Lindinet 20 tabletek powlekanych 20 mg N63
Condition: New product
995 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Gestoden + etynyloestradiol
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
W 1 tabletce: etynyloestradiol 20 μg; Gestodene 75 mcg. Substancje pomocnicze: wersenian sodu wapniowy - 0,065 mg, stearynian magnezu - 0,2 mg, koloidalny ditlenek krzemu - 0,275 mg, powidon - 1,7 mg, skrobia kukurydziana - 15,5 mg, monohydrat laktozy - 37,65 mg.
Efekt farmakologiczny
Jednofazowy doustny środek antykoncepcyjny. Hamuje wydzielanie hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej. Działanie antykoncepcyjne leku wiąże się z kilkoma mechanizmami. Składnikiem estrogenowym leku jest etynyloestradiol - syntetyczny analog hormonu folikularnego estradiolu, który jest zaangażowany w hormon ciałka żółtego w regulacji cyklu menstruacyjnego. Składnikiem progestynowym jest gestoden, pochodna 19-nortestosteronu, który ma wyższą wytrzymałość i selektywność nie tylko na naturalny hormon ciałka żółtego progesteronu, ale także na inne syntetyczne gestageny (na przykład lewonorgestrel). Ze względu na wysoką aktywność, gestoden stosuje się w niskich dawkach, w których nie wykazuje właściwości androgennych i nie ma praktycznie żadnego wpływu na metabolizm lipidów i węglowodanów, a wraz z tymi centralnymi i obwodowymi mechanizmami, które zapobiegają dojrzewaniu komórki jajowej zdolnej do zapłodnienia, jest on spowodowany zmniejszeniem podatności endometrium na blastocystę. , jak również wzrost lepkości śluzu w szyjce macicy, co czyni go względnie nieprzepuszczalnym dla nasienia. Oprócz działania antykoncepcyjnego, lek z regularnym przyjmowaniem ma również działanie terapeutyczne, normalizuje cykl menstruacyjny i pomaga zapobiegać rozwojowi wielu chorób ginekologicznych, w tym charakter nowotworowy.
Farmakokinetyka
GestodenaVsasyvaniyu Po spożyciu jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Po pojedynczej dawce Cmax odnotowano po 1 godzinie i wynosi 2-4 ng / ml. Dostępność biologiczna wynosi około 99% Dystrybucja Gestoden jest związany z albuminą i globuliną wiążącą hormony płciowe (SHBG). 1-2% jest w osoczu w postaci wolnej, 50-75% specyficznie wiąże się z SHBG. Wzrost poziomu GSPG we krwi spowodowany etynyloestradiolem wpływa na poziom gestodenu: frakcja związana z GSPG wzrasta, a frakcja związana z albuminą maleje.Średnia wartość Vd wynosi 0,7-1,4 l / kg. Farmakokinetyka gestodenu zależy od poziomu SHBG. Stężenie SHBG w osoczu pod działaniem estradiolu zwiększa się 3-krotnie. W przypadku dziennego spożycia stężenie gestodenu w osoczu wzrasta 3-4 razy, a w drugiej połowie osiąga stan nasycenia, metabolizm i eliminację biotransformacji gestodenu w wątrobie. Średni klirens osoczowy wynosi 0,8-1 ml / min / kg. Poziom gestodenu w surowicy zmniejsza się dwufazowo. T1 / 2 w fazie β - 12-20 godzin Gestoden jest wyświetlany tylko w postaci metabolitów, 60% - z moczem, 40% - z kałem. Metabolity T1 / 2 - około 1 dzień Absorpcja etynyloestradiolu Po spożyciu etynyloestradiol jest wchłaniany szybko i prawie całkowicie. Średnie Cmax w surowicy osiąga się w ciągu 1-2 godzin po podaniu i wynosi 30-80 pg / ml. Bezwzględna biodostępność w zależności od metabolizmu i pierwotnej sprzęgania - .RaspredeleniePolnostyu około 60% (98,5%), ale niespecyficznie związany z albuminą i powoduje wzrost stężenia SHBG w surowicy. Średnia wartość Vd wynosi 5-18 l / kg, Css ustala się po 3-4 dniach przyjmowania leku i jest o 20% wyższa niż po podaniu pojedynczej dawki Metabolizm Poddaje się aromatycznemu hydroksylowaniu z wytworzeniem hydroksylowanych i metylowanych metabolitów, które są obecne w postać koniugatów (glukuronidów i siarczanów). Klirens metaboliczny osocza krwi wynosi około 5-13 ml. Koncentracja wydzieliny w surowicy zmniejsza się w dwóch fazach. T1 / 2 w fazie β - około 16-24 h. Etynyloestradiol jest wydzielany tylko w postaci metabolitów, w proporcji 2: 3 z moczem i żółcią. Metabolity T1 / 2 - około 1 dnia.
