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有効成分
アセチルサリチル酸+カフェイン+パラセタモール
リリースフォーム
丸薬
構成
1錠に活性物質が含まれています：パラセタモール250mgアセチルサリチル酸250mgカフェイン65mgアジュバント：Hyprolosis - 5mg; MCC-100mg;ステアリン酸 - フィルムシェル2.5mg：カルナウバワックス0.08mg;白色フィルム材料（ヒプロメロース、二酸化チタン、プロピレングリコール、ポビドン、ラウリン酸ソルビタン、ポリソルベート20、鉱油、安息香酸、シメチコンエマルジョン、ブリリアントブルー染料）4.48mg
薬理効果
パラセタモールは、視床下部の体温調節センターへの影響、および末梢組織におけるGH合成を弱める発現能力のために、鎮痛、解熱、および非常に弱い抗炎症効果を有する。アセチルサリチル酸は、鎮痛、解熱および抗炎症作用を有する。特に炎症過程に起因する痛みを素早く軽減し、血小板凝集を適度に抑制し、血栓症の進行を遅らせ、炎症の微小循環を改善する。血小板凝集を減少させる。眠気や疲労を軽減し、心身のパフォーマンスを向上させます。この組み合わせでは、少量のカフェインは実際には中枢神経系に刺激効果を持たないが、脳の血管緊張の正常化および血流の促進に寄与する。
薬物動態
パラセタモールは、投与後30分から2時間の間隔で、胃腸管、血漿中のTmaxに容易に吸収される。パラセタモールは、肝臓で代謝され、主にグルクロニドおよび硫酸コンジュゲートの形態で腎臓によって排泄される。 5％未満のパラセタモールは変わらず排泄される。血漿タンパク質との関連は、通常の治療用量では重要ではないが、用量の増加に伴って増加する。ヒドロキシル化代謝産物、混合オキシダーゼの影響下で肝臓において少量で形成されており、通常グルタチオンに結合することによって中和され、パラセタモールの過剰投与で蓄積し、病変pecheni.Atsetilsalitsilovaya酸が迅速かつ完全に吸収される恐れがあり、受けサリチレートを形成するために、胃腸管、肝臓および血液中で急速な加水分解を受けます主に肝臓での代謝。カフェインは完全かつ迅速に吸収されます。血漿中Tmax - 空腹時投与後5〜90分の間隔で測定した。成人では、排泄はほぼ完全に肝臓代謝によるものである。成人では個々の排泄値の変動が顕著です。血漿からの平均T1 / 2は4.9時間（1.9-12.2時間の範囲内）である。カフェインはすべての体液に分布しています。血漿タンパク質とのカフェインの関係は35％です。カフェインは、酸化、脱メチル化およびアセチル化によってほとんど完全に代謝され、腎臓によって排泄される。主要代謝物 - 1 - メチルキサンチン、7-メチル、1,7-ジメチルキサンチン。
適応症
疼痛症候群、異なる起源の二次光強度：頭痛、片頭痛、歯痛、神経痛、関節痛及び筋肉痛（筋肉痛及び関節）、結核（月経時疼痛）。
禁忌
薬物を含む構成要素のいずれかに過敏症、びらん、潰瘍性ショック症候群増悪、消化管出血、喘息、再発性の鼻および副鼻腔のpolipnoza及びアセチルサリチル酸又は他のNSAIDの不寛容の完全または部分的な組み合わせ（含みます、出血血友病、出血傾向を伴う手術;歴史）低プロトロンビン血症、動脈高血圧症、門脈高血圧、厳しいコースCHD緑内障を表明し、AVをK itaminoz;腎不全;パラセタモール、アスピリンまたは他のNSAID、グルコース-6-リン酸脱水素酵素の欠如を含む他の薬との同時使用、神経過敏、睡眠障害、妊娠、授乳、15歳未満の子供（子供のライ症候群のリスクウイルス性疾患の背景に温熱療法）。
安全上の注意
注意して：痛風や関節炎;肝疾患;頭部外傷に関連する頭痛;アセチルサリチル酸または他の鎮痛剤および解熱成分を含有する薬物の同時使用と同様に、抗凝固剤、血糖降下剤を服用する。
妊娠中および授乳中に使用する
アセチルサリチル酸は妊娠第2期に使用できるという事実にもかかわらず、妊娠中および授乳中の女性におけるこの組み合わせの安全性は研究されていないため、妊娠中の女性（すべてのトリメスター）および授乳中の患者には禁忌である。
投与量および投与
食事の中、中、または後15年の大人と青年：1タブ。片頭痛の最初の兆候では、表2が採用されています。 1日あたりの最大投与量は6錠です。 2タブを取った後。頭痛やその他の痛みの緩和は通常速やかに起こります。片頭痛で15分後には、通常30分後に救済が行われます。痛み症候群では、医師に相談せずに5日以上服用しないでください。片頭痛の場合、医師に相談せずに3日以上服用しないでください。
