את החלק העליון של המשאף בשתי אצבעות, ובחלקו התחתון - עם האגודלים, לאחר השאיפה מומלץ לשטוף את הפה במים, כדי לשמור על השטיפה נקייה, מומלץ לשטוף אותו במים חמים כפי שהוא מזוהם, אין נתונים קליניים לגבי השימוש ב- Foster עם מרווח. לכן, המינון המומלץ של התרופה ניתנת לאור העובדה כי משאף ללא spacer עם activator רגיל משמש.זה צריך לזכור כי בעת שימוש פוסטר עם spacer, ייתכן שיהיה צורך להתאים את המינון.
תופעות לוואי
פוסטר מכיל dipropionate dlropionate ו dotropionate עבור formoterol, ולכן ניתן לצפות כי זה יכול לגרום לתופעות לוואי המאפיינים של רכיבים אלה. אין כל ראיות לכך שהשימוש בו-זמנית גורם לתופעות לוואי נוספות: תופעות לוואי הקשורות לשימוש ב- dlropionate ו- dotropionol של dlropionol כמוצמדות קבועה (פוסטר) מוצגים להלן: מצידה של מערכת העצבים המרכזית: לעיתים קרובות - כאב ראש: מצד מערכת הנשימה: לעיתים קרובות - צרידות; לעיתים רחוקות יותר - דלקת ריאות, דיספוניה, שיעול, גירוי קל בגרון, ברונכוספזם: על מערכת הלב וכלי הדם: לעיתים קרובות יותר - פעימות לב, הארכת מרווח QT, שינוי ECG על מערכת השריר והשלד: רעד, התכווצויות שרירים, בצד המערכת hematopoiesis: granulocytopenia, גידול במספר הטסיות, מצידה של מערכת העיכול: יובש בפה, תחושת צריבה בשפתיים, הפרעות בעיכול, הפרעות בעיכול, שלשולים: מצד המערכת החיסונית: דרמטיטיס אלרגי; גידול בחלבון C-reactive: הפרעות מטבוליות: היפוקלמיה זיהומים: דלקת הלוע, שפעת, דלקת קנדידה של רירית הפה, בלוטות הוושט, דלקת הנרתיק בנרתיק, דלקת הקיבה והמעיים, בין תופעות הלוואי השכיחות ביותר הקשורות ל Formoterol, אופייני לבטא 2 מתואר. אדרנומימטיות כגון היפוקלמיה, כאבי ראש, רעד, דפיקות לב, שיעול, התכווצויות שרירים, הארכת מרווח QTc תופעות לוואי אופייניות של dipropionate של llomethethone: קנדידה של הרירית הפה ו- hl otki, גירוי בגרון.כמו שאר שאיפות,פוסטר עלול לגרום תופעות לוואי bronhospazm.Drugie פרדוקסלית טיפוסית של תרומבוציטופניה Formoterol כטיפול, בצקת angioneurotic, היפרגליקמיה, רמות דם מוגברת של אינסולין, חומצות שומן חופשיות, נגזרים גליצרול ו קטון, הפרעות שינה, הזיות, עייפות, חוסר מנוחה, שינויים בטעם (dysgeusia ), טכיקרדיה, tachyarrhythmia, arrythmia חדרית, אנגינה, פרפור פרוזדורים, יתר לחץ דם, לחץ דם נמוך, החמרה של אסתמה, צפצופים פריחה, בחילות, גירוד, עור, כוורות, פריחה, כאבי שרירים, דלקת כליות, תופעות oteki.Sistemnye GCS היקפיות (כולל dipropionate beclomethasone) להתרחש במינונים גבוהים יחסית לתקופה ארוכה. הם כוללים דיכוי האדרנל, ירידה בצפיפות העצם, פיגור בגדילה אצל ילדים ומתבגרים, גלאוקומה, וכן רגישות יתר katarakta.Reaktsii כוללים: גרד, פריחה, אודם ובצקת של העיניים, הפנים, השפתיים והגרון.
