Tabletki powlekane Exedrine N20
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Kwas acetylosalicylowy + Kofeina + Paracetamol
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
1 tabletka zawiera substancje czynne: paracetamol 250 mg kwas acetylosalicylowy 250 mg Kofeina 65 mg adiuwanty: Hyprolosis - 5 mg; MCC - 100 mg; kwas stearynowy - powłoka 2,5 mg filmu: wosk karnauba - 0,08 mg; biała substancja filmowa (hypromeloza, dwutlenek tytanu, glikol propylenowy, powidon, laurynian sorbitanu, polisorbat 20, olej mineralny, kwas benzoesowy, emulsja simetikonu, niebieski barwnik) - 4,48 mg
Efekt farmakologiczny
Excedrine to preparat złożony zawierający paracetamol, kwas acetylosalicylowy i kofeinę Paracetamol działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo i wyjątkowo słabo przeciwzapalnie, ze względu na jego wpływ na centrum termoregulacji w podwzgórzu oraz słabo wyrażoną zdolność hamowania syntezy GH w tkankach obwodowych. Kwas acetylosalicylowy działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo i przeciwzapalnie. Szybko łagodzi ból, szczególnie wywołany procesem zapalnym, a także łagodnie hamuje agregację płytek krwi i spowalnia proces zakrzepicy, poprawiając mikrokrążenie w zapaleniu. nerka, zmniejsza agregację płytek krwi. Zmniejsza senność, zmęczenie, zwiększa sprawność psychiczną i fizyczną. W tej kombinacji niewielka dawka kofeiny praktycznie nie ma stymulującego wpływu na centralny układ nerwowy, ale przyczynia się do normalizacji napięcia naczyniowego mózgu i przyspieszenia przepływu krwi w nim.
Farmakokinetyka
Paracetamol jest łatwo wchłaniany w przewodzie pokarmowym, Tmax w osoczu krwi - w przedziale od 30 minut do 2 godzin po podaniu. Paracetamol jest metabolizowany w wątrobie i wydalany przez nerki, głównie w postaci glukuronidów i koniugatów siarczanowych. Mniej niż 5% paracetamolu jest wydalane w postaci niezmienionej. Czas trwania T1 / 2 waha się od 1 do 4 godzin .. Związek z białkami osocza jest nieznaczny w zwykłych dawkach terapeutycznych, ale wzrasta wraz ze wzrostem dawki.wytwarzane w małych ilościach w wątrobie pod wpływem mieszanych oksydaz i zwykle neutralizowane przez wiązanie z glutationem, mogą gromadzić się podczas przedawkowania paracetamolu i powodować uszkodzenie wątroby Kwas acetylosalicylowy jest szybko i całkowicie wchłaniany dalszy metabolizm, głównie w wątrobie Kofeina jest całkowicie i szybko wchłaniana. Tmax w osoczu krwi - w przedziale od 5 do 90 minut po podaniu na pusty żołądek. U osób dorosłych wydalanie odbywa się prawie wyłącznie w wyniku metabolizmu wątrobowego. Występuje wyraźna zmienność indywidualnych wartości eliminacji u dorosłych. Średnia T1 / 2 z osocza wynosi 4,9 godziny (w zakresie 1,9-12,2 godziny). Kofeina jest rozprowadzana we wszystkich płynach ustrojowych. Związek kofeiny z białkami osocza wynosi 35%. Kofeina jest prawie całkowicie metabolizowana przez utlenianie, demetylację i acetylację oraz wydalanie przez nerki. Głównymi metabolitami są 1-metyloksantyna, 7-metyloksantyna, 1,7-dimetyloksantyna.
Wskazania
Zespół bólu o średniej i lekkiej intensywności różnego pochodzenia: ból głowy, migrenę, ból zęba, nerwoból, bóle stawów i bóle mięśni (ból mięśni i stawów), algominorrhea (ból podczas miesiączki).