Wskazania
Antykoncepcja.
Przeciwwskazania
obecność ciężkich i / lub wiele czynników ryzyka zakrzepicy żylnej lub tętniczej (w tym skomplikowana uszkodzenia zastawek migotaniem przedsionków, choroby naczyń mózgowych i choroby wieńcowej, nadciśnienia lub ciężkie do umiarkowanego z BP ≥ 160/100 mm Hg Art.), - Obecność lub wskazanie w historii prekursorów zakrzepicy (w tym przejściowy atak niedokrwienny, dławica piersiowa), - migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi, Włącznie. w historii - zakrzepica żylna lub tętnicza / choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym zawał mięśnia sercowego, udar,zakrzepica żył głębokich nóg, zatorowość płucna) obecnie lub w przeszłości, - obecność żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w historii krewnych, - interwencja chirurgiczna z przedłużonym unieruchomieniem, - cukrzyca (z angiopatią), - zapalenie trzustki (w tym w historii ), w połączeniu z ciężką hipertriglicerydemią, - dyslipidemią, - ciężką chorobą wątroby, żółtaczką cholestatyczną (w tym w czasie ciąży), zapaleniem wątroby, w tym w historii (przed normalizacją parametrów funkcjonalnych i laboratoryjnych oraz w ciągu 3 miesięcy po ich normalizacji), żółtaczka podczas stosowania GCS, kamica żółciowa teraz lub w przeszłości, zespół Gilberta, zespół Dubina-Johnsona, zespół Rotora, rak wątroby (w tym w historii) - ciężki świąd, otoskleroza lub jej progresja podczas poprzedniej ciąży lub przyjmowanie GCS, - nowotwory złośliwe zależne od hormonów narządów płciowych i gruczołów sutkowych (w tym podejrzane od nich), - krwawienie z pochwy niejasne etiolog AI; - Palenie powyżej 35 roku życia (więcej niż 15 papierosów dziennie) - Ciąża lub podejrzenie tego, Przeciwwskazane w zaburzeniach czynności wątroby. Nie zaleca się przepisywania leku w przypadku chorób nerek, - okres laktacji, - nadwrażliwości na składniki leku.
Środki ostrożności
Lek należy przepisać ostrożnie w stanach zwiększających ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej lub tętniczej / zakrzepowej z zatorami: wiek powyżej 35 lat, palenie tytoniu, dziedziczna skłonność do zakrzepicy (zakrzepica, zawał mięśnia sercowego lub upośledzenie krążenia mózgowego w młodym wieku u któregoś z najbliższych krewnych), zespół hemolityczno-mocznicowy, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, choroba wątroby, choroby, które po raz pierwszy pojawiły się lub pogorszyły podczas ciąży lub na tle wcześniejszego stosunku seksualnego hormony (w tym porfiria, opryszczka u kobiet w ciąży, drobna pląsawica / choroba Sydenhema /, Sydenhem pląsica, ostuda), otyłość (BMI powyżej 30 kg / m2), dyslipoproteinemia, nadciśnienie tętnicze, migrena, epilepsja, choroba zastawek serca, przedwczesne migotanie , długotrwałe unieruchomienie, rozległa operacja, operacja kończyn dolnych, ciężki uraz, żylaki i powierzchniowy zakrzepowe zapalenie żył, okres poporodowy (kobiety niemające okresu laktacji / 21 dni po porodzie /; kobiety karmiące piersią po zakończeniu okresu laktacji), obecność ciężkiej depresji (w tymHistoria) zmiany wskaźniki biochemiczne (białko aktywowane odporności C, hiperhomocysteinemia, niedobór antytrombiny III, białka C, niedobór lub S, antyfosfolipidowych, w tym przeciwciała przeciw kardiolipina, toczeń antykoagulantów), cukrzycę, bez skomplikowanych zaburzeń naczyniowych, SLE , Choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, anemia sierpowata, hipertriglicerydemia (w tym w wywiadach rodzinnych), ostre i przewlekłe choroby wątroby.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Lek jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży i laktacji, w niewielkich ilościach składniki leku przenikają do mleka kobiecego, a podczas stosowania w okresie laktacji może zmniejszyć się produkcja mleka.
