אורסוסאן כמוסות 250 מ"ג N50
Condition: New product
995 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
רכיבים פעילים
חומצה אורסודיוקסיכולית
טופס שחרור
קפסולות
הרכב
מרכיב פעיל: חומצה אורסודיוקסיכולית (חומצה אורסודיוקסיכולית) ריכוז מרכיב פעיל (מ"ג): 250 מ"ג
השפעה פרמקולוגית
הפפטופקטור. יש לה גם כולסטרית, choleeritholytic, hypolipidemic, hypocholesterinemic וכמה איזומודולאטורי השפעה.כאשר תכונות הקוטב גבוהה, חומצה ursodeoxycholic יוצר micelles מעורבים רעילים עם חומצה מרה (רעילים) חומצה מרה, אשר מקטין את היכולת של refluctate קיבה להיות מטופלים עם micelles מלא רעיל, לא רעיל. . בנוסף, חומצה ursodeoxycholic כפול מולקולות מסוגל להיות משולב לתוך קרום התא של hepatocytes, cholangiocytes, תאים אפיתל העיכול, מייצב אותם ולהפוך אותם חסינים לפעולה של micelles ציטוטוקסי. רזולוציה של כולסטרזי תוך-רחמי. מפחית את הרוויה של מרה עם כולסטרול עקב עיכוב של ספיגתו במעי, דיכוי של סינתזה בכבד ירידה בהפרדת מרה; מגביר את המסיסות של הכולסטרול בעור, ויוצר בו גבישים נוזליים; מפחית מדד bile lithogenic. התוצאה היא פירוק של אבני מרה של כולסטרול ומניעת היווצרות של calculi חדש.האפקט החיסוני נובע עקב עיכוב הביטוי של אנטיגנים HLA-1 על hepatocyte ו HLA-2 ממברנות על cholangiocytes, נורמליזציה של פעילות התא הרוצח הטבעי של לימפוציטים ועוד. ו statushepatitis אלכוהוליים; מפחית את הסיכון של דליות של הוושט. חומצה Ursodeoxycholic מאט את התהליכים של הזדקנות מוקדמת ומוות התא (hepatocytes, cholangiocytes).
פרמקוקינטיקה
הקליטה וההפצה של חומצה אורסודוקסיכולית נספגת מהמעי הדק בשל דיפוזיה פסיבית (כ -90%), ובמקלט באמצעות הובלה אקטיבית.יחד עם זאת, הריכוז של חומצה ursodeoxycholic כאשר לוקחים את התרופה דרך הפה במינון של 50 מ"ג ב 30, 60, 90 דקות הוא 3.8 mmol / l, 5.5 mmol / l ו 3.7 mmol / l, בהתאמה. Cmax מושגת תוך 1-3 שעות הכריכה לחלבוני פלזמה גבוהה עד 96-99%. הוא חודר למחסום השליה. כאשר לוקח Orsosan באופן שיטתי, חומצה ursodeoxycholic הופך את חומצת מרה העיקרית בסרום הדם ומהווה כ 48% של הסכום הכולל של חומצות מרה בדם. האפקט הטיפולי של התרופה תלוי בריכוז של חומצה ursodeoxycholic ב מרה.מטבוליזם חיסול מטבוליזם בכבד (אישור במהלך המעבר הראשוני דרך הכבד) כדי taurine ו מצמידים גליצין. המצמד שנוצר מופרש לתוך המרה. כ 50-70% מן המינון הכולל של התרופה מופרש ביילה. כמות לא משמעותית של חומצה ursodeoxycholic לא נספג נכנס המעי הגס, שם הוא נשבר על ידי חיידקים (7-dehydroxylation); חומצה lithocholic נוצר באופן חלקי מן המעי הגס, אבל הוא sulfated בכבד במהירות מופרשים בצורה של גליצין sulfolithocholyl או מצמד sulfolithocholyl taurin.
