קלצייד טבליות 500 מ"ג 14 יח '
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
רכיבים פעילים
קלריתרומיצין
טופס שחרור
גלולות
הרכב
קלרירומיצין 500 מ"ג אדג'וברוצין - 65.6 מ"ג, תאית מיקרוסקריאלית - 183.9 מ"ג, דו-חמצני צורן - 12 מ"ג, פובידון - 25.5 מ"ג, חומצה סטארית - 21 מ"ג, סטארט מגנזיום - 12.6 מ"ג, טלק - 29.4 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
אנטיביוטיקה. מדכאת את הסינתזה של חלבונים בתא מיקרוביאלית, אינטראקציה עם 50S יחידה ריבוזומלית של חיידקים. זה בעיקר חיידק חיובי חיידקים: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., מונוציטוגנים ליסטריה, Corynebacterium spp. חיידקי גראם שליליים: הליקובקטר פילורי, שפעת ההמופילוס, המופילוס דוקרי, קטקסליס מורקסלה, שעלת ברדטלה, ניסריה גונוראה, נייסריה מאניטיטידיס, בורליה בורגדורפי; חיידקים אנאירוביים: Eubacterium spp., פפטוקוקוס spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus; מיקרואורגניזמים תאיים: ליגונלה פנאומופיליה, כלמידיה טראכומטיס, דלקת ריאות כלמיידופיליה, אוראפלסמה יוראליטיום, דלקת ריאות של המיקופלאסמה, וכן נגד טוקסופלאסמה גונדי, Mycobacterium spp. (למעט Mycobacterium שחפת).
פרמקוקינטיקה
כאשר לבלוע, קליתרומיצין נספג היטב בדרכי העיכול. הארוחה מאטה את הקליטה, אך אינה משפיעה על הזמינות הביולוגית של החומר הפעיל.קלייתרומיצין חודרת היטב לנוזלים ולרקמות ביולוגיות של הגוף, שם היא מגיעה לריכוז גבוה פי 10 מאשר בפלסמה.כ 20% של קליתרומיצין הוא מטבוליזם באופן מיידי כדי ליצור את המטבוליטים העיקריים 14-hydrochloridromycin. במינון של 250 מ"ג T1 / 2 הוא 3-4 שעות, במינון של 500 מ"ג - 5-7 שעות. מופרש בשתן בצורה ללא שינוי בצורה של מטבוליטים.
אינדיקציות
טיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי גורמים סיבתיים רגישים לקלריתרומיצין: זיהומים בדרכי הנשימה העליונות ובדרכי הנשימה העליונות (דלקת שקדים, דלקת שלפוחית השתן, סינוסיטיס חריפה); דלקות בדרכי הנשימה התחתונות (ברונכיטיס חריפה, החמרה של ברונכיטיס כרונית, דלקת ריאות חיידקית ולא טיפוסית); זיהומים odontogenic; עור וזיהום רקמות רכות; זיהומים Mycobacterial (מורכבים מורכבים Mavium, Mkansasii, מ 'מארינום, M.lelerae) ומניעה שלהם בחולי איידס; מחלת הליקובקטר פילורי בחולים עם כיב תריסריון או כיב קיבה (רק כחלק מטיפול משולב).
התוויות נגד
היסטוריה של הארכת מרווח QT, הפרעות קצב חדרית, או טכיקרדיה חדרית כגון פירואט; היפוקלמיה (סיכון של מרווח QT ממושך); אי ספיקת כבד חמורה, המתרחשת בו זמנית עם אי ספיקת כליות; היסטוריה של צהבת צהבתית / הפטיטיס,שפותח עם השימוש של Clarithromycin; פורפיריה; אני שליש הריון; תקופת הנקה (הנקה); ניהול סימולטני של Clarithromycin עם astemizole, cisapride, pimozide, terfenadine; עם אלקלואידים ergot, למשל, ergotamine, dihydroergotamine; עם midazolam בעל פה; עם מעכבי רדוקטאז HMG-COA (סטטינים), אשר מטבוליזם בעיקר על ידי האיזואנזים CYP3A4 (לובסטטין, סימבסטטין), עם קולכיצין; עם ticagrelor או ranolazine; רגישות יתר לקריתרומיצין ומקרולידים אחרים.
