לינדינט 20 טבליות מצופות 20mg N63
Condition: New product
995 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
גסטודן + אתניל אסטרדיול
טופס שחרור
גלולות
הרכב
בטבליה אחת: ethinyl estradiol 20 mcg; גסטודן 75 מ"ג חומר עזר: נתרן סידן אצטט - 0.065 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 0.2 מ"ג, דו-חמצני סיליקון קולואידאלי - 0.275 מ"ג, פובידון - 1.7 מ"ג, עמילן תירס - 15.5 מ"ג, מונוהידרט לקטוז - 37.165 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
מונופאזיים למניעת הריון. מעכב את הפרשת ההורמונים gonadotropic יותרת המוח. השפעת המניעה של התרופה קשורה למספר מנגנונים. מרכיב האסטרוגן של התרופה הוא ethinyl estradiol - אנלוגי סינתטי של הורמון אסטרדיול פוליקולרי, אשר מעורב עם ההורמון של קורפוס לוטום בוויסות המחזור החודשי. רכיב פרוגסטין הוא gestodene - נגזר של 19-nortestosterone, מעולה חוזק סלקטיביות של הפעולה לא פרוגסטרון הורמון גופיף צהוב טבעי בלבד, אך progestogens הסינטטי אחר (לדוגמא levonorgestrel). בשל הפעילות הגבוהה של gestodene בשימוש במינונים נמוכים בם היא אינה תערוכת נכסי androgenic ויש לו כמעט שום השפעה על השומנים ואת פחמימות obmeny.Naryadu עם אמר מנגנונים מרכזיים והיקפיים, מניעת התבגרות מסוגלת להפרות ביצית, השפעה מניעה בשל ירידה ברגישות של רירית הרחם כדי הבלסטוציסט , כמו גם עלייה צמיגות של ריר צוואר הרחם, מה שהופך אותו בלתי עביר יחסית עבור הזרע. בנוסף להשפעה מניעה של התרופה כאשר נלקח בקביעות מפעיל השפעה טיפולית על ידי נרמול המחזור החודשי ולעזור למנוע התפתחות של מספר מחלות גניקולוגיות, כולל טבע ניאופלסטי.
פרמקוקינטיקה
GestodenaVsasyvaniyufter בליעה הוא נספג במהירות לחלוטין של מערכת העיכול. לאחר מנה אחת, Cmax הוא ציין לאחר 1 שעה הוא 2-4 ng / ml. זמינות ביולוגית היא כ - .99% התפלגות Gestoden קשורה לאלבומין ו - HBG (GB). 1-2% הוא פלזמה בצורה חופשית, 50-75% במיוחד נקשר SHBG. רמת SHBG מוגברת בדם הנגרם על ידי אתיניל-אסטרדיול, gestodene משפיע על הרמה: הגדלת השבריר הקשורים SHBG, ומפחית את השבר חייב אלבומין.VD הממוצע הוא 0.7-1.4 l / kg. פרמקוקינטיקה של gestodene תלוי ברמה של SHBG. הריכוז של SHBG בפלסמה תחת הפעולה של אסטרדיול הוא גדל ב 3 פעמים. עם צריכת היומיום, הריכוז של gestodene בפלסמה עולה על ידי 3-4 פעמים ובמחצית השנייה של מחזור מגיע למצב של רוויה.מטבוליזם חיסול של Gestoden biotransformed בכבד. פלזמה הממוצע הוא 0.8-1 מ"ל / min / kg. רמת gestodene בסרום פוחתת שני שלבים. T1 / 2 בשלב β - 12-20 שעות.גסטודן מוצג רק בצורה של מטבוליטים, 60% - עם שתן, 40% - עם צואה. T1 / 2 מטבוליטים - על יום 1. Ethinyl estradiol ספיגה לאחר בליעה, ethinyl estradiol נספג במהירות כמעט לחלוטין. ממוצע Cmax בסרום מושגת בתוך 1-2 שעות לאחר הממשל הוא 30-80 pg / ml. ביו-זמינות מוחלטת עקב הצמדות מערכתית ומטבוליזם ראשוני היא כ -60%, אך התפלגות שלילית (כ -98.5%), אך אינה קשורה באופן ספציפי לאלבומין ומעוררת עלייה ברמת ה- HSPG בסרום הדם. ה- VD הממוצע הוא 5-18 l / kg, Css נקבע על ידי 3-4 ימים של נטילת התרופה, והוא גבוה ב -20% מאשר לאחר מנה אחת.מטבוליזם בכפוף להידרוקסילציה ארומטית עם היווצרות מטבוליטים הידרוקסילטיים ומתילתיים, הנמצאים בצורה של מטבוליטים חופשיים או צורה של מצמדים (glucuronides וגופרית). סילוק מטבולי של פלסמה בדם הוא על 5-13 מ"ל. ריכוז הפרשה ירידות בסרום בשני שלבים. T1 / 2 בשלב β - על 16-24 שעות.אתניל אסטרדיול מופרש רק בצורה של מטבוליטים, ביחס של 2: 3 עם שתן מרה. T1 / 2 מטבוליטים - על 1 יום.
