Aknekutan kapsułki 16 mg 30 sztuk
Condition: New product
987 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Izotretinoina
Formularz zwolnienia
Kapsułki
Skład
1 tabletka zawiera: Składnik czynny: izotretinoina 16 mg Adiuwanty: Gelut; 50/13 (mieszanina estrów poli (tlenku etylenu) kwasu stearynowego i glicerolu), oczyszczony olej sojowy, Span 80; (oleinian sorbitanu - mieszane estry kwasu oleinowego i sorbitolu) Skład korpusu kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu (E171) Skład czapeczki kapsułki: żelatyna, tytanu dwutlenek (E171), żelazo barwnik żółty tlenek (E172), indygokarmin (E132).
Efekt farmakologiczny
Lek do leczenia trądziku. Izotretynoina jest stereoizomerem kwasu całkowicie trans-retinowego (tretinoiny) Dokładny mechanizm działania izotretynoiny nie został jeszcze zidentyfikowany, ale ustalono, że poprawa obrazu klinicznego ciężkich postaci trądziku jest związana z tłumieniem aktywności gruczołów łojowych i histologicznie potwierdzonym zmniejszeniem ich wielkości. Propionibacterium acnes, dlatego zmniejszenie tworzenia się sebum hamuje kolonizację bakteryjną przewodu. Aknekutan hamuje proliferację sebocytów i działa na trądzik, przywracając normalny proces różnicowania komórek, stymuluje procesy regeneracji. Ponadto izotretynoina działa przeciwzapalnie na skórę.
Farmakokinetyka
Wchłanianie Ponieważ kinetyka izotretynoiny i jej metabolitów jest liniowa, jej stężenia w osoczu podczas leczenia można przewidzieć na podstawie danych uzyskanych po podaniu pojedynczej dawki. Ta właściwość leku sugeruje również, że nie wpływa ona na aktywność mikrosomalnych enzymów wątrobowych biorących udział w metabolizmie leku, ponieważ wysoka dostępność biologiczna produktu Aknekutan wynika z dużej ilości rozpuszczonej izotretynoiny w leku i może wzrastać, jeśli jest przyjmowana z pokarmem. U pacjentów z trądzikiem, Cmax w stanie równowagi po przyjęciu izotretynoiny w dawce 80 mg na czczo wynosił 310 ng / ml (zakres 188-473 ng / ml) i został osiągnięty po 2-4 h. Stężenie izotretynoiny w osoczu jest 1,7 razy większe niż we krwi ze względu na słabą penetrację izotretinoiny do erytrocytów Dystrybucja Białko wiążące proteinazy (głównie albumina) - 99,9% .Css Izotretynoina we krwi pacjentów z ciężkim trądzikiem, którzy przyjmowali lek 40 mg 2 razy / dobę, w zakresie od 120 ng / ml do 200 ng / ml Stężenia 4-okso-izotretynoiny (głównego metabolitu) u tych pacjentów były 2,5 razy większe niż u tych pacjentów.Stężenie izotretynoiny w naskórku jest 2 razy niższe niż w surowicy Metabolizm Metabolizuje się z utworzeniem 3 głównych biologicznie czynnych metabolitów - 4-oksoizotretynoiny (główny metabolit), tretinoiny (kwas all-trans-retinowy) i 4-okso-retinoiny, oraz mniej znaczące metabolity, w tym glukuronidy. Ponieważ izotretinoina in vivo i tretinoina są odwracalnie transformowane, metabolizm tretinoiny jest związany z metabolizmem izotretynoiny. 20-30% dawki izotretynoiny jest metabolizowane przez izomeryzację. W farmakokinetyce izotretynoiny u ludzi istotną rolę odgrywa krążenie jelitowo-wątrobowe. Badania in vitro wykazały, że kilka enzymów cytochromu P450 uczestniczy w przekształcaniu izotretinoiny w 4-okso-izotretynoinę i tretinoinę. Co więcej, żadna z izoform nie odgrywa, jak się wydaje, dominującej roli. Izotretynoina i jej metabolity nie wpływają znacząco na aktywność enzymów cytochromu P450, a wyjściowa T1 / 2 fazy terminalnej dla izotretynoiny wynosi średnio 19 godzin, T1 / 2 fazy końcowej dla 4-okso-izotretynoiny wynosi średnio 29 godzin. o równych kwotach. Odnosi się do naturalnych (fizjologicznych) retinoidów. Endogenne stężenia retinoidów są przywracane około 2 tygodnie po zakończeniu leczenia.
Wskazania
- ciężkie postaci trądziku (guzkowo-torbielowaty, konglobat, trądzik z ryzykiem blizn), - trądzik, który nie jest podatny na inne terapie.
