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有効成分
クロベタゾール
リリースフォーム
軟膏
構成
有効成分：プロピオン酸クロベタゾール補助剤：プロピレングリコール、セスキオレイン酸ソルビタン、白色パラフィン軟。有効成分濃度：50 mg
薬理効果
外部使用のためのGKS。好中球の局所蓄積を警告し、炎症性浸出およびリンホカインの産生を減少させ、マクロファージの移動を阻害し、浸潤および造粒プロセスの強度を低下させ、局所抗炎症、抗掻痒、抗アレルギーおよび滲出防止効果を有する。
薬物動態
外部使用のための吸収は、無傷の健康な皮膚からの全身吸収に供され得る。外部使用のためのGCSの経皮吸収の程度は、薬物の基礎および表皮障壁の完全性を含むいくつかの要因によって決定される。閉塞、炎症及び/又は皮膚の他の病理学的プロセスはまた、クロベタゾール0.05％軟膏30gの最初の適用後、健康な皮膚への反復適用後8時間後13時間以内に達成血漿中経皮absorbtsiyu.SrednyayaクロベタゾールのCmaxを増大させていることができます0.63ng / mlであった。クロベタゾールの2回目の投与（30g）のクリームとしての適用の10時間後、そのCmaxは軟膏のCmaxをわずかに超える。 3時間外用副腎皮質ステロイドの全身曝露を評価する2.3 / mlの4.6 / mlのsootvetstvenno.RaspredelenieIspolzovanie薬力学的エンドポイントの乾癬及び湿疹のCmaxを有する患者におけるクロベタゾール0.05％軟膏25gの単一の適用後別の研究が必要であるため代謝GCSを皮膚に吸収させた後、外用のGCSは、同じ薬物動態経路で代謝されます。システム使用のためのGCS。それらは主に肝臓で代謝される。
適応症
鼻腔、副鼻腔および鼻咽頭の急性および慢性の炎症性疾患の総合的治療：・急性および慢性鼻炎; •急性および慢性副鼻腔炎; •急性および慢性腹腔炎; •アレルギー性鼻炎; •萎縮性鼻炎。 - SARSとインフルエンザの包括的治療 - 流行中のSARSとインフルエンザの予防。 - 鼻腔ケア：•外科手術介入後。 •細菌、ウイルス、粉塵、花粉、煙からの浄化。 •薬物の使用のための粘膜を準備する。•局所的なコルチコステロイドによる長期治療。
禁忌
- ピンク色のアクネ; - 尋常性ざ瘡; - 皮膚がん; - ハイドの結節性疥癬; - びらん性皮膚炎; - 肛門周囲および性器のかゆみ; - 細菌性、ウイルス性および真菌性皮膚病（単純ヘルペス、放線菌症）; - 共通プラークおよび膿疱性乾癬; - 1歳までの年齢; - 泌乳期間; - 薬物成分に対する過敏症。
妊娠中および授乳中に使用する
前臨床試験によると、クロベタゾールは胎児の発育に悪影響を及ぼすことがあります。このデータの重要性は研究されていません。母親への利益が潜在的なリスクを上回る場合にのみ妊娠中に使用するべきです。妊娠中の薬の予約の場合、最小限の量の軟膏を最低限使用する必要があります。母乳育児中のこの薬剤の使用ハニアは禁忌です。
投与量および投与
軟膏またはクリームは、改善が始まる前に、患部の皮膚に薄い層を1日当たり1〜2回塗布する必要があります。治療の経過は4週間以内です。医師が個別に決定するより長いコースの必要性皮膚病の悪化の治療のためには短期間のフォローアップコースを行うことができますGCSの治療を続ける必要がある場合は、通常プラス効果を伴うプラスチックフィルムの包帯の使用領域に一晩適用することによって強化されるべきである。将来的には、閉鎖包帯を使用せずに達成された効果を維持することができる。
副作用