אינדיקציות
אמצעי מניעה.
התוויות נגד
נוכחות של גורמי סיכון חמורים ו / או מרובים עבור פקקת ורידים או עורקים (כולל נגעים מסובכים של מנגנון שסתום הלב, פרפור פרוזדורים, מחלות כלי דם של העורקים במוח או בעורקים כליליים, יתר לחץ דם חמור או מתון עם BP ≥ 160/100 mm Hg ) - נוכחות או אינדיקציה בהיסטוריה של מבצעי פקקת (כולל התקף איסכמי חולף, אנגינה); - מיגרנה עם סימפטומים נוירולוגיים מוקד, כולל. - פקקת ורידים או טרומבואמבוליזם (כולל אוטם שריר הלב, שבץ,פקקת ורידים עמוק של הרגל, תסחיף ריאתי) כיום או בהיסטוריה - נוכחות של תרומבואמבוליזם ורידי בהיסטוריה של קרובי משפחה, - התערבות כירורגית עם אימוביליזציה ממושכת, סוכרת (עם אנגיופתיה); - לבלב (כולל בהיסטוריה ), מלווה בהיפרטריגליצרימיה קשה; - דיסליפידמיה; - מחלת כבד קשה, צהבת כולסטית (כולל במהלך ההריון), צהבת, כולל (לפני נורמליזציה של פרמטרים פונקציונליים ומעבדה ובתוך 3 חודשים לאחר הנורמליזציה שלהם), צהבת בעת נטילת GCS, cholelithiasis עכשיו או בהיסטוריה: תסמונת גילברט, תסמונת דובין ג'ונסון, תסמונת הרוטור, סרטן הכבד (כולל היסטוריה) - גירוד חמור, otosclerosis או התקדמותה במהלך הריון קודם או נטילת GCS, - neoplasms ממאירים תלויי הורמון של איברי המין ובלוטות החלב (כולל חשודים בהם); - דימום בנרתיק לא ברור אתיולוג עישון מעל גיל 35 (יותר מ -15 סיגריות ביום): - הריון או חשד של זה, התווית ב הפרעות של תפקוד הכבד. התרופה אינה מומלצת במקרה של מחלת כליות - תקופת הנקה - רגישות יתר למרכיבי התרופה.
אמצעי זהירות
התרופה צריכה להינתן בזהירות במצבים שמגבירים את הסיכון לפתח פקקת ורידים או טרומבואמבוליזם: גיל מעל 35, עישון, נטייה תורשתית לפקקת (פקקת, אוטם שריר הלב או פגיעה במחזור הדם במוח בגיל צעיר בכל קרובי משפחה קרובים) תסמונת המוליטית-יורימית, אנגיידמה תורשתית, מחלות כבד, מחלות שעלו או החריפו במהלך ההריון או על רקע יחסי מין קודמים הורמונים (כולל פורפיריה, הרפס אצל נשים הרות, דלקת ריאות בנשים בהיריון, שריר קטין / מחלת סידנהם), סידן צ'וריה, קלואסמה), השמנת יתר (BMI מעל 30 ק"ג למ"ר), דיסליפופרוטנמיה, יתר לחץ דם, מיגרנה, אפילפסיה, מחלת לב valvular, פרפור , ניתוח ממושך, ניתוח על הגפיים התחתונות, טראומה קשה, דליות ורידים וטרומבופלפיטיס שטחיים, תקופת הלידה (נשים שאינן מניקות / 21 ימים לאחר הלידה /; נשים מניקות לאחר תום תקופת ההנקה), נוכחות של דיכאון חמור (כוללההיסטוריה), לשינויים במדדים ביוכימיים (התנגדות C חלבון הופעל, hyperhomocysteinemia, antithrombin III מחסור, מחסור בחלבון C או S, נוגדנים antiphospholipid, כולל נוגדנים נגד cardiolipin, נוגד קרישה זאבת), סוכרת, ללא הפרעות כלי דם מסובך, SLE , מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, אנמיה חרמשית, היפרטריגליצרידמיה (כולל בהיסטוריה המשפחתית), מחלות כבד חריפות וכרוניות.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
התרופה היא התווית לשימוש במהלך ההריון הנקה, כמויות קטנות, המרכיבים של התרופה מופרשים בחלב אם, כאשר נעשה שימוש במהלך ההנקה, ייצור חלב עשוי לרדת.