Przeciwwskazania
- ciąża, ustalona i planowana (prawdopodobnie działanie teratogenne i embriotoksyczne), - okres karmienia piersią, - niewydolność wątroby, - hiperwitaminoza A, - ciężka hiperlipidemia, - współistniejąca terapia tetracyklinowa, - nadwrażliwość na lek lub jego składniki. dzieci poniżej 12. roku życia Zachowaj ostrożność, przepisując lek na cukrzycę, depresję, otyłość, zaburzenia metabolizmu lipidów, alkoholizm.
Środki ostrożności
Zastosowanie w przypadku nieprawidłowej czynności wątroby Zaleca się monitorowanie czynności wątroby i enzymów wątrobowych przed rozpoczęciem leczenia, 1 miesiąc po jego wystąpieniu, a następnie co 3 miesiące lub jeśli jest wskazane. Obserwuje się przejściowy i odwracalny wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych, w większości przypadków w granicach normy. Jeśli stężenie aminotransferaz wątrobowych przekracza normę, konieczne jest zmniejszenie dawki leku lub jego anulowanie Stosowanie w przypadku niewydolności nerek W ciężkich przypadkach przewlekłej niewydolności nerek dawkę początkową należy zmniejszyć do 8 mg / dobę. do stosowania u dzieci w wieku do 12 lat.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Ciąża jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia lekiem Aknekutan W przypadku zajścia w ciążę, pomimo ostrzeżeń, w trakcie leczenia lub w ciągu miesiąca po zakończeniu leczenia, istnieje bardzo duże ryzyko wystąpienia u dziecka z ciężkimi zaburzeniami rozwojowymi izotretynoina jest lekiem o silnym działaniu teratogennym. Jeśli ciąża wystąpi w czasie, gdy kobieta przyjmuje izotretynoinę (w dowolnej dawce lub nawet w krótkim czasie), istnieje wysokie ryzyko wystąpienia u dziecka z zaburzeniami rozwojowymi Annklane jest przeciwwskazane u kobiet w wieku rozrodczym, chyba że stan kobiety spełnia wszystkie następujące kryteria: postać trądziku, który jest odporny na zwykłe metody leczenia, pacjent musi zrozumieć i postępować zgodnie z instrukcjami lekarza, pacjent musi być poinformowany przez lekarza o niebezpieczeństwach związanych z początkiem podczas leczenia lekiem Aknekutan, przez miesiąc po nim i pilnej konsultacji w przypadku podejrzenia ciąży, - pacjent powinien zostać ostrzeżony o możliwej nieskuteczności środków antykoncepcyjnych, - pacjent musi potwierdzić, że rozumie środki ostrożności, - pacjent musi zrozumieć potrzebę i ciągłość stosować skuteczne metody antykoncepcji przez miesiąc przed podaniem produktu Aknekutan podczas leczenia oraz w ciągu miesiąca po jego zakończeniu; pożądane jest jednoczesne stosowanie 2 różnych metod antykoncepcji,w tym bariera, - pacjent powinien otrzymać wynik negatywny rzetelnego testu ciążowego w ciągu 11 dni przed rozpoczęciem leku; zaleca się wykonanie testu ciążowego co miesiąc w trakcie leczenia i 5 tygodni po zakończeniu leczenia, - pacjent powinien rozpocząć leczenie lekiem Aknekutan tylko w 2-3 dniu następnego prawidłowego cyklu miesiączkowego, - pacjent powinien rozumieć potrzebę obowiązkowej wizyty u lekarza co miesiąc; w przypadku nawrotu choroby pacjent powinien zawsze stosować te same skuteczne metody antykoncepcji przez miesiąc przed rozpoczęciem leczenia produktem Aknekutan, podczas leczenia i podczas leczenia po jej zakończeniu, a także poddać się tej samej niezawodnej próbie ciążowej, - pacjent powinien w pełni zrozumieć potrzebę środków ostrożności i potwierdzić jej zrozumienie i chęć stosowania skutecznych metod antykoncepcji, które lekarz wyjaśnił jej. Stosowanie środków antykoncepcyjnych zgodnie z powyższymi instrukcjami powinno być leczone izotretinoiną polecam nawet kobietom, które zazwyczaj nie stosują metod antykoncepcji z powodu niepłodności (z wyjątkiem pacjentów poddawanych histerektomii), brak miesiączki lub którzy zgłaszają, że nie są aktywni seksualnie, lekarz musi mieć pewność, że: - pacjent cierpi na ciężką postać trądziku (guzkowy torbiel, trądzik konglobowaty lub trądzik z ryzykiem wystąpienia blizn); trądzik, który nie jest podatny na inne rodzaje terapii, - wynik negatywny uzyskano z wiarygodnego testu ciążowego przed rozpoczęciem leczenia, w trakcie leczenia i 5 tygodni po zakończeniu leczenia; daty i wyniki testu ciążowego muszą być