Dawkowanie i sposób podawania
Przypisz 1 kartę./dzień na 21 dni, jeśli to możliwe o tej samej porze dnia. Po wyjęciu ostatniej tabletki z opakowania przyjmuje się 7-dniową przerwę, podczas której występuje krwawienie z odstawienia. Następnego dnia po 7-dniowej przerwie (tj. 4 tygodnie po zażyciu pierwszej tabletki, tego samego dnia tygodnia), lek jest wznawiany. Odbiór pierwszej tabletki Lindinet 20 należy rozpocząć od 1 do 5 dnia cyklu menstruacyjnego Po przejściu na Lindinet 20 z innego złożonego doustnego środka antykoncepcyjnego, Lindinet 20 należy przyjmować po przyjęciu ostatniej tabletki z opakowania innego doustnego hormonalnego środka antykoncepcyjnego, w pierwszym dniu krwawienia z odstawienia. em 20 z lekami zawierającymi tylko gestagen (mini-pilki, zastrzyki, implant), podczas przyjmowania mini-pigułki, możesz zacząć brać Lindinet 20 w dowolnym dniu cyklu, przełączyć się z używania implantu na przyjmowanie Lindinet 20 następnego dnia po usunięciu implantu przy stosowaniu zastrzyków - w przeddzień ostatniego wstrzyknięcia. W takich przypadkach w ciągu pierwszych 7 dni należy zastosować dodatkowe metody antykoncepcji Po aborcji w pierwszym trymestrze ciąży można rozpocząć przyjmowanie leku Lindinet 20 bezpośrednio po zabiegu. W tym przypadku nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcji, po porodzie lub po aborcji w drugim trymestrze ciąży lek można rozpocząć w dniach 21-28.W takich przypadkach w ciągu pierwszych 7 dni konieczne jest zastosowanie dodatkowych metod antykoncepcyjnych. W przypadku późniejszego rozpoczęcia leku w ciągu pierwszych 7 dni należy zastosować dodatkową, barierową metodę antykoncepcji. W przypadku, gdy stosunek seksualny miał miejsce przed rozpoczęciem antykoncepcji, ciążę należy wykluczyć przed rozpoczęciem podawania leku lub rozpocząć pierwszą miesiączkę, należy pominąć pigułkę, tak szybko jak to możliwe. Jeśli przerwa w przyjmowaniu tabletek trwała mniej niż 12 godzin, działanie antykoncepcyjne leku nie jest zmniejszone iw tym przypadku nie ma potrzeby stosowania dodatkowej metody antykoncepcji. Pozostałe tabletki należy przyjmować o zwykłej porze. Jeśli przerwa wynosi więcej niż 12 godzin, działanie antykoncepcyjne leku może się zmniejszyć. W takich przypadkach nie należy uzupełniać pominiętej dawki, przyjmując lek tak jak zwykle, ale w ciągu kolejnych 7 dni należy zastosować dodatkową metodę antykoncepcji. Jeśli w opakowaniu znajduje się mniej niż 7 kart, należy przerwać przyjmowanie leku z następnego opakowania. W takim przypadku krwawienie z odstawienia nie występuje przed zakończeniem przyjmowania leku z drugiego opakowania, ale może wystąpić plamienie lub krwawienie z przełyku Jeśli krwawienie nie wystąpi po zakończeniu przyjmowania leku z drugiego opakowania, ciążę należy wykluczyć przed kontynuowaniem. 