אמצעי זהירות
אין לחרוג מהמינונים המומלצים.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש בטרימסטר הראשון של ההריון הוא התווית, שימוש ב טרימסטרים השני והשלישי של ההריון אפשרי רק במקרים שבהם התועלת המיועדת לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.אם אתה צריך להשתמש במהלך ההנקה, ההנקה צריך להיות עצר.
מינון ומינהל
יחיד. במינון חד-פעמי של 0.25-1 גרם, תדירות הטיפול היא 2 פעמים ביום, עבור ילדים מתחת לגיל 12, המינון היומי הוא 7.5-15 מ"ג / ק"ג / יום במינון 2. אצל ילדים יש להשתמש ב- Clarithromycin במינון המתאים לקבוצת חולים זו, משך הטיפול תלוי באינדיקציות: חולים עם תפקוד כלייתי לקוי (QC פחות מ -30 מ"ל / דקה או רמת קריאטינין בסרום מעל 3.3 מ"ג / ד"ל) צריכים להיות מופחתים פי 2 או להכפיל את המרווח בין המינונים מקסימום יומי מנות יומיות: למבוגרים - 2 גרם, לילדים - 1 גרם
תופעות לוואי
מצד מערכת העיכול: לעיתים קרובות - שלשולים, הקאות, הפרעות בעיכול, בחילות, כאבים בבטן; לעתים רחוקות - הוושט, מחלת ההחזר הוושטי, גסטריטיס, rectalgia, stomatitis, גלוסיטיס, נפיחות בטנית, עצירות, יובש בפה, גיהוקים, גזים, ריכוז מוגבר של בילירובין בדם, גדל ALT, ACT, GGT, phosphatase אלקליין, LDH, cholestasis, הפטיטיס כולל cholestatic ו hepatocellular; שכיחות לא ידועה - דלקת לבלב חריפה, שינוי הלשון והשיניים, אי ספיקת כבד, צהבת כולסטרית תגובות אלרגיות: לעיתים קרובות - פריחה; לעיתים רחוקות - תגובה אנפילקטוידית, רגישות יתר, דלקת עור שגרתית, pruritus,אורטיקריה, פריחה מקולו-פפולרית; תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, תסמונת אפידרמיס רעילה, פריחה בסמים עם אאוזינופיליה ותסמינים מערכתיים (תסמונת דרס): ממערכת העצבים: לעיתים קרובות - כאבי ראש, נדודי שינה; לעתים רחוקות - אובדן הכרה, דיסקינזיה, סחרחורת, נמנום, רעד, חרדה, עצבנות; התסמינים אינם ידועים - עוויתות, הפרעות פסיכוטיות, בלבול, דיפרסונליזציה, דיכאון, דיסאוריינטציה, הזיות, סיוטים, פרסטסיה, מאניה, על העור: לעתים קרובות - מזיע; תדירות לא ידועה - אקנה, דימום: מצד איברי החישה: לעתים קרובות - דיסגיאיה, סטייה בטעם; לעתים רחוקות - סחרחורת, אובדן שמיעה, צלצול באוזניים; תדר לא ידוע - חירשות, agevziya, parosmia, anosmia עבור מערכת הלב וכלי הדם: לעתים קרובות - vasodilation; לעתים רחוקות - דום לב, פרפור פרוזדורים, הארכת מרווח QT ב- ECG, extrasystole, רפרוף פרוזדורי; תדירות אינה ידועה - טכיקרדיה חדרית, כולל. סוג pirouette: ממערכת השתן: לעתים רחוקות - הגדלת ריכוז קריאטינין, שינוי צבע השתן תסמונת ומניעתיות: לעיתים רחוקות - אנורקסיה, אובדן תיאבון, ריכוז אוריאה מוגבר, שינוי יחס אלבומין-גלובולין מערכת שריר-שלד: לעיתים רחוקות - התכווצות שרירים, עצמות ונוקשות שרירים, מיאלגיה; שכיחות: אסטמה, דימום באף, תסחיף ריאתי, בצד המערכת ההמטופויטית: לעיתים רחוקות - לוקופניה, נויטרופניה, אאוזינופיליה, תרומבוציטמיה; תדירות שכיחה לא ידועה - אגרנולוציטוזיס, טרומבוציטופניה, ממערכת קרישת הדם: לעיתים רחוקות - עלייה בערכי MHO, הארכת זמן הפרוטומבין מחלות זיהומיות וטפיליות: לעיתים רחוקות - צלוליטיס, קנדידיאזיס, גסטרואנטריטיס, דלקות משניות (כולל הנרתיק); תדירות מקומית: לעיתים קרובות - phlebitis באתר ההזרקה, לעיתים קרובות - כאב באתר ההזרקה, דלקת באתר ההזרקה: על כל הגוף: לעיתים רחוקות - חוסר נטייה, היפרתרמיה, אסתניה, כאבים בחזה, צמרמורות, עייפות.
