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3レギュラー錠N63

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有効成分

レボノルゲストレル+エチニルエストラジオール

リリースフォーム

丸薬

構成

錠剤I:0.03mgのエチニルエストラジオールおよび0.05mgのレボノルゲストレルを含み、錠剤II:0.04mgのエチニルエストラジオールおよび0.075mgのレボノルゲストレルを含有する。錠剤III:0.03mgのエチニルエストラジオールおよび0.125mgのレボノルゲストレルを含む。賦形剤:錠剤I.コア:コロイド状二酸化ケイ素、ステアリン酸マグネシウム、タルク、コーンスターチ、ラクトース一水和物(33.0mg)。シェル:スクロース、タルク、炭酸カルシウム、二酸化チタン(E171)、コポビドン、マクロゴール6000、コロイド状二酸化ケイ素、ポビドン、カルメロースナトリウム、鉄レッドオキサイド(E172)。錠剤II。コア:コロイド状二酸化ケイ素、ステアリン酸マグネシウム、タルク、コーンスターチ、ラクトース一水和物(33.0mg)。シェル:スクロース、タルク、炭酸カルシウム、二酸化チタン(E171)、コポビドン、マクロゴール6000、コロイド状二酸化ケイ素、ポビドン、カルメロースナトリウム。錠剤III。コア:コロイド状二酸化ケイ素、ステアリン酸マグネシウム、タルク、コーンスターチ、ラクトース一水和物(33.0mg)。

薬理効果

経口避妊エストロゲン - プロゲスチン薬を組み合わせた(三相)。摂取すると、性腺刺激ホルモンの下垂体分泌を阻害する。異なる量のプロゲストゲン(レボノルゲストレル)およびエストロゲン(エチニルエストラジオール)を含有する製剤である被覆錠剤の逐次投与は、正常な月経周期の間にこれらのホルモンの血中濃度を提供し、子宮内膜の分泌形質転換に寄与する。避妊効果はいくつかのメカニズムに関連している。レボノルゲストレルの影響下で、視床下部の放出因子(黄体形成および卵胞刺激ホルモン)の放出、受精の準備ができている卵(排卵)の成熟および放出の阻害をもたらす下垂体性腺刺激ホルモンによる分泌の抑制が起こる。エチニルエストラジオールは、子宮頸管粘液の高い粘度を維持する(精子が子宮に入るのを困難にする)。避妊効果に加えて、Tri-Regol錠剤のホルモン成分による内因性ホルモンのレベルの完成により、月経周期は正常化される。 7日間の期間に、薬剤を服用する際に別の休憩が必要な場合には、子宮出血が起こる。

薬物動態

レボノルゲストレルは急速に吸収される(4時間未満)。レボノルゲストレルは、肝臓を通過する「初回通過」効果が欠けている。半減期は8〜30時間(平均16時間)です。血液中のレボノルゲストレルの大部分は、性ホルモンに結合するアルブミンおよびグロブリンに結合する。エチニルエストラジオールは、消化管から急速かつほぼ完全に吸収される。エチニルエストラジオールは、肝臓を「最初に通過する」という効果(いわゆる「初回通過」効果)を有する。代謝は肝臓や腸で行われます。摂取すると、血漿から12時間以内にエチニルエストラジオールが放出されます。エチニルエストラジオールの代謝物:硫酸塩またはグルクロニド結合体の水溶性誘導体は、腸内に侵入し、そこで腸内細菌によって崩壊される。レボノルゲストレルの60%が腎臓から排出され、40%が腸を介して排出され、エチニルエストラジオールの40%が腎臓から排出され、60%が腸から排出される。

適応症

経口避妊。

禁忌

薬物のいずれかの成分に対する過敏症。妊娠、母乳育児、重度の肝臓病、肝腫瘍、先天性高ビリルビン血症(ギルバート、ダブリンジョンソンおよびローター症候群)、胆石症、胆嚢炎、慢性大腸炎; (代償不全の心不全を含む)および脳血管の変化、血栓塞栓症およびその素因、下肢の下静脈の静脈炎、性器および乳腺のホルモン依存性悪性腫瘍(以下を含む。疑い)、家族性形態の高脂血症、160 / 100mmHgの収縮期/拡張期動脈圧を伴う動脈性高血圧症。重度の高トリグリセリド血症および高脂血症を伴った膵炎(病歴を含む)、ステロイドを含む薬物による黄疸、重度の糖尿病、鎌状赤血球症貧血、慢性溶血性貧血、原因不明の膣出血、片頭痛、嚢胞性腫脹、以前の妊娠中にコースの悪化を伴う耳石硬化症;妊婦の特発性黄疸、妊婦の重度の掻痒、妊娠中の女性のヘルペス、 40歳以上の35歳以上の喫煙;ラクターゼ欠損、ラクトース不耐性、グルコース - ガラクトース吸収不良(薬物の医薬形態ではラクトースを含む)。

安全上の注意

血管合併症なしの補償された糖尿病、160 / 100mmHgまでの収縮期/拡張期動脈圧を伴う動脈性高血圧、静脈瘤疾患、多発性硬化症、てんかん、小舞踏病、ポルフィリン症、テタニー、気管支喘息、 )、子宮筋腫、乳腺症、うつ病、結核。

