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有効成分
テルビナフィン
リリースフォーム
クリーム
構成
クリーム1gを含有する：有効成分：テルビナフィン塩酸塩10のmg.Vspomogatelnye成分：セチルアルコール - 40mgのステアリルアルコール - ベンジルアルコール20mgの - - 10ミリグラム、ステアリン酸ソルビタン - 19 mgのミリスチン酸イソプロピル - セチル40ミリグラム、80ミリグラム、水酸化ナトリウム - 2mg、ポリソルベート60 - 61mg、精製水 - 718mg。
薬理効果
テルビナフィンはアリルアミンのグループに属し、広範囲の抗真菌作用を有する。低濃度では皮膚糸状Trychophyton（紅色白癬菌、毛瘡白癬菌、T. Tonsurans、T.のベルコサム、T.のビオラセウム）、Microsporumカニス、表皮のfloccosum、カビ（例えば、アスペルギルス、クラドスポリウム、Scopulariopsisのbrevicaulis）、酵母に対する殺真菌作用を有します真菌、主にカンジダ・アルビカンス（Candida albicans）、およびいくつかの二形性真菌が挙げられる。カンジダ菌及び菌糸形態た上で、真菌の種類に応じて、殺菌性又は静真菌deystvie.Terbinafinは、酵素スクアレンエポキシダーゼの阻害による真菌成分のエルゴステロールの初代細胞膜の生合成の初期段階を与えます。スクアレンエポキシダーゼは、チトクロームP450（CYP450）に関連付けられていない、テルビナフィンは、したがって、ホルモンや薬の代謝に影響を与えることはありません、経口投与CYP450.Priに関連付けられている代謝は、殺真菌活性を提供する量で、皮膚、爪や髪に蓄積します。 Malassezia furfurに起因する多色の苔癬の全身治療は効果がありません。
薬物動態
局所的に適用すると、5％未満の吸収が、わずかな全身的効果を有する。
適応症
- 皮膚の真菌感染症の予防および治療。このようT.ルブルム、毛瘡白癬菌、T.ベルコサム含む白癬菌（T.として皮膚糸状菌によって引き起こされる真菌症の足（足の真菌）、いんきんたむし（股部白癬）、皮膚なめらかなボディ（体部白癬）の真菌感染症、ビオラセウム）、Microsporum canisのと表皮のfloccosum; - 皮膚の酵母感染、特におむつかぶれにおけるカンジダ属（例えば、カンジダ・アルビカンス）の真菌によって引き起こされる主もの、 - また、マラセチアとして知らピチロスポルムorbiculareによって引き起こさ粃糠疹のベルシカラー（粃糠疹ベルシカラー）、（フルフル）。
禁忌
肝臓および/または腎不全; menshebrbolsheアルコール; menshebrbolshe腫瘍; menshebrbolshe代謝性疾患、骨髄の造血menshebrbolsheの阻害; menshebrbolshe手足閉塞性血管疾患; 12年（十分な臨床経験）までmenshebrbolshe子供たち。
妊娠中および授乳中に使用する
禁忌
投与量および投与
外側に。 Exifinを適用する前に、患部をきれいにして乾燥させる必要があります。クリームは、影響を受けた皮膚および周囲の領域に薄い層で塗布され、軽く擦られる。おむつかぶれ（乳腺下、櫛歯間、臀部間、鼠蹊部）の感染の場合、クリームの塗布場所はガーゼで覆うことができ、特に夜間に適用することができます。 1週間に1回、1週間に1回、皮膚のカンジダ症が1日1回、1日に1〜2回、 2 weeks.me治療の2 nedel.Dlitelnost 1又は1日2回ベルシカラーshebrbolshe粃糠疹、指示および疾患の重症度に依存します。足の真菌症の再発を防ぐために：2-3週間の2週間、7日間の休憩。高齢者のExifinクリームの投与量は、上記のものと変わらない。
副作用