מנת יתר
תסמינים: נטילת מנה גדולה של קליתרומיצין עלולה לגרום לסימפטומים של הפרעות במערכת העיכול.בחולה אחד עם הפרעה דו קוטבית בהיסטוריה לאחר נטילת 8 גרם של קליתרומיצין, מתוארים שינויים במצב נפשי, התנהגות פרנואידית, היפוקלמיה והיפוקמיה טיפול: במקרה של מנת יתר, הסר את התרופה ללא הפרעה ממערכת העיכול ומנהל טיפול סימפטומטי. למודיאליזה ולדיאליזה פריטוניאלית אין השפעה משמעותית על רמת הקלרתרומיצין בסרום, האופיינית לתרופות אחרות של קבוצת המקרולידה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
Clarithromycin מעכב את הפעילות של איזונזים CYP3A4, מה שמוביל לשיעור איטי יותר של מטבוליזם של אסטמיזול עם השימוש בו זמנית. כתוצאה מכך, יש עלייה QT מרווח וסיכון מוגבר של הפרעות קצב חדריות הקלד piruet.Odnovremenny הקבלה clarithromycin עם lovastatin או סימבסטטין היא התווית בשל העובדה כי סטטינים אלה מטבוליזם בעיקר CYP3A4 isoenzyme, בשילוב שימוש עם clarithromycin מגביר ריכוז בסרום שלה, וכתוצאה מכך כדי להגדיל את הסיכון של מיופתיה, כולל rhabdomololysis. מקרים של רבדומיוליזה דווחו בחולים הנוטלים Clarithromycin יחד עם תרופות אלו. אם אתם צריכים להשתמש ב- Clarithromycin, אתם צריכים להפסיק לקחת לובסטאטין או סימבסטטין למשך הטיפול, כדאי להשתמש בקלריתרומיצין בזהירות בעת טיפול משולב עם סטטינים אחרים. מומלץ להשתמש בסטטינים שאינם תלויים בחילוף החומרים של האיזואנזים CYP3A (לדוגמה, fluvastatin). אם יש צורך, הקבלה המשותפת מומלץ לקחת את המנה הנמוכה ביותר של סטטין. פיתוח של סימנים ותסמינים של מיופתיה צריך להיות פיקוח. כאשר מיושם בו זמנית עם ריכוז הפלזמה atorvastatin עלייה מתונה atorvastatin, מגדילה את הסיכון של miopatii.Preparaty שהם מעוררים של CYP3A (לדוגמה, ריפמפיצין, פניטואין, קרבמזפין, phenobarbital, הפרע), מסוגל לעורר את חילוף החומרים של clarithromycin, מה שעלול להוביל ריכוזים subtherapeutic של clarithromycin ולהפחית את האפקטיביות שלה. יש צורך לשלוט על ריכוז הפלזמה של CYP3A inducer,אשר יכול להיות מוגברת עקב עיכוב של CYP3A קליתרומיצין.כאשר משתמשים יחד עם rifabutin, הריכוז של rifabutin בדם פלסמה עולה, הסיכון של Uveitis עולה, הריכוז של clarithromycin בדם פלסמה פוחתת. המאיצים החזקים של האיזואנזים של מערכת ציטוכרום P450, כגון efavirenz, nevirapine, rifampicin, rifabutin ו- rifapentin, מסוגלים להאיץ את חילוף החומרים של קלריטר Omsicin, ובכך, להפחית את הריכוז של clarithromycin בפלסמה להחליש אפקט טיפולי שלה, ובמקביל להגדיל את הריכוז של 14-OH-clarithromycin, מטבוליט כי הוא גם פעיל מיקרוביולוגית. מאז פעילות מיקרוביולוגית clarithromycin ושונה 14-OH-clarithromycin נגד חיידקים שונים, את האפקט הטיפולי עשוי להיות מופחת כאשר etravirine בשימוש פוחת, זה מגביר את הריכוז של המטבוליט הפעיל 14-OH clarithromycin בשימוש בשילוב של clarithromycin clarithromycin וסלילי fermentov.Kontsentratsiya בפלזמה. מאז 14-OH-clarithromycin יש פעילות