אינדיקציות
מחלת גושי לא מסובכת: בוצה מרה; פירוק של אבני מרה של כולסטרול בכיס המרה, עם חוסר האפשרות של הסרתם על ידי שיטות ניתוח או אנדוסקופי; מניעת הישנות של היווצרות אבנים לאחר cholecystectomy; דלקת כבד כרונית פעילה; דלקת כבד חריפה; (כולל מרפא) נזק כבד, מחלת כבד אלכוהולית; דלקת של סטאטהפאטיס לא אלכוהולית; שחמת שחפת ראשונית; ראשוני cholangitis; סיסטיק פיברוזיס (סיסטיק פיברוזיס) של הכבד; אטרזיה של דרכי המרה הפנימית (כולל רירית מולדת של צינור המרה); dyskinesia המרה; דלקת קיבה ריפלוקס ריפלוקס וושט; תסמונת dyspeptic המרה (עם cholecystopathy ו dyskinesia המרה); מניעת נזק לכבד באמצעות אמצעי מניעה הורמונליים וציטוסטטי.
התוויות נגד
X חיובי (סידן גבוהה) אבני מרה; לא פועל כיס המרה; פיסטולה גסטרואינטסטינלית; דלקת כרונית חריפה; אקוטי cholangitis; שחמת הכבד בשלב הפירוק; כשל בכבד; אי ספיקת כליות; חסימת דרכי המרה; מחלות זיהומיות חריפות של כיס המרה וערוצי המרה; empyema של gallbladder; רגישות יתר לתרופה.
אמצעי זהירות
עם ממושך (יותר מ 1 חודש) הממשל של התרופה כל 4 שבועות בשלושת החודשים הראשונים של הטיפול, אז כל 3 חודשים בדיקת דם ביוכימי צריך להתבצע כדי לקבוע את הפעילות של transaminases בכבד. ניטור היעילות של הטיפול צריך להתבצע כל 6 חודשים על פי אולטרסאונד של דרכי המרה.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש חומצה אורסודאוקסיכולית במהלך ההריון אפשרי רק כאשר התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר (הולמים היטב ניסויים מבוקרים של חומצה אורסודאוקסיכולית בנשים בהריון לא היה) .זה חומצה אורסודאוקסיכולית הקצאת בחלב אינם זמינים כעת. במידת הצורך, השימוש בחומצה ursodeoxycholic במהלך ההנקה צריך להחליט על הפסקת ההנקה.
מינון ומינהל
Ursosan הוא נלקח בעל פה עם כמות קטנה של מים. כדי להמיס אבני מרה של כולסטרול, המינון היומי הממוצע של התרופה הוא 10-15 מ"ג / ק"ג. מהלך הטיפול הוא 6-12 חודשים או יותר עד שהאבנים מתמוססות לחלוטין. עם JCB, כל המנה היומית של התרופה נלקחת פעם בלילה. לצורך מניעת היווצרות אבנים, מומלץ להשתמש בתרופה למשך מספר חודשים לאחר התמוטטות האבנים.
תופעות לוואי
שלשול, הסתיידות של אבן מרה, חולף (חולפת) עלייה בפעילות של הטרנסאמינזות "כבדה", בחילות, הקאות, כאבי בטן, תגובה אלרגית.
מנת יתר
מקרים של מנת יתר עם חומצה ursodeoxycholic אינם ידועים.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
כאשר סותרי חומצה יישום משותף המכילים אלומיניום, שרף חילוף יונים (colestyramine), להפחית את השימוש בו זמנית הקליטה UDHK.Pri של תרופות hypolipidemic (במיוחד clofibrate), אסטרוגנים, פרוגסטין, או neomycin הרוויה מוגברת של מיצי מרה עם כולסטרול עשויה להפחית את היכולת של UDCA לפזר אבני מרה וכולסטרול.
הוראות מיוחדות
בעת שימוש בתרופה כדי להמיס אבנים, התנאים הבאים חייבים להיות נפגשו: אבנים חייב להיות כולסטרול (רנטגן שלילי), הגודל שלהם לא יעלה על 15-20 מ"מ,כיס המרה חייבת להישאר פעילה ולהיות מלא אבנים לא יותר מחצי, patency של צינור מרה המשותף פיברוזיס חייב להיות אבני sohranena.Posle נמסו לגמרי מומלצות יישום ursosan להימשך לפחות 3 חודשים כדי להקל על פירוק השאריות אבנים כי הם קטנים מדי לגילוי ומניעה של מחקרי ניסויים הישנים kamneobrazovaniya.V בחיות לא גילו את ההשפעות מוטגנים מסרטנות חומצת rsodeoksiholevoy.
מרשם
כן