4 godziny po przyjęciu leku zaczynają się wymioty i / lub biegunka, możliwe jest zmniejszenie działania antykoncepcyjnego. W takich przypadkach należy postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi pomijania tabletek. Jeśli pacjent nie chce odstąpić od zwykłego schematu antykoncepcyjnego, pominięte pigułki należy pobrać z innej paczki Aby przyspieszyć początek miesiączki, należy zmniejszyć przerwę w przyjmowaniu leku. Im krótsza przerwa, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie przełomu lub krwawienia punktowego podczas przyjmowania tabletek z następnego opakowania (np. Z opóźnioną miesiączką) Aby opóźnić początek miesiączki, lek należy kontynuować z nowego opakowania bez 7-dniowej przerwy. Miesiączki mogą być opóźnione tak długo, jak to konieczne, aż do końca ostatniej pigułki w drugim opakowaniu.W przypadku wystąpienia opóźnionej miesiączki może wystąpić krwawienie z miejsca wstrzyknięcia lub krwawienia punktowe. Regularne przyjmowanie leku Lindinet 20 można przywrócić po zwykłej 7-dniowej przerwie.
Efekty uboczne
Działania niepożądane, które wymagają odstawienia leku Od strony układu sercowo-naczyniowego: nadciśnienie tętnicze; rzadko, tętnicza i żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym zawał mięśnia sercowego, udar, zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych, płucna choroba zakrzepowo-zatorowa); bardzo rzadko, tętnicza lub żylna choroba zakrzepowo-zatorowa wątroby, krezki, nerek, tętnic i żył siatkówki, ze strony narządów zmysłów: utrata słuchu spowodowana otosklerozą, inne: zespół hemolityczno-mocznicowy, porfiria; rzadko, zaostrzenie reaktywnego tocznia rumieniowatego układowego; bardzo rzadko - Sydenham pląsawica (ustępowanie po odstawieniu leku) Inne działania niepożądane występują częściej, ale mniej nasilone. Możliwość dalszego stosowania leku ustalana jest indywidualnie po konsultacji z lekarzem, w oparciu o stosunek korzyści do ryzyka, ze strony układu rozrodczego: acykliczne krwawienie / krwawienie z pochwy, brak miesiączki po odstawieniu leku, zmiany stanu śluzu pochwowego, rozwój zapalenia pochwy, kandydoza, stres ból, powiększenie piersi, mlekotok, z układu pokarmowego: ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub pogorszenie e żółtaczka i / lub świąd związany z cholestazą, kamicą żółciową, zapaleniem wątroby, gruczolakiem wątroby Reakcje skórne: rumień guzowaty, rumień wysiękowy, wysypka, ostuda, zwiększona utrata włosów Dla centralnego układu nerwowego: ból głowy, migrena, skłonność do lenistwa, depresja. zmysły: utrata słuchu, zwiększona wrażliwość rogówki (podczas noszenia soczewek kontaktowych) Po stronie metabolizmu: zatrzymanie płynów w organizmie, zmiana (wzrost) masy ciała, zmniejszenie tolerancji węglowodanów, hiperglikemia, wzrost poziomu TG. e: reakcje alergiczne.
Przedawkowanie
Objawy: nudności, wymioty, u dziewcząt krwawienie z pochwy Leczenie: przepisana terapia objawowa, brak specyficznego antidotum.