מינון ומינהל
הקצאת כרטיסייה אחת / יום למשך 21 יום, אם ניתן באותו זמן באותו יום. לאחר נטילת הלוח האחרון מתוך החבילה, הפסקה של 7 ימים נלקח, שבמהלכו דימום הנסיגה מתרחשת. למחרת לאחר הפסקה של 7 ימים (כלומר, 4 שבועות לאחר נטילת הגלולה הראשונה, באותו יום בשבוע), התרופה מתחדשת.הקליטה של הלוח הראשון של לינדינט 20 צריך להתחיל מ 1 עד 5 של המחזור החודשי כאשר יש לעבור ללינדינט 20 ממניעת הריון משולבת אחרת, יש לקחת את לינדינט 20 לאחר נטילת הגלולה האחרונה מחבילה של אמצעי מניעה הורמונלי אחר, ביום הראשון של דימום הנסיגה. עם 20 סמים המכילים רק gestagen (מיני פילי, זריקות, שתל), תוך נטילת מיני כדור, אתה יכול להתחיל לקחת Lindinet 20 בכל יום של מחזור, לעבור מנטילת שתל לקחת לינדינט 20 למחרת לאחר הסרת השתל , בעת השימוש בזריקות - ערב הזריקה האחרונה. במקרים אלו, ב -7 הימים הראשונים, יש להשתמש בשיטות נוספות למניעת הריון לאחר הפלה בשליש הראשון של ההריון, ניתן להתחיל ליטול את לינדינט 20 מיד לאחר הניתוח. במקרה זה, אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים, לאחר הלידה או לאחר הפלה בשליש השני של ההריון, ניתן להתחיל את התרופה בימים 21-28.במקרים אלה, ב 7 הימים הראשונים יש צורך ליישם שיטות נוספות של אמצעי מניעה. בשלב מאוחר יותר של התרופה ב -7 הימים הראשונים, יש להשתמש באמצעי מניעה נוסף. במקרה של קיום יחסי מין לפני תחילת הטיפול במניעת הריון, יש להוציא את ההריון לפני תחילת התרופה או לתחילת התקופה הראשונה, אם תדלג על הגלולה, עליך לקחת את הגלולה החסרה בהקדם האפשרי. אם המרווח בקבלת גלולות היה פחות מ 12 שעות, ההשפעה של אמצעי מניעה של התרופה לא מופחת, ובמקרה זה אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוסף. את הטבליות הנותרות יש לקחת בזמן הרגיל. אם המרווח הוא יותר מ 12 שעות, ההשפעה של אמצעי מניעה של התרופה עשויה לרדת. במקרים כאלה, אתה לא צריך לחדש את המינון החמיץ, לוקח את התרופה ממשיכה כרגיל, אבל ב -7 הימים הבאים, אתה צריך להשתמש בשיטה נוספת של אמצעי מניעה. אם באותו זמן יש פחות מ 7 כרטיסיות בחבילה, לקחת את התרופה מהחבילה הבאה צריך להתחיל ללא הפרעה. במקרה זה, דימום הנסיגה אינו מתרחש לפני השלמת נטילת התרופה מהחבילה השניה, אך ייתכן שיש דימום או פריצת דרך, אם הדימום אינו מתרחש לאחר השלמת נטילת התרופה מהחבילה השנייה, יש להדיר את ההריון לפני המשך הטיפול. 