נמוכה נגד זיהומים MAC, עשויה לשנות את הפעילות הכוללת נגד פתוגנים שלהם, ולכן הטיפול חייב להיחשב מחקר חלופה MAC lechenie.Farmakokineticheskoe הראה כי שיתוף הממשל של ritonavir במינון של 200 מ"ג כל 8 שעות ו clarithromycin במינון של 500 מ"ג כל 12 שעות הביא לדיכוי ניכר של חילוף החומרים של קליתרומיצין. כאשר מנוהל במשותף clarithromycin CMAX של ritonavir עלו ב 31%, Cmin גדל ב 182% ו AUC עלו ב 77%, ואילו ריכוז המטבוליט שלה 14-OH clarithromycin ירד באופן משמעותי. ריטונוויר לא צריך לקחת יחד עם קליתרומיצין במינונים העולים על 1 גרם ליום. Clithromycin, atazanavir, saquinavir הם מצעים ומעכבי CYP3A, הקובעים את האינטראקציה הדו-כיוונית שלהם. כאשר לוקחים saquinavir יחד עם ritonavir, יש לשקול את ההשפעה הפוטנציאלית של ritonavir על קלריתרומיצין, כאשר משתמשים בו זמנית עם zidovudine, הזמינות הז'ידובודינית יורדת מעט, קולצ'יצין הוא מצע של CYP3A ו- P-glycoprotein.זה ידוע כי clarithromycin ו macrolides אחרים הם מעכבים של CYP3A ו- P-glycoprotein. כאשר מנוהל עם Clarithromycin ו קולכיצין, עיכוב של P-glycoprotein ו / או CYP3A יכול להוביל לעלייה בהשפעה של קולכיצין. הפיתוח של הסימפטומים הקליניים של הרעלת קולצ'יצין צריך להיות פיקוח. דיווחים לאחר שיווק של מקרים של הרעלת קולצ'יצין עם השימוש בו זמנית עם קליתרומיצין, לעתים קרובות יותר אצל חולים קשישים, נרשמו. חלק מהמקרים המתוארים התרחש בחולים עם אי ספיקת כליות. מקרים מסוימים דווחו להיות קטלני. שימוש משולב ב- Clarithromycin ובקולצ'יצין נמדד, כאשר השימוש המשולב ב- Medazolam ו- Clarithromycin (500 מ"ג אוראלי ביום / יומיים), נצפתה עלייה ב- AUC של Midazolam: 2.7 פעמים לאחר הזרקה תוך-ורידית של Midazolam ו- 7 פעמים לאחר מתן אוראלי. שימוש בו זמנית של Clarithromycin עם midazolam לשימוש בעל פה הוא התווית. אם נעשה שימוש ב- midazolam תוך ורידית עם קליתרומיצין, יש לעקוב בקפידה אחר מצב החולה לצורך התאמת מינון אפשרי. אותו אמצעי זהירות צריך להיות מיושם על benzodiazepines אחרים כי הם metabolized ידי CYP3A, כולל triazolam ו alprazolam. עבור benzodiazepines, חיסול אשר אינו תלוי CYP3A (טמאזפם, ניטראזפאם, lorazepam), אינטראקציה קלינית משמעותית עם קלריתרומיצין סביר.כאשר בשילוב עם clarithromycin ו triazolam, ההשפעות על מערכת העצבים המרכזית, כגון נמנום ובלבול, הם אפשריים. עם צירוף זה מומלץ לעקוב אחר הסימפטומים של הפרעת מערכת העצבים המרכזית, כאשר משתמשים בו-זמנית עם קומדין, ההשפעה של נוגד קרישה של קומדין והסיכון לדימום עלולה לעלות, ודיגוקסין אמורה להיות מצע ל- P-glycoprotein. זה ידוע כי clarithromycin מעכב P-glycoprotein. ביישום עם דיגוקסין ואולי עלייה משמעותית בריכוז של דיגוקסין בפלזמת הדם ואת הסיכון של התרחשות intoksikatsii.Vozmozhno glycoside של פירואט סוג כלילי השימוש בשילוב של clarithromycin ו- quinidine או disopyramide.