Tabletki Vilprafen Solyutab rozproszyły 1000 mg N10
Condition: New product
971 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Josamycin
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
1 tabletka zawiera: jozamycyna propionian 1067.66 mg, co odpowiada zawartości jozamycyna mg Substancje pomocnicze: Celuloza mikrokrystaliczna 1000 - 564,53 mg, giproloza - 199,82 mg dokusan sodu - 10,02 mg Aspartam - 9,10 mg - krzemionka koloidalna 2,91 mg, truskawka zapachowy - 50,05 mg, stearynian magnezu - 34,92 mg.
Efekt farmakologiczny
Lek przeciwbakteryjny z grupy makrolidów. Mechanizm działania jest związany z zaburzoną syntezą białek w komórce drobnoustrojowej z powodu odwracalnego wiązania z podjednostką 50S rybosomu. W stężeniach terapeutycznych z reguły ma działanie bakteriostatyczne, spowalniając wzrost i reprodukcję bakterii. Przy tworzeniu wysokiego stężenia zapalenia w ognisku, możliwe jest działanie bakteriobójcze. Josamycin jest aktywny wobec bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (w tym wrażliwe na metycylinę szczepy Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (W tym Streptococcus pyogenes i Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, acnes Propionibacterium, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp .; Gram-ujemne bakterie: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp Brucella spp Legionella spp, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Bacteroides fragilis czułość może być zmienna, ... jak również dla Chlamydia spp. (w tym Chlamydia trachomatis), Chlamydophila spp. (w tym Chlamydophila pneumoniae / poprzednio Chlamydia pneumoniae /), Mycoplasma spp., Włącznie. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Z reguły nie jest aktywny wobec bakterii jelitowych, dlatego ma niewielki wpływ na mikroflorę żołądkowo-jelitową. W niektórych przypadkach zachowuje aktywność z opornością na erytromycynę i inne 14- i 15-członowe makrolidy (paciorkowce, gronkowce). Oporność na josamycynę jest mniejsza niż w przypadku 14- i 15-członowych makrolidów.
Farmakokinetyka
Wchłanianie: Po podaniu doustnym, josamycyna jest szybko wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Spożywanie pokarmu nie wpływa na biodostępność. Maksymalne ciśnienie krwi osiąga się 1 godzinę po podaniu. W przypadku przyjmowania w dawce 1 g C max w osoczu wynosi 2-3 μg / ml. Dystrybucja: Wiązanie z białkami osocza wynosi około 15%. Jemamycyna jest dobrze rozprowadzana w narządach i tkankach (z wyjątkiem mózgu), tworząc stężenia wyższe niż osocze i pozostając na poziomie terapeutycznym przez długi czas. Josamycyna wytwarza szczególnie wysokie stężenia w płucach, migdałach, ślinie, potu i łzach. Stężenie w plwocinie przekracza stężenie w osoczu o 8-9 razy. Przechodzi przez barierę łożyskową, jest wydzielany do mleka matki. Metabolizm: Jemamycyna jest metabolizowana w wątrobie do mniej aktywnych metabolitów.Wydalanie: Wydalany głównie z żółcią, wydalanie z moczem nie przekracza 10%. T1 / 2 - 1-2 godziny Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby możliwe jest zwiększenie T1 / 2.
Wskazania
Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy: Zakażenia górnych dróg oddechowych i narządy ENT (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie przyzębia, zapalenie krtani, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok). Błonica (oprócz leczenia antytoksyną błoniczą). Szkarlata gorączka (z nadwrażliwością na penicylinę). Infekcje dolnych dróg oddechowych (ostre zapalenie oskrzeli, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc, w tym spowodowane przez nietypowe patogeny) Koklusz. Zakażenia jamy ustnej (zapalenie dziąseł, zapalenie tętnic, zapalenie ozębnej, zapalenie pęcherzyków płucnych, ropień pęcherzyków płucnych). Infekcje oka (zapalenie powiek, zapalenie drożdżycy). Zakażenia skóry i tkanek miękkich (zapalenie mieszków włosowych, golonka, grzybica, ropień, trądzik, zapalenie naczyń chłonnych, zapalenie węzłów chłonnych, ropowica, zranienie, rany / w tym pooperacyjne / i oparzenia). Wąglik. Erysipelas (z nadwrażliwością na penicylinę). Infekcje dróg moczowych i narządów płciowych (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy, zapalenie najądrza, zapalenie gruczołu krokowego spowodowane przez chlamydie i / lub mikoplazmy). Lymphogranuloma weneryczna. Rzeżączka, kiła (w przypadku nadwrażliwości na penicylinę) Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego związane z Helicobacter pylori (w tym wrzód żołądka i dwunastnicy, przewlekłe zapalenie żołądka).