Przeciwwskazania
nadwrażliwość na którykolwiek ze składników w składzie leku, erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego w ostrej fazie historia), operacja z towarzyszącym krwawieniem, hemofilia, skaza krwotoczna, hipoprotrombinemia, ciężkie nadciśnienie wrotne, nadciśnienie wrotne, ciężka choroba niedokrwienna serca, jaskra; ittamoza K, niewydolność nerek, jednoczesne stosowanie innych leków zawierających paracetamol, kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, drażliwość, zaburzenia snu, ciąża, laktacja, dzieci poniżej 15 lat (ryzyko rozwoju zespołu Reye'a hipertermii na tle chorób wirusowych).
Środki ostrożności
Z ostrożnością: dna moczanowa lub zapalenie stawów; choroba wątroby; bóle głowy związane z urazem głowy; przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, środków hipoglikemizujących, a także równoczesne stosowanie leków zawierających kwas acetylosalicylowy lub inne leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Pomimo faktu, że kwas acetylosalicylowy może być stosowany w drugim trymestrze ciąży, bezpieczeństwo tego połączenia u kobiet w ciąży i karmiących piersią nie było badane, więc lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży (we wszystkich trymestrach) i laktacji.
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz, podczas lub po posiłku Dorośli i młodzież od 15 lat: 1 tab. co 4-6 godzin Przy pierwszych objawach migreny przyjmuje się tabelę 2. Średnia dzienna dawka wynosi 3-4 tablice. dziennie, maksymalna dzienna dawka - 6 tabletek. dziennie po zrobieniu 2 zakładki. ulga w bólach głowy i innych rodzajach bólu pojawia się zwykle szybko - po 15 minutach, przy migrenie, ulga pojawia się zwykle po 30 minutach, w przypadku zespołu bólowego lek nie powinien być przyjmowany dłużej niż 5 dni bez konsultacji z lekarzem; w przypadku migreny lek nie powinien być przyjmowany dłużej niż 3 dni bez konsultacji z lekarzem.
Efekty uboczne
Bóle żołądka, nudności, wymioty, hepatotoksyczność, nefrotoksyczność, erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, reakcje alergiczne, tachykardia, podwyższone ciśnienie krwi, skurcz oskrzeli. Przy długotrwałym stosowaniu - zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia widzenia, szum w uszach, zmniejszenie agregacji płytek krwi, hipokogulacja, zespół krwotoczny (krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł, plamica), uszkodzenie nerek z martwicą brodawek, głuchota, złośliwy rumień wysiękowy, syndromia, syndromia. ), martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella), zespół Reye'a u dzieci (hiperpyreksja, kwasica metaboliczna, zaburzenia układu nerwowego i psychiki, wymioty, zaburzenia czynności wątroby).
Przedawkowanie
Objawy ze względu na obecność paracetamolu (w dawkach większych niż 10-15 g / dobę): przez pierwsze 24 godziny, bladość skóry, nudności, wymioty, anoreksja, ból brzucha, upośledzony metabolizm glukozy, kwasica metaboliczna. Objawy nieprawidłowej czynności wątroby mogą pojawić się w ciągu 12-48 godzin po przedawkowaniu W ciężkim przedawkowaniu niewydolność wątroby z postępującą encefalopatią, śpiączką, zgonem; ostra niewydolność nerek z martwicą cewkową (w tym bez poważnego uszkodzenia wątroby); arytmia, zapalenie trzustki.Działanie toksyczne dla wątroby przejawia się u dorosłych podczas odbierania bolee.Simptomy 10 g, z uwagi na obecność kwasu acetylosalicylowego (po wyjęciu w dawkach powyżej 150 mg / kg) przy zatruciach światła - nudności, wymioty, szum w uszach, niewyraźne widzenie, zawroty głowy, ból głowy, ciężkie . W ciężkim zatruciu - hiperwentylacji centralnego