מנת יתר
תסמינים המתרחשים סימפטומים beta2-אגוניסטים טיפוסי ממנת יתר קשורה Formoterol כטיפול, כגון בחילות, הקאות, כאבי ראש, רעד, ישנוניות, דפיקות לב, טכיקרדיה, פרפור חדרים, התארכות מרווח QTc, חמצת מטבולית, היפוקלמיה, giperglikemiya.Lechenie: סימפטומטית טיפול במקרים חמורים, אשפוז. זה עלול להיחשב השימוש בחוסמי ביתא cardioselective זהירות הנושא, שכן השימוש בתכשירים אלו עלול לגרום סימפונות. יש לפקח על רמת האשלגן המינון dipropionate beclomethasone פלזמה krovi.Ingalyatsiya המומלצים לעיל יכול לגרום עיכוב זמני של תפקוד ו- Adreno Cortico. זה לא בדרך כלל דורש נטילה במספר צעדים יוצאי דופן, משום שברוב מקרי תפקוד כליה נורמלי הוא התאושש תוך כמה ימים. מומלץ לשלוט ברמת הקורטיזול בפלסמה של כרוני krovi.Pri שקיבלו מינון יתר של dipropionate beclomethasone עשויה להתבטא השפעה מערכתית שלה: זה יכול להיות עיכוב משמעותי של קליפת יותרת הכליה עד משבר הכליה.משבר אדרנל חריף מתבטא היפוגליקמיה, מלווה בלבול ו / או עוויתות. מצבים שיכולים לשמש גורם גורם למשבר אדרנל חריף כוללים טראומה, ניתוח, זיהום, או ירידה מהירה במינון של beclomethasone, המהווה חלק פוסטר. במינון יתר של כרוני, מומלץ לעקוב אחר תפקוד הרזרבה של קליפת האדרנל.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
בטא-אדרנספטסור חוסמי יכול להחליש את ההשפעה של formoterol. פוסטר לא צריך להיות מנוהל בו זמנית עם חוסמי בטא (כולל טיפות עיניים), אלא במקרים כפויים.כאשר מנוהל בשיתוף עם פוסטר ותרופות ביתא אדרנרגיות אחרות, תופעות הלוואי של formoterol עשויות לעלות. (Terfenadine), מעכבי MAO ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות יכולים להאריך את מרווח QTc ולהגדיל את הסיכון לחוסר קצב הלב של חדרי הלב .ם בנוסף, levodopa, levothyrox n, אוקסיטוצין ואלכוהול יכולים להפחית את הסובלנות של שריר הלב ל- beta2-adrenomimetikam.המינוי המשותף של מעכבי MAO, כמו גם תרופות בעלות תכונות דומות, כגון furazolidone ו- procarbazine, עלול לגרום לעלייה בלחץ הדם, קיים סיכון מוגבר להתפתחות הפרעות קצב בחולים במהלך הרדמה כללית תכשירים של פחמימנים הלוגניים כתוצאה משימוש בטא-אדרנמימטיקה, היפוקלמיה עלולה להתרחש, דבר שעלול לעלות עם הטיפול המלווה בנגזרות קסאנטין, כורה lnymi הנגזרים קורטיקוסטרואידים, תרופות משתנות. היפוקלמיה עשויה להגביר את הרגישות להתפתחות הפרעות קצב אצל מטופלים הנוטלים גליקוזידים לבביים, בשל תכולת כמות קטנה של אתנול, אינטראקציה עשויה להתרחש בחולים רגישים יותר הנוטלים דיסופירם או מטרונידזול.
הוראות מיוחדות
אם חולים סובלים ממחלת עורקים כלילית, אוטם שריר הלב, החמרה של יתר לחץ דם עורקי, הפרעות קצב לב, אי ספיקת לב כרונית, סוכרת, היפרטרופיה פרוסטטית, גלאוקומה, יש לנקוט אמצעי זהירות מיוחדים בעת בחירת מנה של פוסטר. טיפול בחולים עם מרווח QTc ממושך (QTc> 0.44 שניות). קבלת formoterol עלולה לגרום להאריך את מרווח QTc.