Przeciwwskazania
Ciężka nieprawidłowa czynność wątroby. Dzieci o masie poniżej 10 kg. Nadwrażliwość na lek. Nadwrażliwość na antybiotyki makrolidowe.
Środki ostrożności
Ze strony układu pokarmowego: często - dyskomfort w żołądku, nudności; rzadko - dyskomfort w jamie brzusznej, wymioty, biegunka; rzadko - zapalenie jamy ustnej, zaparcie, utrata apetytu; bardzo rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy. Reakcje alergiczne: rzadko - pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy i reakcja anafilaktoidalna; bardzo rzadko - pęcherzowe zapalenie skóry, wysięk rumieniowaty wielopostaciowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona). Ze strony wątroby i dróg żółciowych: bardzo rzadko - zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka. Ze strony zmysłów: w rzadkich przypadkach zgłaszano przejściowe upośledzenie słuchu zależne od dawki.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Stosowanie w czasie ciąży i karmienia piersią po przeprowadzeniu oceny medycznej stosunku korzyści do ryzyka. Europejskie Biuro WHO zaleca josamycynę jako lek z wyboru w leczeniu zakażeń chlamydiami u kobiet w ciąży.
Dawkowanie i sposób podawania
Zalecana dzienna dawka dla dorosłych i młodzieży powyżej 14 lat wynosi 1-2 g w 2-3 dawkach. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 3 g / dobę. Dzieci w wieku 1 roku mają średnią masę ciała 10 kg. Dzienna dawka dla dzieci o masie ciała co najmniej 10 kg jest przepisywana na podstawie dawki 40-50 mg / kg masy ciała dziennie podzielonej na 2-3 dawki: 250-500 mg (1 / 4-1 / 2 tab., Rozpuszczony w wodzie) 2 razy / dzień, dzieci o masie ciała 20-40 kg są przepisywane 500-1000 mg każdy (zakładka 1 / 2-1., Rozpuszczony w wodzie) 2 razy / dzień, dzieci o wadze większej niż 40 kg - 1000 mg (1 zakładka) 2 razy / dobę. Zazwyczaj czas leczenia jest określany przez lekarza i wynosi od 5 do 21 dni w zależności od charakteru i ciężkości zakażenia. Zgodnie z zaleceniami WHO czas leczenia zapalenia migdałków paciorkowcowych powinien wynosić co najmniej 10 dni. W schematach leczenia antyhelikobacter, josamycyna jest przepisywana w dawce 1 g 2 razy / dobę przez 7-14 dni w połączeniu z innymi lekami w standardowych dawkach: - famotydyna 40 mg / dobę lub ranitydyna 150 mg 2 razy / dobę + josamycyna 1 g 2 razy / dzień + metronidazol 500 mg 2 razy / dobę; - omeprazol w dawce 20 mg (lub lanzoprazol 30 mg lub pantoprazol w dawce 40 mg lub esomeprazol w dawce 20 mg lub rabeprazol w dawce 20 mg) 2 razy / dobę + amoksycylina 1 g 2 razy / dobę + josamycyna 1 g 2 razy / dobę; - omeprazol w dawce 20 mg (lub lanzoprazol 30 mg lub pantoprazol w dawce 40 mg lub esomeprazol w dawce 20 mg lub rabeprazol w dawce 20 mg) 2 razy / dobę + amoksycylina 1 g 2 razy / dobę + josamycyna 1 g 2 razy / dobę + dwusiarczan potasowy bizmutu 240 mg 2 razy / dobę; - famotydyna w dawce 40 mg / dobę + furazolidon 100 mg 2 razy / dobę + josamycyna 1 g 2 razy / dobę + dikrynian triotoku bizmutu 240 mg 2 razy / dobę). W obecności atrofii błony śluzowej żołądka za pomocą achlorhydrii, potwierdzonej przez pH-metr: amoksycylina 1 g 2 razy / dobę + josamycyna 1 g 2 razy / dobę + cytrynian trikalityczny bizmutu 240 mg 2 razy / dobę. W przypadku trądziku pospolitego i sferycznego zaleca się przepisywanie josamycyny w dawce 500 mg 2 razy / dobę przez pierwsze 2-4 tygodnie, a następnie - 500 mg josamycyny 1 czas / dobę jako leczenie podtrzymujące przez 8 tygodni. Tabletki ulegające rozpadowi Vilprafen Solutab można przyjmować na różne sposoby: tabletkę można połykać w całości, popijając wodą lub uprzednio, przed zażyciem, rozpuszczoną w wodzie. Tabletki należy rozpuścić w co najmniej 20 ml wody.Przed pobraniem dobrze wymieszaj powstałą zawiesinę.
