טבליות Panadol 500 מ"ג 12 יח '
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
פאראצטמול
טופס שחרור
גלולות
הרכב
Paracetamol 500 mg, עמילן תירס - 21.4 מ"ג, עמילן פרגלאטין - 50 מ"ג, סורבט אשלגן - 0.6 מ"ג, פובידון - 2 מ"ג, טלק - 15 מ"ג, חומצה סטארית - 5 מ"ג, טריאצין - 0.83 מ"ג, היפרומלוז - 4.17 מ"ג .
השפעה פרמקולוגית
משכך כאבים אנטירגיטי. יש לו אפקט משכך כאבים ו antipyretic. חוסמת COX-1 ו- COX-2 בעיקר במערכת העצבים המרכזית, המשפיעה על מרכזי הכאב ו thermoregulation. השפעה אנטי דלקתית נעדרת כמעט. לא גורם לגירוי של הקרום הרירי של הקיבה והמעיים. זה לא משפיע על חילוף החומרים של מלח מים, שכן הוא אינו משפיע על סינתזה של prostaglandins ברקמות הפריפריה.
פרמקוקינטיקה
הקליטה והפצה, הקליטה היא גבוהה, Cmax הוא הגיע בתוך 0.5-2 שעות הוא 5-20 מיקרוגרם / מ"ל; תקשורת עם חלבונים פלזמה - 15%. חוצה את BBB. פחות מ 1% של מינון paracetamol נלקח על ידי האם הנקה עובר חלב אם. ריכוז יעיל טיפולית של paracetamol בפלסמה מושגת כאשר הוא מנוהל במינון של 10-15 מ"ג / ק"ג. מטבוליזם והפרשה: מטבוליזם בכבד (90-95%): 80% מגיבים עם הצמידה לחומצה גלוקורונית וגופרית ליצירת מטבוליטים לא פעילים; 17% undergoes hydroxylation עם היווצרות של 8 מטבוליטים פעילים, אשר מצומדות עם גלוטתיון עם היווצרות של מטבוליטים לא פעיל כבר. עם מחסור של גלוטתיון, מטבוליטים אלה יכולים לחסום את מערכות האנזים של hepatocytes ולגרום נמק שלהם. CYP 2E1 איזואנזים מעורב גם בחילוף החומרים של התרופה; T1 / 2 - 1-4 שעות הוא מופרש על ידי הכליות כמו מטבוליטים, בעיקר מצומד, רק 3% ללא שינוי. פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים: בחולים קשישים, הסליקה של התרופה יורדת וגידול של T1 / 2.
אינדיקציות
טיפול סימפטומטי: תסמיני כאב: כאב ראש, מיגרנה, כאב שיניים, כאב גרון, כאבי גב, כאבי שרירים, וסת כואבת; - תסמונת חום (כמו febrifuge): טמפרטורת הגוף גדל על רקע הצטננות ושפעת. התרופה נועדה להפחית את הכאב בזמן השימוש ואינה משפיעה על התקדמות המחלה.
התוויות נגד
- גיל הילדים עד 6 שנים; - רגישות יתר למרכיבי התרופה; יש להשתמש בתרופה בזהירות בחוסר אי ספיקת כליות וכבד, היפרלבירובינמיה שפירה (כולל תסמונת גילברט), הפטיטיס ויראלי, גלוקוז 6-פוספט, חוסר נזלת בכבד, אלכוהוליזם, אצל קשישים, במהלך ההריון ובמהלך ההנקה.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
זהירות ורק תחת פיקוחו של רופא צריך להשתמש בתרופה במהלך ההריון הנקה.
מינון ומינהל
מבוגרים (כולל קשישים) צריך להיות שנקבעו 500 מ"ג -1 גרם (1-2 טבליות) עד 4 פעמים ביום, במידת הצורך. את המרווח בין מנות - לפחות 4 שעות, מנה אחת (2 טבליות) ניתן לקחת לא יותר מ 4 פעמים (8 טבליות) בתוך 24 שעות; ילדים בגילאים 6-9 שנים למנות 1/2 הכרטיסייה. 3-4 פעמים ביום במידת הצורך. המרווח בין המינונים - לפחות 4 שעות - המינון המרבי המותר לילדים בגילאי 6-9 שנים - 1/2 טבליה. (250 מ"ג), היומית המקסימלית - 2 הכרטיסייה. (1 גרם); ילדים בגילאי 9-12 שנים למנות 1 הכרטיסייה. עד 4 פעמים ביום, במידת הצורך. המרווח בין המינונים - לפחות 4 שעות, מנה אחת (1.) ניתן לקחת לא יותר מ 4 פעמים (4 הכרטיסייה.) בתוך 24 שעות; התרופה לא מומלץ להשתמש במשך יותר מ 5 ימים כמו הרדמה יותר מ 3 ימים של antipyretic ללא מרשם ותצפית על ידי רופא. הגדלת המינון היומי של התרופה או משך הטיפול אפשרי רק תחת פיקוח רפואי.
תופעות לוואי
במינונים המומלצים, התרופה בדרך כלל נסבלת היטב. תגובות אלרגיות: לפעמים - פריחה על העור, גירוד, אנגיואדמה. מן המערכת ההמופואיטית: לעתים רחוקות - אנמיה, thrombocytopenia, methemoglobinemia. על החלק של מערכת השתן: עם שימוש ממושך במינונים גבוהים - כאבי בטן הכליות, בקטריריה לא ספציפית, דלקת מפרקים אינטרסטיציאלית, נמק papillary.
