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有効成分
ヒドロコルチゾン
リリースフォーム
軟膏
構成
1 gの軟膏には次のものが含まれています：活性成分：酢酸ヒドロコルチゾン5 mg。
薬理効果
薬理学的作用 - 抗炎症性、抗浮腫性、抗アレルギー性、鎮痒性。ホスホリパーゼa2を阻害し、pg合成を阻害し、組織キニンの活性化を引き起こし、白血球およびリンパ球の炎症性焦点への移動を阻害する。
薬物動態
血漿タンパク質への結合 - 40〜90％。主に肝臓で代謝される。 T1 / 2-80-120分。主に代謝産物の形で腎臓から排泄される。
適応症
ヒドロコルチゾン軟膏1％は、非微生物病因の炎症性およびアレルギー性皮膚疾患に使用される：湿疹、皮膚炎（アレルギー、接触）;色素性紅斑性狼瘡、掻痒性皮膚病、光線腫症、肛門性器痒み、昆虫咬傷、紅皮症、乾癬である。
禁忌
ヒドロコルチゾンまたは薬物の他の成分、細菌性、ウイルス性および真菌性の皮膚疾患、皮膚結核、梅毒性皮膚病変に対する過敏症の場合、薬物の使用は禁忌である。皮膚炎、ワクチン接種後の期間、幼児期（最大2年間、肛門にかゆみがあり、最大12年間）。
安全上の注意
大人による使用または幼児での使用中に過度および/または頻繁に使用される場合、薬物の全身作用の吸収および発達が伴うことがある。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠では、期待される治療効果が胎児への潜在的リスクを上回る可能性があります。授乳中には注意してください。
投与量および投与
外側に。軟膏は、患部の皮膚に薄い層を1日2〜3回塗布します。治療経過の期間は、疾患の性質および治療の有効性に依存し、原則として6-14日、持続的な病気では、20日まで延長することができます。服用する前に、温水と石鹸で患部を洗い流した後、水やタオルやナプキンで皮膚の表面を乾燥させてください。2歳以上の小児にこの薬剤を使用する場合は、治療期間全体に制限があり、ステロイド吸収の回復につながる対策（加温、固定、閉鎖包帯）を排除する必要があります。副腎皮質はより速く発達することができる。さらに、成長ホルモン排泄の減少があるかもしれない。長期間薬を使用する場合、体重、高さ、血漿コルチゾールレベルをモニターする必要があります。
副作用
充血、腫れ、およびかゆみの形態の個々の不耐性は、軟膏の適用部位で起こり得る。長期間使用すると、皮膚の二次感染、萎縮性変化、および高張亢進症を発症する可能性もある。軟膏を長期間使用するか、または閉塞性包帯剤を使用すると、特に大部分の損傷において、ヒドロコルチゾンの再吸収作用の発現として高コルチゾール症が発現する可能性がある。
過剰摂取
過剰摂取のケースは登録されていません。
他の薬との相互作用
ヒドロコルチゾンを同時に使用すると、心筋グリコシドの毒性が増加する（結果として生じる低カリウム血症により、不整脈のリスクが増大する）。 （血中のサリチル酸塩の濃度が上昇し、副作用のリスクが増加する）、その排泄を促進し、血漿中のその濃度を低下させる（アテローム性動脈硬化症）。パラセタモール - パラセタモールの肝毒性作用の発症リスクの増加（肝酵素の誘導およびパラセタモールの毒性代謝産物の形成）。シクロスポリンと - その代謝の阻害によるヒドロコルチゾンの副作用の増加;ケトコナゾールは、クリアランスの減少によるヒドロコルチゾンの副作用の増加を引き起こす。ヒドロコルチゾンは、低血糖薬の有効性を低下させる。ハイドロコルチゾンは腸管腔内のカルシウムイオンの吸収にビタミンDの効果を減少させます。エルゴカルシフェロールと副甲状腺ホルモンは、GCSに起因するオステオパシーの発症を予防します。ハイドロコルチゾンは、イソニアジド、メキシレチン（特に高速アセチル化剤）の代謝を高め、血漿濃度を低下させます。葉酸の含有量を（長期療法で）増加させる; GCSによる低カリウム血症は、筋弛緩剤のバックグラウンドに対する筋肉遮断の重症度および持続時間を増加させる可能性があり、制酸剤はGKSの吸収を減少させる。