עם שימוש סימולטני של Clarithromycin עם תרופות אלו, ניטור ECG צריך להיות פיקוח קבוע על עלייה במרווח QT, וריכוזים בסרום של תרופות אלה צריך להיות גם פיקוח. עם שימוש שלאחר השיווק, מקרים של היפוגליקמיה דווחו עם שיתוף מנהל של clarithromycin ו disopyramide. יש צורך לשלוט על הריכוז של גלוקוז בדם תוך שימוש Clarithromycin ו disopyramide. החוקרים מאמינים כי ניתן להגדיל את ריכוז ה- disopyramide בדם פלסמה עקב עיכוב חילוף החומרים שלו בכבד בהשפעת קלריתרומיצין.המינון המשותף של fluconazole במינון של 200 מ"ג ביום ו- Clarithromycin במינון של 500 מ"ג 2 פעמים ביום גרם לעלייה בריכוז שיווי המשקל המינימלי של קליתרומיצין (Cmin) ו- AUC על ידי 33% ו -18%, בהתאמה. במקביל, שיתוף הממשל לא להשפיע באופן משמעותי על שיווי המשקל הממוצע ריכוז של מטבוליטים פעיל 14-OH-clarithromycin. מינון תיקון clarithromycin במקרה של קבלה לא trebuetsya.Klaritromitsin במקביל fluconazole ו itraconazole הם מצעי CYP3A ומעכבים שמקובעים תקשורת דו-כיוונית שלהם. Clarithromycin יכול להגדיל ריכוז itraconazole בפלסמה, בעוד itraconazole יכול להגדיל את היישום סימולטני פלזמה ריכוז klaritromitsina.Pri עם methylprednisolone - אישור methylprednisolone פוחתת; עם פרדניזון - מקרים של מאניה חריפה ופסיכוזה מתוארים, כאשר משתמשים בו זמנית עם אומפרזול, הריכוז של אומפרזול מגדיל באופן משמעותי את הריכוז של clarithromycin פלסמה בדם עולה מעט; עם lansoprazole - אפשרי גלוסיטיס, דלקת ו / או את המראה שימוש סימולטני כהה צבע yazyka.Pri של סרטרלין - תיאורטית אפשר לחסל את הפיתוח של תסמונת סרוטונין; עם תיאופילין - ניתן להגדיל את הריכוז של תיאופילין בדם פלזמה.כאשר משתמשים בו זמנית עם terfenadine, ניתן להאט את קצב חילוף החומרים של terfenadine ולהגדיל את ריכוז הדם בדם, אשר יכול להוביל לעלייה מרווח QT ועלייה בסיכון לפתח הפרעות קצב חדרית כגון פירואט. ההשפעה של Clarithromycin מוביל קצב איטי יותר של מטבוליזם של cisapride עם השימוש בו זמנית.כתוצאה מכך, ריכוז cisapride של פלסמה גדל והסיכון לפתח קצב לב מאיים על החיים, כולל הפרעות קצב של סוג פירואט, עולה, המטבוליזם הראשוני של tolterodine מתווך על ידי CYP2D6. עם זאת, בחלק של אוכלוסייה מקופחת CYP2D6, מטבוליזם מתרחשת בהשתתפות CYP3A. בקבוצת אוכלוסייה זו, עיכוב של CYP3A מוביל לריכוזי tolterodine בסרום גבוהים משמעותית. לכן, חולים עם מטבוליזם נמוך של CYP2D6 עשויים לחייב הפחתת מינון של tolterodine בנוכחות מעכבי CYP3A, כגון קליתרומיצין, כאשר בשילוב עם קלרתרומיצין וסוכני היפוגליקמיה אוראליים (כגון נגזרות סלפונילוריאה) ו / או אינסולין, היפוגליקמיה חמורה עלולה להתרחש. שימוש סימולטאני ב- Clarithromycin עם תרופות היפוגליקמיות מסוימות (לדוגמה, nateglinide, pioglitazone, repaglinide, ו- rosiglitazone) עלול להוביל לעיכוב של איזונזימים CYP3A על ידי Clarithromycin, דבר שעלול להוביל להתפתחות היפוגליקמיה. הוא האמין כי עם שימוש בו זמנית עם tolbutamide יש הסבירות של היפוגליקמיה.