4 שעות לאחר נטילת התרופה מתחיל להקיא ו / או שלשולים, אולי ירידה באפקט המניעה. במקרים כאלה, אתה צריך להמשיך בהתאם להוראות על דילוג על גלולות. אם החולה אינו רוצה לסטות משטר המניעה הרגיל, יש לקחת את הגלולות שהוחמצו מחבילה אחרת, כדי להאיץ את תחילת המחזור החודשי, להפחית את הפסקת הטיפול בתרופה. ככל שההפרעה קצרה יותר, כך יש סיכוי גבוה יותר להתפרצות פריצת דרך או דימום בעת נטילת הגלולות מהחבילה הבאה (כמו במקרים עם מחזור הווסת) .כדי לעכב את תחילת הווסת יש להמשיך את התרופה מהחבילה החדשה ללא הפסקה של 7 ימים. הווסת יכולה להתעכב כל עוד יש צורך עד סוף הגלולה האחרונה בחפיסה השנייה.עם וסת מאוחרת, פריצת דרך או דימום ספוט עלול להתרחש. צריכת קבוע של התרופה Lindinet 20 ניתן לשחזר לאחר הפסקה של 7 ימים הרגיל.
תופעות לוואי
תופעות לוואי המחייבות הפסקה של התרופה, מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: יתר לחץ דם עורקי; לעיתים רחוקות, טרומבואמבוליזם עורקי ורידי (כולל אוטם שריר הלב, שבץ, פקקת ורידים עמוקים בגפיים התחתונות, thromboembolism ריאתי); לעיתים רחוקות מאוד, טרומבואמבוליזם עורקי או ורידי של הכבד, העורקים, הכליות, העורקים והורידים של הרשתית: איבוד שמיעה הנגרם על ידי otosclerosis: תסמונת המוליטית-יורימית, פורפיריה; לעתים רחוקות, החמרה של זאבת מערכתית זאבתית ריאקטית; לעתים רחוקות מאוד - סידנהם chorea (עובר לאחר הפסקת התרופה) תופעות לוואי אחרות שכיחות יותר, אבל פחות חמורות. ההיתכנות של המשך השימוש בתרופה נקבעת באופן פרטני לאחר התייעצות עם הרופא, בהתבסס על יחס ההטבה / סיכון, על בסיס מערכת הרבייה: דימום / דימום אקסילי מהנרתיק, אמנוריאה לאחר הפסקת התרופה, שינויים במצב ריר הנרתיק, התפתחות דלקת בנרתיק, קנדידיאזיס, לחץ הכאב, הגדלת חזה, גלקטורה: ממערכת העיכול: כאב אפיגסטרי, בחילה, הקאות, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית או חרדה צהבת ו / או pruritus הקשורים cholestasis, cholelithiasis, הפטיטיס, אדנומה של הכבד תגובות דרמטולוגיות: אריתמה nodosum, פריחה אדמונית, פריחה, chluasma, נשירת שיער מוגברת.מערכת העצבים המרכזית: כאב ראש, מיגרנה, מצב רוח, דיכאון. החושים: איבוד שמיעה, רגישות מוגברת של הקרנית (בעת עדשות מגע): בצד חילוף החומרים: שימור נוזלים בגוף, שינוי (עלייה) במשקל הגוף, ירידה בסובלנות פחמימות, היפרגליקמיה, עליה ברמת ה- TG. תגובות אלרגיות.