Interakcje z innymi lekami
działanie antykoncepcyjne lindinet 20 zmniejsza się w tym samym czasie przy ampicylina, tetracyklina, ryfampicyna, barbiturany, prymidon, karbamazepina, fenylobutazon, fenytoina, gryzeofulwina, topiramat, felbamatu, okskarbazepiny. Antykoncepcyjne działanie doustnych środków antykoncepcyjnych zmniejszyć przez zastosowanie kombinacji danych, często krwawienia i zaburzenia miesiączkowania. Podczas odbioru lindinet 20 z powyższych leków, a także w 7 dni po zakończeniu ich odbiór, konieczne jest zastosowanie dodatkowego niehormonalne (prezerwatywy, plemnikobójcze żeli) antykoncepcję. Przy stosowaniu ryfampicyna dodatkowe formy antykoncepcję należy w ciągu 4 tygodni po zakończeniu jego stosowania jednocześnie z priema.Pri 20 lindinet dowolny lek, który zwiększa ruchliwość przewodu pokarmowego, zmniejsza wchłanianie substancji czynnych oraz ich poziom etynyloestradiolu w osoczu krovi.Sulfatirovanie występuje w ścianie jelita. Leki, które również ulegają siarczanowanie w ścianie jelita (takie jak kwas askorbinowy) konkurencyjnie hamują siarczanowania etynyloestradiolu, a tym samym zwiększenia enzymy mikrosomalne wątroby biodostępność etinilestradiola.Induktory zmniejszyć poziom etynyloestradiolu w osoczu krwi (ryfampicyna, barbiturany, fenylobutazon, fenytoina, gryzeofulwina, topiramat, hydantoiny, felbamat, rifabutyna, oskarbazepin) .Ingibitory enzymów wątrobowych (itrakonazol, flukonazol) zwiększają poziom etynyloestradiolu w osoczu krwi. Niektóre antybiotyki (ampicylina, tetracyklina), zapobiegając wewnątrzwątrobowych poziomu krążącego estrogenu etynyloestradiolu plazme.Etinilestradiol zmniejszyć poprzez hamowanie enzymów wątrobowych lub sprzęgania przyspieszenia (głównie glyukuronirovaniya) może mieć wpływ na metabolizm innych leków (w tym cyklosporyny, teofiliny); Stężenia tych leków w osoczu krwi może wzrosnąć lub snizhatsya.Pri jednoczesne lindinet zastosowanie 20 Hypericum preparatów (w tym wlew) zmniejszone stężenia substancji czynnej we krwi, które mogą prowadzić do krwawienia, ciąża.Powodem tego jest indukcyjny wpływ Hypericum na enzymy wątrobowe, który utrzymuje się przez kolejne 2 tygodnie po zakończeniu cyklu Hypericum. Nie zaleca się przepisywania tej kombinacji leków, Rytonawir zmniejsza AUC etynyloestradiolu o 41%. W związku z tym podczas stosowania rytonawiru należy stosować hormonalne środki antykoncepcyjne o wyższej zawartości etynyloestradiolu lub stosować dodatkowe niehormonalne metody antykoncepcji. Może to wymagać korekty reżimu dawkowania podczas stosowania środków hipoglikemicznych, ponieważ doustne środki antykoncepcyjne mogą zmniejszać tolerancję na węglowodany, zwiększać zapotrzebowanie na insulinę lub doustne leki przeciwcukrzycowe.
Instrukcje specjalne
Przed użyciem leku należy przeprowadzić ogólne badania medyczne (szczegółowy wywiad rodzinny i osobisty, pomiar ciśnienia krwi, badania laboratoryjne) oraz badanie ginekologiczne (w tym badanie gruczołów sutkowych, narządów miednicy, analizę cytologiczną rozmazu szyjki macicy). Podobne badanie w okresie przyjmowania leku przeprowadza się regularnie, co 6 miesięcy, lek jest rzetelnym środkiem antykoncepcyjnym: wskaźnik Pearl (wskaźnik liczby ciąż występujących podczas stosowania metody antykoncepcyjnej u 100 kobiet w ciągu 1 roku) przy prawidłowym stosowaniu wynosi około 0,05. Ze względu na to, że działanie antykoncepcyjne leku od początku przyjmowania w pełni objawia się w 14 dniu, to w pierwszych 2 tygodniach przyjmowania leku zaleca się dodatkowo stosowanie niehormonalnych metod antykoncepcyjnych. . Kwestię