妊娠中および授乳中に使用する

妊娠中および授乳中、トリグルーグを服用する;禁忌。
投与量および投与
初めての薬の使用:夕方に可能な場合は、その日の同じ時間に服用し、噛むことなく、少量の液体で洗い流してください。最初のサイクルでの避妊の目的のためにTri-Regol;毎日1タブで任命する。月経周期の1日目から21日間、その後7日間の休憩が行われ、その間に典型的な月経出血が起こる。 21種類の被覆錠剤を含む次のパッケージの受付は、7日間の休憩後8日目に開始されるべきです。避妊の必要がある限り、この薬は服用されます。別の経口避妊薬からトリ - 同様のパターンを適用する。中絶後には、手術後と同じ翌日に服薬を開始することをお勧めします。授乳後は、母乳育児をしていない女性にのみ推奨されます。レセプションは、月経の最初の日よりも早く始まらなければなりません。授乳中は、薬物の使用は禁忌である。女性がトリグルーグを服用しなかった場合、指定された期間内に、12時間以内に逃した薬を服用しなければなりません36時間を経過した後、避妊は信頼できるとはみなされません。しかし、月経中の出血を避けるためには、既に開始した包装から逃した錠を差し引いた薬剤を引き続き摂取する必要があります。現時点では、別の非ホルモン性避妊法(バリアなど)を追加使用することをお勧めします。

副作用

薬剤を使用する場合に観察された副作用は発生頻度に応じてカテゴリに分類される:非常にしばしば≥1/ 10。頻繁に> 1/100、≤1/ 10、時々≧1/1000、≤1/ 100;まれに≥1/ 10000、≦1/1000;ごくまれに、個々のメッセージを含めて1 / 10,000以下です。吐き気、嘔吐、頭痛、乳房の圧痛、体重増加は性欲、抑うつ気分、肝斑、月経間の出血を減少させ、そしていくつかのケースで - コンタクトレンズを装着したまま(これらの効果は一時的であり、消える、まぶた、結膜炎、視力障害の不快感を腫れ治療なしのキャンセル後)。血糖、耐糖能障害、高血圧症、黄疸、肝炎、腺腫、肝臓、胆嚢疾患(例えば、胆石症、胆嚢炎)、血栓症および静脈血栓塞栓症、皮膚発疹、脱毛の増加分泌物中のトリグリセリド濃度の稀な増加膣、膣カンジダ症、疲労、下痢。長期投与はめったに一般かゆみ、足のけいれん、難聴、てんかん発作、brutalization投票の頻度の増加を有していなくてもよいです。

過剰摂取

症状:吐き気、子宮出血。治療:過剰摂取の最初の兆候で、最初の2〜3時間では、胃洗浄をお勧めします。症状の治療が示される。解毒剤はありません。

他の薬との相互作用

入院しながら慎重に使用される薬物:これらの薬剤は、避妊効果を低減することができるので、アンピシリン、リファンピシン、クロラムフェニコール、ネオマイシン、ポリミキシンB、スルホンアミド、テトラサイクリン、ジヒドロエルゴタミン、トランキライザー、フェニルブタゾン、さらに異なる、非ホルモン避妊法を使用することが推奨され、抗凝固薬、誘導体クマリンまたはindandiona(それはプロトロンビン指数の異常な決意に必要であることと、抗凝固剤の投与量を変更することができる)、三輪車iCalの抗鬱剤、マプロチリン、β遮断薬(それらの用量を変更する必要があるかもしれない)、インスリン、経口血糖降下薬の(生物学的利用能、従って毒性を増大させることができる);ブロモクリプチンは、(効率低下)、主に可能な肝毒性を有する薬剤ダントロレン(肝毒性の増加のリスク、特に35歳以上の女性)。

注意事項

薬を使用する前に、妊娠を排除し、一般的な医療および婦人科検査(乳房検査、細胞学的塗抹分析)を行う必要があります。薬を服用している間は、定期的な婦人科検査が6ヶ月ごとに必要です。経口避妊薬の使用は、ウイルス性肝炎に罹患してから6ヶ月以内に認められ、肝機能の正常化を受ける。上腹部の鋭い痛み、肝腫大または腹腔内出血の兆候が現れた場合、肝腫瘍が疑われることがあります。この場合、薬を中止する必要があります。非環状出血の出現により、Tri-Regolの服用を継続することが可能である。主治医による有機病理学を除外した後。薬物の使用中に異常な肝機能を特定するには、Tri-Regolの服用を続けるかどうかを決定する必要があります。嘔吐や下痢の場合は、薬剤を継続すべきですが、別の非ホルモンの避妊方法を追加使用することをお勧めします。計画されている妊娠3ヶ月以上前には、薬物を止めるべきです。 (エストロゲン成分による)経口避妊薬の作用により、いくつかの検査項目が変化することがある(肝臓、腎臓、副腎、甲状腺機能、血液凝固および線維素溶解因子、リポタンパク質レベルおよび輸送タンパク質)。 - 新型または重症の片頭痛様または重度の頭痛の場合、急性視力、血栓症の疑いまたはnfarkt; - 血圧の急激な上昇、黄疸や黄疸のない肝炎の出現、一般的なかゆみの発症またはてんかん発作の増加; - 妊娠の発生時。 - 計画された手術の6週間前、長期間の不動化(例えば、傷害の後)。車や他のメカニズムを駆使する能力に対する薬物の効果は、車を運転し、他のメカニズムで働く能力に影響しません。

処方箋

はい

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