מנת יתר
תסמינים: בחילות, הקאות, אצל בנות - דימום מהנרתיק טיפול: טיפול סימפטומטי קבוע, אין תרופה ספציפית.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
פעילות הריון lindinet 20 ירידות באותו זמן לוקח עם אמפיצילין, טטרציקלין, ריפמפיצין, ברביטורטים, primidone, קרבמזפין, phenylbutazone, פניטואין, Griseofulvin, topiramate, felbamate, oxcarbazepine. תופעות הריון בגלולות מופחתות על ידי השימוש בצירופים של נתונים, דימום פריצת דרך תכוף הפרעות במחזור חודשיות. במהלך קבלת הפנים lindinet 20 עם תרופות לעיל, כמו גם בתוך 7 ימים לאחר השלמת הקבלה שלהם יש צורך להחיל שאינו הורמונלי נוסף (קונדום, ג'לים קוטלי זרע) באמצעי מניעה. ביישום צורות נוספות ריפמפיצין מניעה חייב לשמש בתוך 4 שבועות לאחר סיום השימוש בו זמנית עם priema.Pri 20 lindinet שום תרופה שמשפרת תנועתיות מערכת העיכול, מפחית את ספיגת החומרים הפעילים ואת רמתן אתיניל-אסטרדיול פלזמה krovi.Sulfatirovanie מתרחשת בדופן המעי. סמים שגם הן עוברות סולפציה שבדופן המעי (כולל חומצה אסקורבית) תחרותי לעכב sulphation של אסטרדיול ethinyl ובכך לשפר את האנזימים microsomal etinilestradiola.Induktory הכבד הזמינות הביולוגית להפחית את רמת האסטרדיול ethinyl ב בפלסמת הדם (ריפמפיצין, ברביטורטים, phenylbutazone, פניטואין, Griseofulvin, topiramate, hydantoin, felbamate, rifabutin, oskarbazepin) אנזימי כבד .Ingibitory (itraconazole, fluconazole) להגדיל את רמות האסטרדיול ethinyl בפלזמת הדם. אנטיביוטיקות מסוימות (אמפיצילין, טטרציקלין), מניעת רמות אסטרוגן במחזור intrahepatic להקטין plazme.Etinilestradiol ethinyl האסטרדיול ידי עיכוב אנזימים בכבד או נטיה האצת (בעיקר glyukuronirovaniya) עשוי להשפיע על המטבוליזם של תרופות אחרות (כולל ציקלוספורין, תאופילין); ריכוזים של תרופות אלה בפלסמת הדם יכול לעלות או lindinet יישום סימולטני snizhatsya.Pri 20 ההכנות Hypericum (כולל עירוי) מופחת הריכוז של החומרים הפעילים דם העלולים להוביל לדימום פריצת דרך, הריון.הסיבה לכך היא ההשפעה המניעה של Hypericum על אנזימי כבד, אשר נמשך עוד 2 שבועות לאחר השלמת קורס Hypericum. זה לא מומלץ לרשום שילוב זה של תרופות.ריטונוויר מפחיתה אתניל אסטרדיול AUC ידי 41%. בהקשר זה, במהלך השימוש Ritonavir, יש להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים עם תוכן גבוה יותר של ethinyl estradiol או להשתמש בשיטות מניעה לא הורמונליות נוספות, וייתכן שתידרש תיקון של משטר המינון בעת שימוש בסוכרת היפוגליקמית. אמצעי מניעה אוראלי יכול להפחית סובלנות פחמימות, להגביר את האינסולין או דרישות antidabetic אוראלי.
זהיר
לפני השימוש בתרופה, יש צורך בביצוע הרפואה הכללית (היסטוריה מפורטת של המשפחה והיסטוריה אישית, מדידת לחץ דם, בדיקות מעבדה) ובדיקה גינקולוגית (כולל בדיקת בלוטות החלב, אברי אגן, ניתוח ציטולוגי של כתם צוואר הרחם). בדיקה דומה בתקופה של נטילת התרופה מתבצעת באופן קבוע, כל 6 חודשים התרופה היא אמצעי מניעה אמין: מדד פרל (אינדיקטור של מספר ההריונות המתרחשים במהלך השימוש באמצעי מניעה ב -100 נשים תוך שנה) עם שימוש נכון הוא בערך 0.05. בשל