ניתן להשתמש בחולים עם טכיאיריתמיה רק אם יש צורך באמצעי זהירות מיוחדים, כגון ניטור ECG, יש לנקוט אמצעי זהירות מיוחדים בחולים עם אסתמה לא יציבה המשתמשים בברונצ'ודילטים קצרי טווח כדי להקל על התקפים במהלך החמרת אסתמה קשה של הסימפונות, הסיכון של היפוקלמיה עולה על הרקע של היפוקסיה ובתנאים אחרים, כאשר הסיכוי להתפתחות של אפקט hypukalemic עולה. במקרים כאלה מומלץ לשלוט באשלגן בסרום, שאיפה של מינונים גבוהים של פורמוטרול עלולה להוביל לעלייה ברמות הסוכר בדם. במהלך תקופת הטיפול, יש לעקוב אחר ריכוז גלוקוז בדם בחולים עם סוכרת. אם ההרדמה מתוכננת עם תרופות של פחמימנים הלוגניים, יש להזהיר את החולה שלא להשתמש ב- Foster במשך 12 שעות לפני תחילת ההרדמה, וכמו ב- GCS אחרים, יש לשקול מחדש את הצורך בשימוש ובמינון של פוסטר בחולים עם צורות פעילות או לא פעילות של שחפת ריאות, זיהומים פטרייתיים, ויראליים או חיידקיים של מערכת הנשימה, בשל הסכנה של התפתחות החמרה, אין להפסיק את הטיפול עם פוסטר באופן מיידי, יש להפחית את המינון של התרופה בהדרגה ובפיקוח של רופא. חולים GDA עוברים טיפול זה (בשאיפה או קורטיקוסטרואידים דרך הפה), יש צורך להמשיך ללא כל שינוי, גם אם יש סימפטומים simptomov.Sohranenie שיפור של אסטמה או את הצורך להגדיל את המינון של פוסטר יכול להעיד על החמרה של אסטמה והצורך לבחון טיפול. על מנת להקל על התקפי ברונכוספזם, מומלץ שהמטופלים ימשיכו להשתמש בביטא-אדרנומימטיקה קצרת טווח.הטיפול עם פוסטר לא ייקבע במהלך החמרת האסתמה הסימפונית, כמו בכל טיפול שאיפה אחר, התרחשות ברונכוכסמית פרדוקסלית עלולה להתרחש עם עלייה מיידית בצפצופים לאחר נטילת מינון של התרופה. בהקשר זה, יש צורך להפסיק את הטיפול בפוסטר, לבדוק את טקטיקות הטיפול, ובמידת הצורך יש לרשום טיפול אלטרנטיבי, כל שאיפת GCS יכולה לגרום להשפעות מערכתיות, במיוחד עם שימוש ארוך טווח במינונים גבוהים; יש לציין, עם זאת, כי הסיכוי לפתח סימפטומים אלה הוא נמוך בהרבה מאשר במקרה של טיפול עם קורטיקוסטרואידים דרך הפה.השפעות מערכתיות אפשריות כוללות דיכאון של תפקוד הכליה, פיגור גדילה אצל ילדים ומתבגרים, ירידה בצפיפות העצם, קטרקט וגלאוקומה. לאור האמור לעיל, המינון של קורטיקוסטרואידים בשאיפה צריך להיות טיטרציה למינימום, אשר יבטיח שמירה על שליטה אפקטיבית.כאשר צריכת כרונית של מינונים מוגזמים של dlropionate beclomethasone, השפעתו המערכתית עלולה להתרחש: ייתכן שיש עיכוב משמעותי של קליפת האדרנל עד משבר האדרנל. משבר הכליה מתבטא באנורקסיה, כאבי בטן, ירידה במשקל, עייפות, כאבי ראש, בחילה, הקאות, לחץ דם, היפוגליקמיה, בליווי בלבול ו / או עוויתות. מצבים שיכולים לשמש גורם גורם למשבר אדרנל חריף כוללים טראומה, ניתוח, זיהום, או ירידה מהירה במינון של beclomethasone, שהוא חלק פוסטר. במקרה של מנת יתר כרונית, מומלץ לעקוב אחר תפקוד הרזרבה של קליפת האדרנל, אם יש סיבה להאמין כי על רקע הטיפול המערכתי הקודם ב- GCS, תפקוד האדרנל נפגע, יש לנקוט באמצעי זהירות בעת העברת חולים לפוסטר, היתרונות של טיפול בשאיפה בדרך כלל ממזער את אך הטיפול בחולים עם הפסקת הטיפול בקורטיקוסטרואידים דרך הפה, עלול להימשך זמן רב. במקרים משקפיים. מטופלים אשר נזקקו בעבר למינון גבוה במינון גבוה או קיבלו טיפול ארוך טווח במינון גבוה במינון גבוה במינון גבוה, עשויים להיות גם בקבוצת סיכון זו, יש צורך במינוי נוסף של GCS במהלך לחץ או ניתוח, מומלץ להורות למטופל על הצורך לשטוף את הפה במים לאחר שאיפה של מינון תחזוקה על מנת למנוע את הסיכון לפתח קנדידה של הקרום הרירי של חלל הפה והלוע .ה הבלון נתון ללחץ: אל תחשוף חשופים לחום, לא לחדור, לא לזרוק לתוך האש, אפילו ריק. השתמש בתוך 3 חודשים מתחילת השימוש.
מרשם
כן