pochodzenia (zadyszka, duszność, sinica, zimny wilgotna potu, paraliż układu oddechowego), kwasicy oddechowej. Największe ryzyko przewlekłego zatrucia obserwuje się u dzieci i osób starszych podczas przyjmowania przez kilka dni ponad 100 mg / kg mc./dobę. Jeśli zatrucia umiarkowane i ciężkie gospitalizatsiya.Simptomy konieczne ze względu na obecność kofeiny (po wyjęciu w dawkach powyżej 300 mg / dzień): ból w nadbrzuszu, pobudzenie, niepokój, pobudzenie, niepokój, splątanie, majaczenie, odwodnienie, tachykardia, arytmia, hipertermii częste oddawanie moczu, ból głowy, zwiększona wrażliwość dotykowa lub bólowa, drżenie lub drganie mięśni; nudności i wymioty, czasem z krwią; szum w uszach, drgawek (ostrej przedawkowania - toniczno-kloniczne) Leczenie: regulacja równowagi kwasowo-zasadowej i równowagi elektrolitycznej. W zależności od stanu metabolizmu - wprowadzenie wodorowęglan sodu, cytrynian sodu lub mleczanu sodowego. Zwiększenie zasadowości zwiększa wydalanie kwasu acetylosalicylowego z powodu alkalizacji moczu. Płukanie żołądka, w pierwszych 4 godzinach indukcji przyporządkowania wymioty węgiel aktywowany leków przeczyszczający wnoszące podawanie grupy SH i prekursory syntezy glutationu - metionina, na 8-9 godzin po przedawkowania i acetylocysteiny - 8 godzin.
Interakcje z innymi lekami
Lek może nasilać działanie heparyny, koagulantów pośrednich, rezerpina, hormonów steroidowych i hipoglikemii użytku LS.Odnovremennoe z innymi NLPZ, metotreksat zwiększa ryzyko spironolaktonu efektywności strona effektov.Umenshaet, furosemid, leków hipotensyjnych, a także leków protivopodagricakih że promowania wydalanie moczowego kisloty.Barbituraty ryfampicyna, salicylamid, przeciwpadaczkowe, środki odurzające i inne induktory enzymów wątrobowych mikrosomów przyczyniają się do powstawania toksycznych meta Olita paracetamol, wpływając na funkcję pecheni.Metoklopramid przyspiesza wchłanianie paracetamolu.Pod wpływem paracetamolu T1 / 2 chloramfenikol wzrasta pięciokrotnie, a po jego podaniu paracetamol może nasilać działanie antykoagulantów (pochodne kumaryny) Równoczesny odbiór paracetamolu, kwasu acetylosalicylowego i napojów alkoholowych zwiększa ryzyko wystąpienia hepatotoksyczności. Kofeina przyspiesza wchłanianie ergotaminy.
Instrukcje specjalne
Jeśli po przyjęciu leku objawy utrzymują się, nasilają się lub pojawiają się nowe objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Przyjmując lek w zalecanej dawce, organizm otrzymuje tyle kofeiny, ile jest zawarte w jednej filiżance kawy, dlatego podczas leczenia tym lekiem należy zmniejszyć spożycie produktów zawierających kofeinę, aby uniknąć rozwoju nerwowego podniecenia, drażliwości, bezsenności i kołatania serca z powodu przedawkowania kofeiny. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, nawet jeśli objawy są nieobecne Należy powstrzymać się od spożywania alkoholu podczas przyjmowania leku ze względu na zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby i krwawienia z przewodu pokarmowego Ponieważ kwas acetylosalicylowy spowalnia krzepnięcie krwi, pacjent musi przejść operację interwencji, należy ostrzec lekarza z wyprzedzeniem o zażyciu leku. Kwas acetylosalicylowy w niskich dawkach zmniejsza wydalanie kwasu moczowego, a zatem u pacjentów z predyspozycją lek może wywoływać atak dny moczanowej. Przy przedłużonym stosowaniu leku wymaga monitorowania krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby, wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami. Brak doniesień o wpływie leku na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami.