טבליות ויליארפן Solyutab פיזרו 1000mg N10
Condition: New product
971 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
ג'וסמיצין
טופס שחרור
גלולות
הרכב
1 טבליה מכילה: josamycin PROPIONATE 1067.66 מ"ג אשר תואמים את Excipients מ"ג תוכן josamycin 1000: תאית Microcrystalline - 564.53 מ"ג, giproloza - שהחומר נתרן 199.82 מ"ג - 10.02 מ"ג אספרטיים - 9.10 מ"ג סיליקה קולואידים - 2.91 מ"ג, תות תבלין - 50.05 מ"ג, סטארט מגנזיום - 34.92 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
תרופה אנטיבקטריאלית מקבוצת המקרולידים. מנגנון הפעולה קשור סינתזת חלבון לקויה של תא החיידק בשל הפיך המחייב של למקטע 50S-ריבוזומלי. בריכוזים טיפוליים, ככלל, יש אפקט בקטריוסטטי, מאט את הצמיחה ואת הרבייה של חיידקים. בעת יצירת ריכוז גבוה של דלקת בהתפרצות, אפקט bactricidal אפשרי. Josamycin פעיל נגד חיידק חיובי חיידק: Staphylococcus spp. (כולל זנים רגישים של מתילצילין של סטפילוקוקוס אוראוס), סטרפטוקוקוס ספ. (כולל pyogenes סטרפטוקוקוס Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, חיידקי ליסטריה, Propionibacterium acnes, anthracis Bacillus, spp Clostridium. Pptococcus spp., פפטוסטראפטוקוקוס. גראם שליליים חיידקים: meningitidis Neisseria, Neisseria gonorrhoeae, catarrhalis Moraxella, spp Bordetella, spp Brucella, spp הלגיונלה, המופילוס ducreyi, המופילוס אינפלואנזה, הליקובקטר פילורי, קמפילובקטר jejuni, Bacteroides רגישות fragilis יכול להיות משתנה; ... כמו גם עבור chlamydia spp. (כולל Chlamydia trachomatis), Chlamydophila spp. (כולל Chlamydophila pneumoniae / שנקרא בעבר כלמידיה pneumoniae /), spp Mycoplasma., כולל pneumoniae Mycoplasma, hominis Mycoplasma, genitalium Mycoplasma, Ureaplasma spp., pallidum Treponema, burgdorferi Borrelia. ככלל, הוא אינו פעיל נגד enterobacteria, ולכן יש לו השפעה מועטה על microflora העיכול. במקרים מסוימים היא שומרת פעילות עם התנגדות אריתרומיצין ואחרות 14- ו 15-membered macrolides (סטרפטוקוקוס, staphylococci). ההתנגדות ל- josamycin נפוצה פחות מאשר אצל מקולרידים בני 14 ו -15.
פרמקוקינטיקה
קליטה: לאחר מתן אוראלי, ג'וסמיצין נספג במהירות בדרכי העיכול. צריכת מזון אינה משפיעה על הזמינות הביולוגית. Cmax הוא הגיע 1 שעה לאחר הממשל. כאשר נלקח במינון של 1 גרם C מקסימום בפלזמה הוא 2-3 מיקרוגרם / מ"ל. הפצה: מחייב חלבון פלזמה הוא כ -15%. Josamycin מופץ היטב באיברים ורקמות (למעט המוח), יצירת ריכוזים גבוהים יותר מאשר פלזמה להישאר ברמה טיפולית במשך זמן רב. Josamycin יוצר ריכוז גבוה במיוחד הריאות, שקדים, רוק, זיעה ודמעות. ריכוז ב כיח עולה על ריכוז פלזמה על ידי 8-9 פעמים. הוא עובר את מחסום השליה, מופרש לחלב אם. מטבוליזם: Josamycin הוא metabolized בכבד כדי מטבוליטים פחות פעיל.הפרשה: מופרשת בעיקר המרה, הפרשת השתן אינו עולה על 10%. T1 / 2 - 1-2 שעות פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים בחולים עם תפקוד כבד לקוי ניתן להגדיל את T1 / 2.
אינדיקציות
מחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים: זיהומים בדרכי הנשימה העליונות ובאיברים של ENT (דלקת הלוע, דלקת שקדים, דלקת הלחמית, דלקת הלוע, דלקת המעי הגס, סינוסיטיס). דיפתריה (בנוסף לטיפול באנטיגוקסין diphtheria). קדחת (עם רגישות לפיןצילין). זיהומים בדרכי הנשימה התחתונות (ברונכיטיס חריפה, החמרה של ברונכיטיס כרונית, דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה, כולל אלה הנגרמים על ידי פתוגנים לא טיפוסיים). זיהומים של חלל הפה (דלקת חניכיים, דלקת פרקים, דלקת פרקים, אלביוליטיס, מורסה אלואולרית). דלקות עיניים (דלקת שלפוחית השתן, דאקריציסטיטיס). זיהומים של עור ורקמות רכות (folliculitis, furuncle, furunculosis, מורסה, אקנה, lymphangitis, לימפדניטיס, פלגמון, עבריין, פצע / כולל לאחר הניתוח / ושרפה זיהומים). אנתרקס. Erysipelas (עם רגישות יתר פניצילין). זיהומים בדרכי השתן ואיברי המין (דלקת השתן, דלקת צוואר הרחם, דלקת מפרקים, דלקת הערמונית הנגרמת על ידי כלמידיה ו / או מיקופלסמה). לימפוגרנולומה. זיבת, עגבת (במקרה של רגישות יתר לפניצילין) מחלות של מערכת העיכול הקשורה עם הליקובקטר פילורי (כולל כיב קיבה וכיב תריסריון, דלקת קיבה כרונית).
התוויות נגד
תפקוד כבד חריף של הכבד. ילדים שמשקלם פחות מ -10 ק"ג. רגישות יתר לתרופה. רגישות יתר לאנטיביוטיקה של מקולרייד.
אמצעי זהירות
מצד מערכת העיכול: לעתים קרובות - אי נוחות בבטן, בחילות; לעיתים רחוקות - אי נוחות בבטן, הקאות, שלשולים; לעיתים רחוקות - stomatitis, עצירות, אובדן תיאבון; לעיתים רחוקות מאוד - קוליטיס מדומה. תגובות אלרגיות: לעיתים נדירות - אורטיקריה, אנגיואדמה ותגובת אנפילקטואידית; לעיתים רחוקות מאוד - דרמטיטיס בולוס, אריתמה multiforme exudative (כולל תסמונת סטיבנס ג 'ונסון). על החלק של הכבד ודרכי המרה: לעתים רחוקות מאוד - תפקוד לקוי של הכבד, צהבת. מצדם של החושים: במקרים נדירים דווח על פגיעה בשמיעה חולפת.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
שימוש במהלך ההריון ובמהלך ההנקה לאחר הערכה רפואית של התועלת / הסיכון מותרת. משרד הבריאות האירופאי ממליץ על ג'וסמיצין כתרופה המועדפת לטיפול בזיהומים כלמידיים בנשים בהריון.
מינון ומינהל
המינון היומי המומלץ למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 14 הוא 1-2 גרם ב 2-3 מינונים. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל -3 גרם ליום. לילדים בגילאי שנה יש משקל גוף ממוצע של 10 ק"ג. המינון היומי של ילדים במשקל לפחות 10 ק"ג נקבע על בסיס 40-50 מ"ג / ק"ג משקל גוף ביום, מחולק 2-3 מנות: 250-500 מ"ג (1 / 4-1 / 2 כוסית, מתמוססת במים) 2 פעמים ביום, ילדים עם משקל גוף של 20-40 ק"ג הם מרשם 500-1000 מ"ג כל (1 / 2-1 הכרטיסייה, מומס במים) 2 פעמים ביום, ילדים שוקל יותר מ 40 ק"ג - 1000 מ"ג (1 Tab.) 2 פעמים / יום. בדרך כלל, משך הטיפול נקבע על ידי הרופא טווחי 5 עד 21 ימים, בהתאם לאופי וחומרת הזיהום. בהתאם להמלצות WHO, משך הטיפול עבור דלקת שקדים סטרפטוקוקלית צריך להיות לפחות 10 ימים. בתרפיה של טיפול ב- anhelicobacter, ג'וסמיצין נקבעת במינון של 1 גרם 2 פעמים ביום למשך 7-14 ימים בשילוב עם תרופות אחרות במינון הסטנדרטי שלהם: - famotidine 40 מ"ג ליום או רניטידין 150 מ"ג 2 פעמים ביום + ג'וסמיצין 1 גרם 2 פעמים / יום + metronidazole 500 מ"ג 2 פעמים ביום; - אוספרוזול 20 מ"ג או 30 מ"ג או 50 מ"ג או 50 מ"ג או 62 מ"ג או 20 מ"ג או 2 מ"ל או 20 מ"ג או 2 מ"ל או 2 מ"ל) 2 פעמים ביום / אמוקסיצילין 1 גרם 2 פעמים ביום / ג'וסמיצין 1 גרם 2 פעמים ביום. - אומפרזול 30 מ"ג, או pantoprazole 40 מ"ג, או אסומפראזול 20 מ"ג או רפאפרזול 20 מ"ג) 2 פעמים ביום + אמוקסיצילין 1 גרם 2 פעמים ביום + ג'וסמיצין 1 גרם 2 פעמים ביום + ביסמוט תלת-אשלגן דיסיאט 240 מ"ג 2 פעמים ביום; - fototidine 40 מ"ג / יום + furazolidone 100 מ"ג 2 פעמים ביום + josamycin 1 גרם 2 פעמים ביום + bismuth תלת אשלגן dicitrate 240 מ"ג 2 פעמים ביום). בנוכחות ניוון של רירית הקיבה עם achlorhydria, אושר על ידי pH- מטרי: amoxicillin 1 גרם 2 פעמים / יום + josamycin 1 גרם 2 פעמים ביום + bismuth trikalitic ציטראט 240 מ"ג 2 פעמים ביום. עבור אקנה נפוץ כדורית, מומלץ לרשום ג'וסמיצין במינון של 500 מ"ג 2 פעמים ביום במשך השבועות הראשונים 2-4, ולאחר מכן - 500 מ"ג של josamycin 1 יום / יום כטיפול תומך במשך 8 שבועות. טבליות ניתנות לפילוף ניתן להשתמש במגוון צורות: הטבליה ניתנת לבלעה שלמה, נשטפת במים או קודם לכן, לפני נטילתה, במים מומסים. טבליות צריך להיות מומס לפחות 20 מ"ל של מים.מערבבים את ההשעיה וכתוצאה מכך לפני לוקח את זה.