מנת יתר
יש לקחת את התרופה רק במינונים המומלצים. אם אתם עולים על המינון המומלץ, יש לפנות מיד לקבלת עזרה רפואית, אפילו עם בריאות טובה, שכן קיים סיכון לעכב נזק כבד כבד. נזק כבד במבוגרים אפשרי כאשר לוקחים 10 גרם של paracetamol. נטילת 5 גרם של paracetamol עלולה לגרום לנזק כבד בחוליםכאשר יש את גורמי הסיכון הבאים: - טיפול ארוך טווח עם carbamazepine, phenobarbital, phenytoin, primidone, rifampicin, תכשירים של Hypericum perforatum, או תרופות אחרות הממריצות אנזימי הכבד; - שימוש קבוע באלכוהול עודף; - ייתכן שיש מחסור גלוטתיון (במקרה של תת תזונה, סיסטיק פיברוזיס, זיהום HIV, צום רעב). סימפטומים של הרעלת אקמול חריפה הם בחילה, הקאות, כאבי בטן, הזעה, החיוור של העור. לאחר 1-2 ימים, סימני נזק לכבד נקבעים (כאב באזור הכבד, פעילות מוגברת של אנזימי כבד). במקרים חמורים של מינון יתר, כשל בכבד מתפתח, אי ספיקת כליות חריפה עם נמק צינורי (כולל בהעדר נזק כבד כבד), הפרעות קצב, דלקת הלבלב, אנצפלופתיה ומצב של קומטה עלול להתפתח. אפקט hepatoxoxic במבוגרים מופיע כאשר לוקחים 10 גרם של paracetamol. טיפול: להפסיק את השימוש בסמים ומיד להתייעץ עם רופא. מומלץ שטיפה קיבה הקבלה של enterosorbents (פחמן מופעל, polyphepan); את ההקדמה של התורמים SH- קבוצת מבשרי סינתזה של גלוטתיון - מתיונין לאחר 8-9 שעות לאחר מנת יתר ו- N-acetylcysteine - לאחר 12 שעות.צורך צעדים טיפוליים נוספים (מבוא נוסף של מתיונין, IV את הריכוז של paracetamol בדם, כמו גם את הזמן שחלף לאחר לקיחתו. טיפול בחולים עם הפרעת כבד חמורה 24 שעות לאחר נטילת paracetamol צריך להתבצע בשיתוף עם מומחים ממרכז בקרת רעל או מחלקה מיוחדת של מחלות כבד.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
שימוש ממושך ב- paracetamol ו- NSAIDs אחרים מגביר את הסיכון לנפרופתיה "משככת כאבים" ו"נקרוזיס הכליות הכליות ", תחילתו של אי ספיקת כליות סופנית. ההנהלה ארוכת הטווח של פרצטמול במינונים גבוהים וסליצילטים מגבירה את הסיכון לפתח סרטן שליה או שלפוחית השתן. Diflunisal מגביר את ריכוז הפלסמה של paracetamol ב -50%אשר מגביר את הסיכון לפתח הפטוטוקסיטי. תרופות מיאלוטוקסיות מגבירות את ההמטוטוקסיות של התרופה. התרופה, כאשר היא נלקחת במשך זמן רב, מגבירה את ההשפעה של חומרים נוגדי קרישה עקיפים (קומדין וקוממרינים אחרים), מה שמגדיל את הסיכון לדימום. הממריצים של אנזימי חמצון מיקרוסקופליים בכבד (ברביטורטים, פניטואן, קרבאמזפין, ריפמפיצין, זידובדין, פניטואין, אתנול, פלומסינול, פנילבוטאזון, נוגדי דיכאון טריציקליים) מגבירים את הסיכון לפעולה בכבד במנת יתר. מעכב של חמצון microsomal (cimetidine) להפחית את הסיכון של פעילות hepatotoxic. Metoclopramide ו domperidone להגדיל, ו Kolestiramin מפחית את שיעור הקליטה של paracetamol. אתנול עם שימוש בו זמנית עם paracetamol תורמת להתפתחות של דלקת הלבלב חריפה. התרופה יכולה להפחית את הפעילות של תרופות uricosuric.
זהיר
עם שימוש לטווח ארוך במינונים גבוהים, יש צורך לשלוט בתמונת הדם. זהירות ורק תחת פיקוח של רופא צריך להשתמש בתרופה למחלות של הכבד או הכליות, תוך נטילת תרופות נגד סמים (metoclopramide, domperidone), כמו גם תרופות להורדת הכולסטרול בדם (colestiramine). במקרה של הצורך היומי לקחת משככי כאבים תוך נטילת נוגדי קרישה, paracetamol ניתן לקחת מדי פעם. בעת ביצוע בדיקות לקביעת רמות חומצת השתן ורמת הסוכר בדם, יש להזהיר את הרופא לגבי נטילת הפאנאדול. על מנת למנוע נזק רעיל לכבד, לא צריך להיות בשילוב עם paracetamol עם צריכת משקאות אלכוהוליים, כמו גם נלקח על ידי אנשים נוטים צריכת אלכוהול כרונית.