低カリウム血症、ナトリウムイオンを含む薬剤のリスク上昇 - 浮腫、血圧上昇NPVSとエタノールは胃腸管と血液の粘膜の潰瘍のリスクを高める関節炎の治療のためのNSAIDとの併用による腫脹は、治療効果の総和によるコルチコステロイドの用量を減少させる可能性がある。インドメタシンは、アルブミンとの関連からコルチコステロイドを排除し、副作用のリスクを増加させる。アンホテリシンBおよび炭酸脱水酵素阻害剤は、骨粗しょう症のリスクを増加させる。これらの物質の代謝率の上昇により、副腎皮質（ミトタンを含む）の機能の阻害剤は、GCSの用量の増加を必要とすることがあり、GCSのクリアランスは、 RATOV zhelezy.Immunodepressanty甲状腺ホルモンは、T1 / 2およびそれらの治療効果と毒性効果を延長クリアランスGCSを低減エプスタイン - Barr.Estrogeny（含む経口避妊薬のestrogensoderzhaschie）に関連感染およびリンパ腫または他のリンパ球増殖性疾患のリスクを高めます。多毛症の発症は、アンドロゲン、エストロゲン、アナボリックステロイド、経口避妊薬などの他のステロイドホルモン剤の同時使用にも寄与します。これらの副作用の治療には不十分です。 GCS、抗精神病薬（神経弛緩薬）、カルバタミドおよびアザチオプリン。m-holinoblokatoramiとm-ホリノブロキュリウサム作用を有する薬剤（抗ヒスタミン薬、三環系抗うつ薬を含む）と硝酸塩を併用すると、眼内圧が上昇します生存抗ウイルスワクチンと他のタイプの免疫療法とを併用すると、ウイルスおよび感染症の発症の原因となります。
注意事項
単純ヘルペス、帯状疱疹（疫病期）、水痘、麻しん、アメーバ症、強直症候群（確立されているか、または慢性的な感染症）のウイルス性、真菌性または細菌性の寄生虫および感染性疾患（最近または患者との最近の接触を含む）疑い）、全身性真菌症;活動性および潜伏性結核。注意.With、BCGのリンパ節でのワクチン接種後、免疫不全を有する（AIDSまたはHIV感染を含む）のみを注意深く前8週間及びワクチン接種後2週間以内に適用される特定の背景terapii.S上許容深刻な感染症のためのアプリケーション胃潰瘍や十二指腸潰瘍、食道炎、胃炎、急性または潜在消化性潰瘍、最近設立された腸管吻合、潰瘍性大腸炎、穿孔の脅威やabstsedと：疾患で消化管を使用するにはかゆみ、憩室炎。心血管系の疾患に注意して使用する。最近の心筋梗塞（急性および亜急性心筋梗塞の患者は壊死を広げ、瘢痕組織の形成を遅らせ、結果として心筋の破裂を引き起こす）、代償不全の慢性心不全、高血圧、高脂血症）、内分泌疾患 - 糖尿病炭水化物耐性の侵害を含む）、甲状腺中毒症、甲状腺機能低下症、Itenko-Cushing病、重度の慢性腎不全および/または肝不全、重症筋無力症、急性精神病、急性精神病、肥満（III-IV度）、脊髄炎（球茎脳炎の形態を除く）、開腹閉鎖緑内障、潰瘍性大腸炎、潰瘍性大腸炎、妊娠、授乳中関節内投与が必要な場合は、一般的な重篤な状態の患者では、2回前の注射の作用の非効率（または短期間）（使用したGCSの個々の特性を考慮して）に注意して使用する。ハイドロコルチゾンを、体内でのナトリウム保持を引き起こさない別のグルココルチコイド薬に置き換えることが推奨される。ヒドロコルチゾンによる治療中、ナトリウム制限とカリウム含有量の増加した食事を処方することを推奨します。ヒドロコルチゾンによって引き起こされる相対的な副腎機能不全は、離脱後数ヶ月間存続する可能性があります。特定の期間中に起こるストレスの多い状況では、塩および/またはミネラルコルチコイドの同時投与でホルモン療法が再開される。活動性結核患者では、適切な結核治療と組み合わせてヒドロコルチゾンを使用すべきである。潜伏性結核の場合やツベルクリンターン試験の際には、患者の状態を注意深く監視し、必要に応じて化学予防を行うべきである。