tę należy omówić z pacjentem, który po otrzymaniu niezbędnych informacji podejmie ostateczną decyzję w sprawie preferencji co do hormonalnej lub jakiejkolwiek innej metody antykoncepcji Stan zdrowia kobiety powinien być uważnie monitorowany. Jeśli którykolwiek z poniższych stanów / chorób pojawią się lub pogorszą podczas przyjmowania leku, konieczne jest, aby przerwać przyjmowanie leku i przejść na inną niehormonalną metodę antykoncepcji: - choroby układu hemostazy, - stany / choroby predysponujące do rozwoju układu sercowo-naczyniowego,niewydolność nerek, - epilepsja, - migrena, - ryzyko rozwoju zależnego od estrogenu nowotworu lub zależnych od estrogenu chorób ginekologicznych, - cukrzyca nieskomplikowana zaburzeniami naczyniowymi, - ciężka depresja (jeśli depresja wiąże się z zaburzeniem metabolicznym tryptofanu, do korekcji można zastosować witaminę B6); - niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, ponieważ w niektórych przypadkach (na przykład infekcje, hipoksja) leki zawierające estrogeny z tą patologią mogą wywoływać zjawiska zakrzepowo-zatorowe, - pojawianie się nieprawidłowości w testach laboratoryjnych oceniających czynność wątroby. żylne choroby zakrzepowo-zatorowe (w tym zawał mięśnia sercowego, udar, zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych, choroba zakrzepowo-zatorowa tętnica płucna). Udowodniono zwiększone ryzyko żylnych chorób zakrzepowo-zatorowych, ale jest ono znacznie mniejsze niż w czasie ciąży (60 przypadków na 100 tysięcy ciąż). Przy stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych bardzo rzadko obserwuje się tętniczą lub żylną chorobę zakrzepowo-zatorową naczyń wątrobowych, krezki, nerek lub naczyń siatkówki, zwiększając ryzyko tętniczych lub żylnych chorób zakrzepowo-zatorowych: z wiekiem; kiedy palenie (intensywne palenie tytoniu i wiek powyżej 35 lat są uważane za czynniki ryzyka); Jeśli u pacjenta występuje choroba zakrzepowo-zatorowa w rodzinie (na przykład rodzic, brat lub siostra). Jeśli podejrzewasz predyspozycje genetyczne, musisz skonsultować się ze specjalistą przed użyciem leku; z otyłością (BMI powyżej 30 kg / m2); z dyslipoproteinemią; z nadciśnieniem; z chorobami zastawek powikłanymi zaburzeniami hemodynamicznymi; z migotaniem przedsionków; w cukrzycy powikłanej zmianami naczyniowymi; podczas długotrwałego unieruchomienia, po dużym zabiegu chirurgicznym, po operacji na kończynach dolnych, po ciężkim urazie, w takich przypadkach zakłada się czasowe zaprzestanie stosowania leku (nie później niż 4 tygodnie przed zabiegiem i wznowienie - nie wcześniej,2 tygodnie po remobilizacji) Kobiety po porodzie zwiększają ryzyko żylnych chorób zakrzepowo-zatorowych Należy zauważyć, że cukrzyca, toczeń rumieniowaty układowy, zespół hemolityczno-mocznicowy, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, niedokrwistość sierpowata, zwiększają ryzyko rozwoju żylne choroby zakrzepowo-zatorowe Należy zauważyć, że oporność na aktywowane białko C, hiperhomocysteinemię, niedobór białek C i S, niedobór antytrombiny III, obecność antyfosfolipidu Zwiększenie ryzyka tętniczych lub żylnych chorób zakrzepowo-zatorowych Podczas oceny korzyści / ryzyka przyjmowania leku należy pamiętać, że celowe leczenie tego stanu zmniejsza ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych. Objawami choroby zakrzepowo-zatorowej są: - nagły ból w klatce piersiowej, który promieniuje do lewej ręki; nagła duszność; jakikolwiek niezwykle silny ból głowy, utrzymujący się przez długi czas lub pojawiający się po raz pierwszy, szczególnie w połączeniu z nagłą całkowitą lub częściową utratą wzroku lub diplopii, afazją, zawrotami głowy, zapaścią, epilepsją ogniskową, osłabieniem lub silnym drętwieniem połowy ciała, zaburzeniami ruchowymi, silnym jednostronnym bólem w brzuchatym mięśniu mięsień, objaw ostrego brzucha Choroby nowotworowe Niektóre badania donoszą o wzroście zapadalności na raka szyjki macicy u kobiet od dawna Istnieją hormonalne środki antykoncepcyjne, ale wyniki są niespójne. Zachowania seksualne, zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego i inne czynniki odgrywają istotną rolę w rozwoju raka szyjki macicy. Metaanaliza 54 badań epidemiologicznych wykazała, że istnieje względny wzrost ryzyka raka piersi u kobiet przyjmujących doustne hormonalne środki antykoncepcyjne, ale wyższe wykrywanie raka piersi gruczoły mogą być związane z bardziej regularnymi badaniami lekarskimi. Rak piersi jest rzadkością u kobiet w wieku poniżej 40 lat, niezależnie od tego, czy przyjmują hormonalne środki antykoncepcyjne, czy nie, i zwiększa się wraz z wiekiem. Przyjmowanie tabletek można uznać za jeden z wielu czynników ryzyka.Należy jednak uświadomić kobietom możliwość wystąpienia ryzyka wystąpienia raka piersi w oparciu o ocenę stosunku korzyści do ryzyka (ochrona przed rakiem jajnika i rakiem endometrium). Istnieje niewiele doniesień o rozwoju łagodnego lub złośliwego nowotworu wątroby u kobiet przyjmujących hormon przez długi czas. środki antykoncepcyjne. Należy wziąć to pod uwagę przy diagnostyce różnicowej bólu brzucha, która może być związana ze zwiększeniem wielkości wątroby lub krwawieniem dootrzewnowym Ostra ostra: może pojawić się ostuda u kobiet w ciąży. Kobiety, które są zagrożone ostudą powinny unikać kontaktu z promieniowaniem słonecznym lub promieniowaniem ultrafioletowym podczas stosowania leku Lindinet 20. Efektywność: Skuteczność leku może się zmniejszyć w następujących przypadkach: pominiętych tabletek, wymiotów i biegunki, jednoczesnego stosowania innych leków zmniejszających skuteczność środków antykoncepcyjnych Jeśli pacjent jednocześnie przyjmuje inny lek, który może zmniejszyć skuteczność tabletek antykoncepcyjnych, należy zastosować dodatkowe metody skurczów. Eprtsii.Effektivnosti lek może się zmniejszyć, jeśli po kilku miesiącach ich stosowania wystąpią nieregularne, plamiące lub przełomowe krwawienia, w takich przypadkach wskazane jest kontynuowanie przyjmowania tabletek aż do ich zakończenia w następnym opakowaniu. Jeśli krwawienie miesiączkowe nie zacznie się po zakończeniu drugiego cyklu lub krwawienie acykliczne nie ustanie, należy przerwać przyjmowanie tabletek i wznowić je dopiero po wykluczeniu ciąży. wątroba, nerki, nadnercza, tarczyca, wskaźniki hemostazy, poziomy lipoprotein i transportu einov) Dalsze informatsiya.Posle cierpiącego ostrego wirusowego zapalenia wątroby lek należy brać po normalizacji czynności wątroby (nie wcześniej niż 6 miesięcy) .W biegunki lub zaburzeń jelitowych, wymioty antykoncepcyjne działanie może się zmniejszyć.Bez zatrzymywania leku konieczne jest stosowanie dodatkowych niehormonalnych metod antykoncepcji, kobiety palące mają zwiększone ryzyko rozwoju chorób naczyniowych z poważnymi konsekwencjami (zawał mięśnia sercowego, udar). Ryzyko zależy od wieku (zwłaszcza u kobiet w wieku powyżej 35 lat) i od liczby wypalanych papierosów, należy ostrzec kobietę, że lek nie chroni przed zakażeniem HIV (AIDS) i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i mechanizmów kontrolnych. aby zbadać wpływ leku Lindinet 20 na zdolność prowadzenia samochodu i mechanizmów produkcyjnych, nie przeprowadzono.
Recepta
Tak