副作用
胃、嘔吐、肝毒性、腎毒性、胃腸管のびらん性および潰瘍性病変、アレルギー反応、頻脈、血圧上昇、気管支痙攣が挙げられる。めまい、頭痛、視覚障害、耳鳴り、血小板凝集の減少、低凝固症、出血性症候群（鼻出血、出血性歯肉、紫斑病）、乳頭壊死を伴う腎障害、難聴、悪性滲出性紅斑、症候群、症候群。 （ライエル症候群）、小児のライ症候群（過敏症、代謝性アシドーシス、神経系および精神障害、嘔吐、異常な肝機能）の予防または治療に有用である。
過剰摂取
パラセタモールの存在に起因する症状（10-15g /日以上の服用時）：最初の24時間は、皮膚の蒼白、吐き気、嘔吐、食欲不振、腹痛、グルコース代謝障害、代謝性アシドーシス。異常な肝機能の症状は、過量投与後12〜48時間に現れることがあります。重度の過量では、進行性脳症、昏睡、死亡を伴う肝不全;尿細管壊死による急性腎不全（肝臓に重篤な損傷がない場合を含む）;不整脈、膵炎。悪心、嘔吐、耳鳴り、目のかすみ、めまい、重度の頭痛 - 光中毒に（150ミリグラム/キログラムを超えた用量で摂取した場合）によるアセチルサリチル酸の存在下に、bolee.Simptomy 10グラムを受信したときに肝毒性効果は、成人に現れます。重度の中毒で - 過呼吸中枢起源（息切れ呼吸困難、チアノーゼ、冷ベトベト発汗、呼吸麻痺）、呼吸性アシドーシス。慢性中毒の最大のリスクは、100mg / kg /日以上の数日間服用した場合、小児および高齢者において観察される。胃痛、興奮、不安、激越、落ち着きのなさ、混乱、せん妄、脱水、頻脈、不整脈、温熱療法、：原因（300 mg /日を超える用量で撮影）カフェインの存在に必要な中等度、重度gospitalizatsiya.Simptomy中毒の場合頻尿、頭痛、触覚や痛覚感受性、震えや筋肉のけいれん。吐き気や嘔吐、時には血液によるもの。 （急性過剰摂取で - 強直間代性）発作、耳鳴り治療は：酸 - 塩基平衡および電解質バランスの制御を。炭酸水素ナトリウム、クエン酸ナトリウムまたは乳酸ナトリウムの導入 - 代謝の状態に応じて。アルカリ性の増加は、尿のアルカリ化によるアセチルサリチル酸の排出を増加させる。 8時間 - 過剰摂取及びアセチル後8-9時間メチオニン - 最初の4時間以内に胃洗浄、嘔吐割り当ての誘導は、炭素下剤薬、投与供与体SH基とグルタチオン合成の前駆体を活性化します。
他の薬との相互作用
ヘパリン、間接的な凝固剤、レセルピン、ステロイドホルモンおよび他のNSAIDと低血糖LS.Odnovremennoe使用の効果を高めることができ、薬剤は、メトトレキサートは尿kisloty.Barbituratyの排泄を促進側effektov.Umenshaet効率スピロノラクトン、フロセミド、降圧薬だけでなく、protivopodagricakih薬のリスクを高めますリファンピシン、サリチルアミド、抗てんかん薬およびミクロソーム肝酵素の他の誘導物質は、毒性のメタの形成に寄与しますpecheni.Metoklopramid機能に影響を与えるOlitaパラセタモールは、パラセタモールの吸収をスピードアップします。パラセタモールT1 / 2クロラムフェニコールの影響下で、クロラムフェニコールを5倍に増やすと、パラセタモールは抗凝固剤（クマリン誘導体）の効果を高めることができます。カフェインはエルゴタミンの吸収を促進する。
注意事項
薬を服用した後に症状が持続するか、悪化するか、または新たな症状が現れる場合は、直ちに医師に相談してください。推奨用量で薬を摂取すると、体は1杯のコーヒーに含まれるカフェインを多く受けますので、カフェインの過剰摂取による神経興奮、過敏症、不眠、心臓の動悸の発症を避けるため、この薬の使用中にカフェイン含有製品の消費を減らす必要があります。過剰摂取が疑われる場合は、症状がなくても直ちに医師の診察を受けなければなりませんが、肝障害や消化管出血のリスクが高いため、アルコールを飲むことを控えるべきです。アセチルサリチル酸は血液凝固を遅くするので、介入は、事前に薬を飲むことについて医師に警告する必要があります。低用量のアセチルサリチル酸は尿酸の排泄を減少させるので、素因を有する患者では、薬物は痛風の発作を引き起こす可能性がある。薬物の長期使用には、末梢血および肝臓の機能状態のモニタリングが必要である。車両を駆動し、機構で働く能力に及ぼす影響。メカニズムを駆使して働く能力に対する薬物の効果については報告されていない。