כאשר משתמשים בו זמנית עם fluoxetine, מקרה של השפעות רעילות עקב fluoxetine תוארה.עם שימוש Clarithromycin עם תרופות ototoxic אחרים, במיוחד aminoglycosides, יש צורך להיות זהירים ולפקח על הפונקציות של שיווי המשקל ועזרי שמיעה הן במהלך הטיפול, והן לאחר סיומו.בשימוש סימולטני עם cyclosporin זה עולה ריכוז Cyclosporine בדם, קיים סיכון לתופעות לוואי מוגברות, כאשר מתוארים יחד עם ergotamine, dihydroergotamine, מקרים של תופעות לוואי מוגברות של ergotamine ו- dihydroergotamine מתוארים. מחקרי Postmarketing מראים כי עם השימוש המשולב של Clarithromycin עם ergotamine או dihydroergotamine, ההשפעות הבאות הקשורות להרעלת אקוטי על ידי תרופות של קבוצת ארגוטמין אפשריים: התכווצות כלי דם, איסכמיה של הגפיים ורקמות אחרות, כולל מערכת העצבים המרכזית. שימוש בו זמני של אלקלואידים clarithromycin ו- ergot protivopokazano.Kazhdy של מעכבי PDE אלה מטבוליזם, לפחות באופן חלקי, בהשתתפות CYP3A. במקביל Clarithromycin הוא מסוגל לעכב CYP3A. השלוב של clarithromycin עם sildenafil, tadalafil או vardenafil עלול לגרום תופעות מעכבות גדלו על PDE.בשנת שילובים אלה יש לשקול להפחית את המינון של sildenafil, tadalafil ויישום סימולטני vardenafila.Pri של חוסמי תעלות סידן clarithromycin ו- כי עוברים מטבוליזם CYP3A4 isoenzyme (לדוגמה, verapamil, amlodipine, diltiazem), זהירות שכן קיים סיכון של תת לחץ דם. ריכוזי פלסמה של קליתרומיצין, כמו גם חוסמי תעלות סידן, עשויים לעלות עם שימוש בו זמנית. תת לחץ דם, bradyarrhythmias ו חמצת לקטית אפשריים תוך לקיחת clarithromycin ו- verapamil.
הוראות מיוחדות
אמצעי זהירות צריכים להשתמש ב- Clarithromycin בחולים עם אי ספיקת כליות בינונית עד חמורה; אי ספיקת כבד חמורה משנית, מחלת לב כלילית, אי ספיקת לב חמורה, hypomagnesemia, bradycardic (פחות מ 50 פעימות / דקה.); בד בבד עם בנזודיאזפינים, כגון alprazolam, triazolam, midazolam כדי הממשל נ /; בו זמנית עם תרופות ototoxic אחרים, במיוחד aminoglycosides; בו זמנית עם תרופות שאינן metabolised isoenzymes CYP3A (כולל קרבמזפין, cilostazol, ציקלוספורין, disopyramide, methylprednisolone, אומפרזול, נוגדי קרישה פומי, quinidine, rifabutin, sildenafil, tacrolimus, vinblastine, בו זמנית עם CYP3A4 וסלילים (כולל ריפמפיצין , פניטואין, קרבמזפין, phenobarbital, הפרע) בו זמנית עם סטטינים, אשר אינם תלויים CYP3A isoenzyme חילוף החומרים (כולל fluvastatin), בו זמנית עם חוסמי תעלות סידן איטי אשר עוברים מטבוליזם izoferme CYP3A4 (כולל verapamil, amlodipine, diltiazem), ובד בבד עם טיפול ב- Antipotinic של תרופות מסוג אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים (אנטיביוטיקה). ולכן ניתן לפתח את התפתחות החיידק הנגרם על ידי מיקרואורגניזמים עמידים, יש לזכור כי שלשול מתמשך חמור עלול להיגרם על ידי התפתחות של קוליטיס מדומה. זמן rotrombinovoe בחולים המקבלים clarithromycin במקביל קומדין או תרופות נגד קרישת דם אוראלי אחרים.
מרשם
כן