Efekty uboczne
Często ze strony układu trawiennego - dyskomfort w żołądku, nudności. rzadko - dyskomfort w jamie brzusznej, wymioty, biegunka. rzadko - zapalenie jamy ustnej, zaparcie, utrata apetytu. bardzo rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego Reakcje alergiczne rzadko - pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy i reakcja anafilaktoidalna. bardzo rzadko - pęcherzowe zapalenie skóry, wysięk rumieniowaty wielopostaciowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona) Po stronie wątroby i dróg żółciowych występuje bardzo rzadko - zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka Po stronie narządów zmysłu, w rzadkich przypadkach zgłaszano przypadkowe przejściowe upośledzenie słuchu. bardzo rzadko - plamica.
Przedawkowanie
Do tej pory nie ma danych na temat konkretnych objawów przedawkowania leku Vilprafen Solutab. W przypadku przedawkowania należy przyjąć występowanie i nasilenie działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony układu pokarmowego.
Interakcje z innymi lekami
Od Antybiotyki bakteriostatyczne in vitro są zdolne do zmniejszania antybakteryjnego działania antybiotyków na bakterie, dlatego należy unikać ich wspólnego stosowania. Nie należy podawać Josamycyny razem z linkozamidami, ponieważ być może obustronny spadek ich skuteczności. Niektórzy przedstawiciele grupy makrolidów spowalniają eliminację ksantyn (teofiliny), co może prowadzić do oznak zatrucia. Badania kliniczne i eksperymentalne wskazują, że josamycyna ma mniejszy wpływ na eliminację teofiliny niż inne makrolidy. W przypadku jednoczesnego stosowania z preparatami zawierającymi josamycynę i leki przeciwhistaminowe zawierające terfenadynę lub astemizol, ryzyko wystąpienia zagrażających życiu arytmii może się zwiększyć. Istnieją osobne doniesienia o zwiększonym zwężeniu naczyń po jednoczesnym podaniu alkaloidów sporyszu i antybiotyków makrolidowych, w tym. Pojedyncza obserwacja na tle przyjmowania josamycyny. Jednoczesne podawanie josamycyny i cyklosporyny może powodować zwiększenie stężenia cyklosporyny w osoczu i zwiększać ryzyko nefrotoksyczności. Stężenie cyklosporyny w osoczu powinno być regularnie monitorowane. Wspólne mianowanie josamycyny i digoksyny może zwiększyć jej poziom w osoczu krwi.
Instrukcje specjalne
W przypadku uporczywej, ciężkiej biegunki, należy pamiętać o groźnym dla życia rzekomobłoniastym zapaleniu jelita grubego w obecności josamycyny. U pacjentów z niewydolnością nerek leczenie należy prowadzić, biorąc pod uwagę wyniki odpowiednich badań laboratoryjnych (określenie klirensu endogennej kreatyniny). Należy zwrócić uwagę na możliwość występowania oporności krzyżowej na różne antybiotyki makrolidowe (mikroorganizmy, które są oporne na leczenie antybiotykami związanymi ze strukturą chemiczną, mogą również być oporne na josamycynę). Wpływ na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi i mechanizmy kontrolne: Nie obserwowano wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i pracę z mechanizmami.
Recepta
Tak