内分泌系の部分では、高用量での外用または皮膚の広い領域への適用のためのGCSの長期投与は、全身吸収を伴い、その後皮質皮質症の症状を発症する。この合併症を発症するリスクは、特に閉塞性包帯を用いる場合に増加し、おむつはこのような包帯として役立ち得る。 Dermowateが週に50g以下の用量で成人患者に処方されるならば、下垂体および副腎の機能の抑制は、治療経過の終了直後に急速な回復を伴う一時的な特徴を有する。皮膚、特にその薄層化、萎縮性ストリップの出現、表在血管の拡張、特に閉鎖包帯を適用するときおよび適用時そして、しわと皮膚の準備。皮膚の色素沈着および多毛症が可能である。まれに、乾癬GKSの外用（またはその中止）治療は膿疱性乾癬の発症を誘発します。時にはDermoveyがこの病気の症状を悪化させることがあります。
過剰摂取
症状：Dermoveitは、外部から投与されると、全身作用の発達を引き起こすのに十分な量で吸収され得る。急性過量の発生は考えにくい。治療：Dermoveitの過剰投与の場合、副腎機能不全のリスクのため医師の監督下で徐々に薬剤を中止し、適用頻度を減らしたり、より活性の低いGCSを交換する必要があります。臨床的状況を考慮して、あるいは毒コントロールセンターの勧告に従って（もしあれば）。
他の薬との相互作用
CYP3A4アイソザイム（例えば、リトナビルおよびイトラコナゾール）を阻害することができる薬物の同時使用は、GCSの代謝を阻害し、それらの全身暴露を増加させることが示された。この相互作用の臨床的意義の程度は、GCSおよびCYP3A4アイソザイム阻害剤の活性を用いる用量および方法に依存する。
注意事項
Dermovayt薬は、GCSまたは薬剤の一部である賦形剤に対する局所過敏症の病歴を有する患者には注意して使用すべきである。局所過敏反応は、この疾患の症状と類似している可能性がある。いくつかの個人では、外部使用のためのコルチコステロイドの全身吸収の増加の結果として、高コルチコステロイド（Itsenko-Cushing症候群）の発現およびグルココルチコイド不全の発症をもたらす視床下部 - 下垂体 - 副腎系の可逆的抑制が起こり得る。上記のいずれかが観察された場合、その薬剤を中止し、徐々にその適用頻度を減らすか、またはより活性の低いGCSと交換する必要があります。全身効果を高めるための危険因子には、GCS活性および外用薬の組成、使用期間、皮膚の広い領域への薬物の適用、皮膚の閉鎖領域（すなわち、皮膚の閉鎖領域における使用）などが含まれる。 （乳児のおむつおよびオムツは閉鎖的な包帯の役割を果たすことができる））、皮膚の角質層の水和が増加し、使用される皮膚バリアの完全性の侵害を伴う可能性がある、顔のような薄い皮膚、傷ついた皮膚への塗布または他の状態にある領域では、成人と比較して、小児および乳児は、外用のGCS吸収率が高い可能性があり、したがって、このカテゴリーの患者は全身性の副作用を発症する危険性が高い。これは、子供が未成熟の皮膚バリアを有し、成人と比較して体表面積と体重の比が大きいことに起因しています。子供の使用可能であれば、12歳未満の子供に長期間外用のGCS治療は避けるべきです。コルチコステロイドの長期的な外部使用は、副腎機能の抑制を引き起こす可能性があります。成人よりも頻繁に子供は、コルチコステロイドの外部使用により萎縮性皮膚の変化を起こします。クロベタゾールが小児に処方されている場合、治療の経過は数日に制限されるべきであり、医師による観察は少なくとも週に1回必要である。皮膚のバリア機能の障害による局所的または全身的な毒性があるため、患者の注意深い監視が特に重要である。そして、二次感染を接合する適切な抗生物質治療であるべきです。感染拡大の兆候がある場合は、GCSの外部使用を中止し、抗菌薬による適切な治療を行う必要があります。外用では、慢性脚部潰瘍の周囲の皮膚炎を治療するために使用されることがあります。しかし、そのような使用は、局所過敏反応の発生率の増加および局所感染の発症リスクの増加を伴うことがある。顔面の皮膚への適用顔面の皮膚への適用は望ましくない。なぜなら、この領域は、萎縮性変化の発生の影響を受けやすい。顔の皮膚に塗布する場合、治療は数日に制限されるべきである。メカニズム車両を運転したり、メカニズムを働かせる能力にクロベタゾールが及ぼす影響を研究するための研究は行われていない。外部使用のためのクロベタゾールの副反応のプロファイルに基づいて、そのような活性への悪影響は期待されない。
処方箋
はい