העובדה כי אפקט מניעה של התרופה מתחילת הצריכה מתבטא במלואו על ידי יום 14, אז בשבועיים הראשונים של נטילת התרופה, מומלץ להשתמש בשיטות לא הורמונליות של אמצעי מניעה. . יש לדון בבעיה זו עם המטופל, אשר לאחר קבלת המידע הדרוש יקבל את ההחלטה הסופית על העדפת הורמונלית או כל אמצעי מניעה אחר, יש לעקוב בקפידה אחר מצב הבריאות של האישה. אם כל אחד מהמצבים / מחלות הבאים מופיעים או מחריפים בעת נטילת התרופה, יש להפסיק את נטילת התרופה ולעבור לשיטה אחרת לא הורמונלית של אמצעי מניעה: מחלות של מערכת המוסטאזיס, מחלות / מחלות הנגרמות להתפתחות של הלב וכלי הדם,אי-ספיקת כליות - אפילפסיה - מיגרנה - סיכון לפתח גידול תלוי אסטרוגן או מחלות גניקולוגיות תלויות באסטרוגן - סוכרת לא מסובכת על ידי הפרעות בכלי הדם - דיכאון חמור (אם דיכאון קשור להפרעה מטבולית של טריפטופן, ויטמין B6 יכול לשמש לתיקון); - אנמיה חרמשית, כי במקרים מסוימים (לדוגמה, זיהומים, היפוקסיה), תרופות המכילות אסטרוגן עם הפתולוגיה זו יכולות לעורר תופעות של תרומבואמבוליזם: - הופעה של חריגות בבדיקות מעבדה להערכת תפקוד הכבד. (כולל אוטם שריר הלב, שבץ, פקקת ורידים עמוקים בגפיים התחתונות, thromboembolus עורק ריאתי). הוכיח סיכון מוגבר של מחלות ורידים thromboembolic, אבל זה פחות משמעותי מאשר במהלך ההריון (60 מקרים לכל 100 אלף הריונות). עם שימוש בתרופות למניעת הריון, טמפרומבוליזם עורקי או ורידי של כלי הדם הכבד, mesenteric, הכליות או הרשתית נצפתה לעיתים רחוקות מאוד.הסיכון למחלות טרומבואמבוליות עורקיות או ורידיות עולה עם הגיל; כאשר עישון (עישון אינטנסיבי וגיל מעל 35 שנים נחשבים לגורמי סיכון); אם יש לך היסטוריה משפחתית של מחלה טרומבואמבולית (לדוגמה, הורה, אח או אחות). אם אתה חושד נטייה גנטית, עליך להתייעץ עם מומחה לפני השימוש בתרופה; עם השמנת יתר (BMI מעל 30 ק"ג / m2); עם dyslipoproteinemia; עם יתר לחץ דם; עם מחלות valvular מסובך על ידי הפרעות hemodynamic; עם פרפור פרוזדורים; ב סוכרת מסובכת על ידי נגעים וסקולריים; לאחר ניתוח גדול, לאחר ניתוח בגפיים התחתונות, לאחר פציעה חמורה, ובמקרים אלו יש להניח כי הפסקה זמנית של השימוש בתרופה (לא יאוחר מ -4 שבועות לפני הניתוח, וכדי לחדש - לא מוקדם יותר,יותר מ -2 שבועות לאחר הלידה.) נשים לאחר הלידה מגבירות את הסיכון למחלות ורידים טמבואמבוליות, יש לציין כי סוכרת, זאבת מערכתית אריתמטוסית, תסמונת היוריום-יורימית, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, אנמיה חרמשית, מגדילה את הסיכון להתפתחות יש לציין כי עמידות לחלבון פעיל C, hyperhomocysteinemia, חסר של חלבונים C ו- S, חוסר של Antithrombin III, נוכחות של antipospholipid an tital, להגדיל את הסיכון למחלות טרומבואמבוליות עורקי או ורידי.כאשר להעריך את התועלת / הסיכון של נטילת התרופה, יש לזכור כי טיפול ממוקד במצב זה מקטין את הסיכון של תרומבואמבוליזם. סימפטומים של תרומבואמבוליזם הם: - כאב פתאומי בחזה, אשר מקרין ביד שמאל; קוצר נשימה פתאומי; כל כאב ראש חמור במיוחד, שנמשך זמן רב או מופיע בפעם הראשונה, במיוחד בשילוב עם אובדן פתאומי או חלקי של ראייה או דיפלופיה, אפזיה, סחרחורת, התמוטטות, אפילפסיה מוקדמת, חולשה או חוסר תחושה חמור של מחצית הגוף, פגיעה במנוע, כאבים חד-צדדיים חמורים בגסטרוקנמיוס שריר, סימפטום של בטן חריפה.