消化器系では、しばしば、完全な胃、消化不良、吐き気、食欲不振、腹痛、下痢の感覚;頻繁ではない - 味覚の違反、incl。治療の中止後数週間以内に回復する味の喪失;まれに胆汁うっ滞、黄疸、肝炎、肝トランスアミナーゼレベルの無症状の増加。肝胆道機能障害の場合、テルビナフィンの使用によるこれらの障害の証明されていない因果関係にもかかわらず、Exifinによる治療は中止すべきである：CNS側：まれに - 感覚異常、覚醒低下、めまい;非常にまれに - 好中球減少症、無顆粒球症、血小板減少症免疫系から：頻繁に - じんま疹、多形性紅斑、多発性硬化症。めったに、全身性アレルギー反応（血清病、血管浮腫などの反応）;非常にまれに、重度の皮膚反応（有毒な表皮壊死、スティーブンス・ジョンソン症候群、光感受性）。皮膚の発疹が進行すると、テルビナフィンの治療を中止する必要があります。その他：頻繁に頭痛、不快感、疲れ感。ごくまれに - 乾癬の悪化、脱毛症の増加。
過剰摂取
症状：吐き気、嘔吐、下腹部、上腹部領域の痛み治療：胃洗浄後、活性炭の投与および/または対症療法。
他の薬との相互作用
チトクロームP450を含む代謝される薬物のクリアランスにほとんど影響しない（例えば、シクロスポリン、テルフェナジン、トルブタミド、トリアゾラム、経口避妊薬）.Ingibiruetは、CYP2D6をアイソザイムと、このような三環系抗うつ薬や選択的セロトニン取り込み阻害薬（例えばデシプラミン、フルボキサミン）などの薬物の代謝を妨げますβ遮断薬（メトプロロール、プロプラノロール）、抗不整脈薬（フレカイニド、プロパフェノン）、MAO-B阻害剤（例えば、セレギリン）および抗精神病薬（例えば、クロルプロマジハロペリドール）資金。薬物fermentovCYP450-誘導因子（例えば、リファンピシン）テルビナフィン製剤のクリアランスを促進することができるorganizma.LekarstvennyeはCYP450（例えばシメチジン）阻害本体テルビナフィンから代謝および排泄を遅らせることができます。アンチピリンのクリアランスに影響を与える.NE経口テルビナフィンを服用しながら、これらの薬剤の同時使用は、補正用量terbinafina.Vozmozhno月経周期を必要とするかもしれないし、カフェインのクリアランスが21％をkontratseptivov.Snizhaetと31％で、その半減期を延長、ジゴキシン、およびvarfarina.Etanol他の肝毒性薬は肝毒性効果のリスクを高める。
注意事項
例えば、皮膚感染症の治療の2週間後の早期のコースlecheniya.Esliの同時病気の存在、爪の状態は改善がマークされていない、再する必要がある、などの要因によって影響を受ける可能性があるテルビナフィンまたは治療の早期終了の不規則なアプリケーションは、治療のzabolevaniya.Na期間を再発につながります爪真菌症における全身的使用は、ほとんどの爪に全面的な損傷がある場合にのみ正当化され、爪下角質増殖症、非効率前に局所療法をnnogo。爪甲真菌症の治療において、健常な爪の成長速度のために、真核生物の治癒および治療の中止の数ヶ月後に臨床応答が通常観察される。 3週間の手の爪真菌症および6週間の足の爪真菌症の処置における爪板の除去は必要ない。減少させることができる。肝機能が低下すると、成人用量の半分が処方される。治療中、血清中の肝臓トランスアミナーゼのレベルを制御することが必要である。まれに、3ヶ月の治療後に胆汁うっ滞と肝炎が発症します。異常な肝機能（衰弱、持続性悪心、食欲不振、腹痛、黄疸、黒ずんだ大便、または無色の便）の徴候がある場合、薬剤を中止する必要があります。非常にまれなケースでは、テルビナフィンは乾癬の発症を引き起こす可能性があります。テルビナフィンで治療する場合、下着や靴を通した再感染の可能性を防ぐために衛生学の一般的なルールを遵守する必要があります。治療のプロセス（2週間おき）と最終的には、靴、靴下、ストッキングの抗真菌治療を行う必要があります。テルビナフィンは、集中力を必要とする仕事を運転し、実行する能力に影響しません。