Moxonidine הסרט מצופה טבליות 0,2mg N28
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
תיאור
טבליות מוקסונידין מפחיתה את עמידות האינסולין.
חומרים פעילים
מוקסונידין
טופס שחרור
גלולות
הרכב
מרכיב פעיל: moxonidine 0.2 מ"ג, מרכיבים: תאית microcrystalline, aerosil A-380, polyvinylpyrrolidone, מגנזיום stearate, hydroxypropylcellulose (clucel), שמן קיק, Tween-80.
השפעה פרמקולוגית
סלקטיבי imidazoline קולטן אגוניסט, אחראי על שליטה טוניק רפלקס על מערכת העצבים הסימפתטית (מקומי בחלוקה ונדרו לרוחב של medulla oblongata). מפחית לחץ דם (BP). קשורה קשר קל עם alpha2-adrenorensptorami מרכזי, בשל האינטראקציה עם אילו בתיווך יבש הפה ו הרגעה. מפחית את עמידות האינסולין של רקמות. ההשפעה על המודינמיקה: ירידה בלחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי במינון יחיד וממושך של מוקסונידיה קשורה לירידה בפעולת הלחץ של המערכת הסימפתטית על כלי הדם הפריפריים, ירידה בהתנגדות כלי הדם הפריפריים, בעוד שתפקוד הלב וקצב הלב אינם משתנים באופן משמעותי.
פרמקוקינטיקה
קליטה לאחר בליעה - 90%. צריכת מזון אינה משפיעה על כמות הקליטה. זמינות ביולוגית - 88%. תקשורת עם חלבונים פלזמה - 7%. Cmax בפלסמה נקבע 30-180 דקות לאחר מתן פה והוא 1-3 pg / ml. נפח ההפצה - 1.4-3 l / kg. הוא עובר דרך מחסום האנספלי. לא מצטבר עם שימוש ממושך. חיסול מחצית החיים הוא 2-3 שעות.הכליות מסולקות על ידי 90% (70% - ללא שינוי, 20% - כמו מטבוליטים). לא נמצאו הבדלים משמעותיים בפרמקוקינטיקה בקרב חולים צעירים וקשישים.
אינדיקציות
יתר לחץ דם.
התוויות נגד
רגישות יתר לרכיבי התרופה, סינדרום הסינוסים החולי, סינואטריאלי ואטריבינטריקולרי II ו- III, ברדיקרדיה חמורה (קצב לב פחות מ -50 פעימות לדקה), אי ספיקת לב כרונית III ו- IV (לפי סיווג NYHA), אנגיואדמה היסטוריה, תעוקת חזה לא יציבה, כשל כבד בכבד, אי ספיקת כליות כרונית (פחות מ -30 מ"ל / דקה, קריאטינין יותר מ -160 μmol / l), גיל עד 18 שנים (יעילות ובטיחות דואר מותקן), הריון והנקה, בו זמנית עם תרופות טריציקליות.טיפול במחלת פרקינסון (חמור), אפילפסיה, גלאוקומה, דיכאון, צליעה לסירוגין, מחלת ריינו, בלוק איטריאנטריקולרי I, אי ספיקת כליות כרונית (קריאטינין יותר מ -30, אך פחות מ -60 מ"ל / דקה), מחלות של המוח, לאחר אוטם לבבי, אי ספיקת לב כרונית I ו- II, כשל כבד כבד עקב חוסר ניסיון עם המודיאליזה.
מינון ומינהל
בפנים, ללא קשר הארוחה, סחוט מספיק נוזלי. ברוב המקרים, המינון הראשוני של moxonidine הוא 0.2 מ"ג ליום, בשלב אחד, רצוי בבוקר. עם היעדר אפקט טיפולי, ניתן להגדיל את המינון לאחר 3 שבועות של טיפול ל -0.4 מ"ג ביום בשתי מנות או פעם אחת. המינון היומי המרבי, אשר צריך להיות מחולק 2 מנות (בוקר וערב), הוא 0.6 מ"ג. המינון המרבי המותר הוא 0.4 מ"ג. בחולים קשישים עם תפקוד כלייתי תקין, המלצות המינון זהות לחולים מבוגרים. בחולים עם אי ספיקת כליות (שחרור של cretininin 30-60 מ"ל לדקה) וחולים שעברו דיאליזה, מנה אחת לא יעלה על 0.2 מ"ג, המינון היומי המרבי של 0.4 מ"ג.
תופעות לוואי
במיוחד בתחילת הטיפול, התגובות השליליות השכיחות ביותר היו: יובש בפה, כאבי ראש, סחרחורת, אסתניה, בצקות פריפריאליות, תגובות אלרגיות, בחילות, עצירות, נמנום. עוצמת הביטוי והתדירות שלהם יורדת עם צריכת חוזרת ונשנית. מקרים של אנורקסיה, כאבים בבלוטות הפרוטיד, שימור שתן או בריחת שתן, עין יבשה, לחץ דם אורתוסטטי, תסמונת ריינו, הפרעות אנדוקריניות, מחלת גלונים דווחו.
מנת יתר
תסמינים: כאבי ראש, סדיישן, נמנום, ירידה מופרזת יתר לחץ דם, סחרחורת, חולשה כללית, ברדיקרדיה, יובש בפה, הקאות, עייפות, כאבים בבטן. עלייה לטווח קצר של לחץ דם, טכיקרדיה, היפרגליקמיה הם גם פוטנציאל. טיפול: סימפטומטי. שטיפת קיבה (מיד לאחר בליעה), את ההקדמה של פחמן מופעל משלשלים, טיפול סימפטומטי.במקרה של ירידה בלחץ הדם, מומלץ להחזיר את נפח הדם במחזור על ידי מתן נוזלים. Bradycardia ניתן לעצור על ידי atropine. אנטגוניסטים של אלפא-אדרנורספטור יכולים להפחית או למנוע לחץ דם חולף במנת יתר עם moxonidine. כמו תרופה מסוימת, idazoxane (אנטגוניסט imidazoline) מנוהל.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
Moxonidine עשוי להיות מנוהל עם משתנים thiazide ו "איטי" חוסמי ערוץ סידן. כאשר moxonidine משמש יחד עם אלה תרופות אחרות antihypertensive, יש חיזוק הדדי של ההשפעה של moxonidine. כאשר moxonidine מנוהל עם hydrochlorothiazide, glibenclamide (glyburide), או digoxin, אין אינטראקציה פרמקוקינטי. תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות יכולות להפחית את האפקטיביות של תרופות מרכזיות נגד יתר לחץ דם. חוסמי ביתא-אדרנרגיים משפרים את ברדיקרדיה, את חומרת ההשפעות השליליות ב- and dromotropic של moxonidine. Moxinidine משפר באופן מתון את היכולת הקוגניטיבית מופחתת בחולים לוקחים lorazepam. מינוי moxonidine בשילוב עם בנזודיאזפינים עשוי להיות מלווה הרגעה מוגברת של האחרון. במינויו של moxonidine בשילוב עם אינטראקציה moclobemide פרמקודינמי נעדר.
זהיר
אם אתה צריך לבטל בו זמנית נלקח חוסמי בטא ו moxonidine, תחילה לבטל חוסמי בטא, ורק כמה ימים מאוחר יותר, moxonidine. זה לא מומלץ לקבוע תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות בו זמנית עם moxonidine. במהלך הטיפול ביטלו את השימוש באלכוהול. במהלך הטיפול, ניטור קבוע של לחץ הדם, קצב הלב ו- ECG הוא הכרחי. Moxonidine יכול להיות מנוהל עם משתנים thiazide, מעכבי ACE וחסימה של ערוצי סידן "איטי". Moxonidine צריך להיות מופסק בהדרגה.