תופעות לוואי
מצד מערכת העיכול לעיתים קרובות - אי נוחות בבטן, בחילות. לעתים רחוקות - אי נוחות בבטן, הקאות, שלשולים. לעיתים רחוקות - stomatitis, עצירות, אובדן תיאבון. לעיתים רחוקות - קוליטיס מדומה, לעיתים רחוקות - אורטיקריה, אנגיואדמה ותגובה אנפילקטואידית. לעיתים רחוקות מאוד - דלקת עור שגרתית, אריתמה multiforme exudative (כולל תסמונת סטיבנס ג 'ונסון) בצד של הכבד ואת דרכי מרה זה נדיר מאוד - תפקוד לקוי בכבד, צהבת. לעתים רחוקות מאוד - purpura.
מנת יתר
עד כה, אין נתונים על הסימפטומים הספציפיים של מנת יתר של התרופה Vilprafen Solutab. במקרה של מנת יתר, יש להניח את התרחשותם של תופעות הלוואי, בעיקר של מערכת העיכול.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
מאז אנטיביוטיקה במבחנה חיידקיים מסוגלים להפחית את ההשפעה מיקרוביאלית של אנטיביוטיקה של חיידק, השימוש המשותף שלהם יש להימנע. Josamycin לא צריך להיות מנוהל יחד עם lincosamides, מאז אולי ירידה הדדית האפקטיביות שלהם. כמה נציגים של קבוצת macrolide להאט את חיסול xanthines (תיאופילין), אשר יכול להוביל סימנים של שיכרון. מחקרים קליניים וניסויים מצביעים על כך שלג'וזאמיצין יש פחות השפעה על חיידק תיאופילין בהשוואה למקרים אחרים. כאשר הם מנוהלים יחד עם תכשירי ג'וסמיצין ואנטי-היסטמינים המכילים טרפאנדין או אסטמיזול, הסיכון לפתח הפרעות בקצב של חיים עלול לעלות. ישנם דיווחים נפרדים של מוגברת vasoconstriction לאחר שיתוף הממשל של אלקלואידים ergot ו אנטיביוטיקה macrolide, כולל. תצפית יחידה על רקע נטילת ג'וסמיצין. Co-administration של josamycin ו cyclosporine עלול לגרום לעלייה ברמות הפלסמה של cyclosporine ולהגדיל את הסיכון של nephrotoxicity. ריכוז Cyclosporine פלזמה צריך להיות פיקוח קבוע. עם מינוי משותף של josamycin ו digoxin עשוי להגדיל את רמת האחרון של פלסמה בדם.
זהיר
במקרה של שלשול חמור מתמשך, יש לזכור את האפשרות של קוליטיס מדומה של סכנת חיים בנוכחות josamycin. בחולים עם אי ספיקת כליות, הטיפול צריך להתבצע תוך לקיחה בחשבון את התוצאות של בדיקות מעבדה רלוונטיות (הגדרה של אישור של קריאטינין אנדוגני). יש לתת את הדעת לאפשרות של עמידות צולבת לאנטיביוטיקה של מקרולידי (מיקרואורגניזמים העמידים לטיפול באנטיביוטיקה הקשורה במבנה הכימי עשויים גם להיות עמידים בפני ג'וזמיצין). השפעה על היכולת להניע כלי רכב ומנגנוני בקרה: השפעת התרופה על היכולת לנהוג ברכב ולעבוד עם מנגנונים לא נצפתה.
מרשם
כן