מחלות גידולים חלק מהמחקרים דיווחו על עלייה בשכיחות של סרטן צוואר הרחם באותן נשים אשר מזה זמן רב יש אמצעי מניעה הורמונאליים, אך התוצאות אינן עקביות. התנהגות מינית, זיהום בנגיף הפפילומה האנושי וגורמים אחרים ממלאים תפקיד משמעותי בהתפתחות סרטן צוואר הרחם .המטא-אנליזה של 54 מחקרים אפידמיולוגיים הראתה כי קיימת עלייה יחסית בסיכון לסרטן השד בקרב נשים הנוטלות גלולות למניעת הריון, אך הגילוי הגבוה יותר של סרטן השד בלוטות יכול להיות קשור בדיקות רפואיות רגילות יותר. סרטן השד נדיר בקרב נשים מתחת לגיל 40, ללא קשר אם הם לוקחים אמצעי מניעה הורמונליים או לא, ומגדילה עם הגיל. נטילת גלולות יכולה להיחשב כאחד מגורמי הסיכון הרבים.עם זאת, על אישה להיות מודעת לאפשרות לפתח סיכון לסרטן השד, בהתבסס על הערכה של יחס הסיכון-תועלת (הגנה מפני סרטן השחלות וסרטן רירית הרחם), יש מעט דיווחים על התפתחות של גידול שפיר או ממאיר אצל נשים הנוטלות הורמון במשך זמן רב. אמצעי מניעה. זה צריך לזכור בעת הערכה דיפרנציאלית אבחון של כאבי בטן, אשר עשוי להיות קשורה לעלייה בגודל הכבד או דימום intraperitoneal. Chloasma: Chluasma עלול להתפתח אצל נשים עם היסטוריה של הריון. נשים אלו הנמצאות בסיכון לקלואסמה צריכות להימנע ממגע עם קרינת שמש או קרינה אולטרה-סגולה בעת נטילת לינדינט 20. יעילות: התרופה של התרופה עלולה לרדת במקרים הבאים: גלולות שהוחמצו, הקאות ושלשולים, שימוש בו-זמני בתרופות אחרות שמפחיתים את יעילותן של אמצעי מניעה אם המטופל לוקח בו זמנית תרופה נוספת שיכולה להפחית את היעילות של גלולות למניעת הריון, יש להשתמש בשיטות נוספות של התכווצות. תרופה eprtsii.Effektivnosti עשוי להקטין אם לאחר מספר חודשים של השימוש שלהם יש חריגה, תצפית או פריצת דרך דימום, במקרים כאלה רצוי להמשיך לקחת את הכדורים עד הסוף שלהם בחבילה הבאה. אם הדימום דמוי הווסת אינו מתחיל בסוף המחזור השני, או שהדימום העכשווי אינו מפסיק, להפסיק לקחת את הגלולות ולחדש אותו רק לאחר ההריון, למעט שינויים בהפרעות מעבדה תחת פעולת גלולות למניעת הריון - בשל מרכיב האסטרוגן - חלק מהפרמטרים במעבדה עשויים להשתנות הכבד, הכליות, בלוטת יותרת הכליה, בלוטת התריס, מדדי hemostasis, רמות של ליפופרוטאינים ותחבורה einov) עבור informatsiya.Posle נוסף הסובל סמי צהבת נגיפיים חריפים יש לנקוט לאחר הנורמליזציה של תפקוד כבד (לא לפני 6 חודשים) .אם שלשולים או הפרעות במערכת עיכול, הקאות השפעה מניעה עשויים להקטין.מבלי לעצור את התרופה, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים שאינם הורמונליים. לנשים המעשנות יש סיכון מוגבר לפתח מחלות כלי דם עם תוצאות חמורות (אוטם שריר הלב, שבץ). הסיכון תלוי בגיל (במיוחד אצל נשים מעל גיל 35) ועל מספר הסיגריות המעושנות, יש צורך להזהיר את האשה כי התרופה אינה מגינה מפני איידס (איידס) ומחלות אחרות המועברות במגע מיני, ההשפעה על היכולת לנהוג ברכב מנועי ומנגנוני בקרה. כדי ללמוד את ההשפעה של התרופה Lindinet 20 על היכולת לנהוג במנגנון הרכב הייצור, לא נערך.
מרשם
כן