udokumentowane, - pacjent stosuje co najmniej jedną, najlepiej dwie skuteczne metody antykoncepcji, w tym metodę bariery, w ciągu jednego miesiąca przed rozpoczęciem leczenia produktem Aknekutan, w trakcie leczenia iw ciągu miesiąca po jego zakończeniu, - pacjent jest w stanie zrozumieć i spełnić wszystkie powyższe wymagania dotyczące zapobiegania ciąży, - pacjent spełnia wszystkie powyższe warunki Test ciążowy Zgodnie z obecną praktyką, jedzenia ciąży z minimalną czułość 25 MME / powinien ml odbyć w ciągu pierwszych 3 dni cyklu menstruacyjnego: Wstępne terapiiDlya wykluczyć ciąży przed wykorzystaniem środków antykoncepcyjnych i wynik dzień pierwszego testu ciążowego powinny być rejestrowane lekarza.U pacjentów z nieregularną miesiączką czas trwania testu ciążowego zależy od aktywności seksualnej, należy go przeprowadzić 3 tygodnie po stosunku bez zabezpieczenia. Lekarz musi poinformować pacjenta o metodach antykoncepcji Test ciążowy przeprowadza się w dniu wizyty u lekarza lub 3 dni przed wizytą u lekarza. Specjalista powinien zarejestrować wyniki testu. Lek można przepisać wyłącznie pacjentom otrzymującym skuteczną antykoncepcję przez co najmniej 1 miesiąc przed rozpoczęciem leczenia produktem Aknekutan Podczas leczenia pacjent powinien odwiedzać lekarza co 28 dni. Potrzeba comiesięcznych testów ciążowych jest określana zgodnie z lokalną praktyką i biorąc pod uwagę aktywność seksualną, wcześniejsze naruszenia cyklu miesiączkowego. Jeśli istnieją dowody, test ciążowy przeprowadza się w dniu wizyty lub na 3 dni przed wizytą u lekarza, wyniki testu muszą być odnotowane Zakończenie terapii Po 5 tygodniach od zakończenia leczenia, przeprowadza się test, aby wykluczyć ciążę, można zwolnić receptę na Aknekutan dla kobiety zdolnej do porodu. tylko przez 30 dni leczenia kontynuacja terapii wymaga nowej recepty na lek przez lekarza. Test ciążowy, przepisywanie na receptę i przyjmowanie leku należy wykonać w ciągu jednego dnia, jednak pomimo podjęcia środków ostrożności w trakcie leczenia lekiem Aknekutan lub w ciągu miesiąca po jego zakończeniu, mimo to wystąpiła ciąża, istnieje wysokie ryzyko wystąpienia bardzo ciężkich wad rozwojowych płodu. wystąpienie terapii ciąży Aknekutanom stop. Zdolność do utrzymania ciąży powinna zostać omówiona z lekarzem specjalizującym się w teratologii, ponieważ izotretynoina ma wysoką lipofilność, jest bardzo prawdopodobne, że przechodzi ona do mleka matki. Ze względu na możliwe działania niepożądane leku Aknekutan nie należy go przepisywać matkom karmiącym Pacjenci płci męskiej Istniejące dowody sugerują, że u kobiet ekspozycja na lek pochodzący z nasienia i płynu nasiennego mężczyzn przyjmujących lek Aknekutan nie jest wystarczająca do pojawienia się teratogennych skutków Aknekutanu. Mężczyźni powinni wykluczyć możliwość przyjmowania leku przez inne osoby, zwłaszcza kobiety.
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz, najlepiej z posiłkami, 1-2 razy / dobę Skuteczność terapeutyczna preparatu Aknekutan i jego działania niepożądane zależą od dawki i różnią się u różnych pacjentów. Wymaga to indywidualnego doboru dawki podczas leczenia, początkowa dawka produktu Aknekutan wynosi 400 μg / kg / dobę, w niektórych przypadkach do 800 μg / kg / dobę. W ciężkich postaciach choroby lub trądziku tułowia może być wymagana dawka do 2 mg / kg mc./dobę Optymalna dawka skumulowana wynosi 100-120 mg / kg. Całkowitą remisję zwykle osiąga się w 16-24 tygodniu. Jeśli zalecana dawka jest słabo tolerowana, leczenie można kontynuować przy mniejszej dawce, ale dłużej. U większości pacjentów trądzik całkowicie zanika po jednym cyklu leczenia, aw przypadku nawrotu można powtórzyć przebieg leczenia w tej samej dziennej i skumulowanej dawce. Powtarzający się kurs przepisywany nie wcześniej niż 8 tygodni po pierwszym, ponieważ poprawa może być opóźniona W ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek początkowa dawka powinna zostać zmniejszona do 8 mg / dobę.
Efekty uboczne
Większość działań niepożądanych zależy od dawki. Zazwyczaj działania niepożądane są odwracalne po dostosowaniu dawki lub odstawieniu leku, ale niektóre mogą utrzymywać się po zakończeniu leczenia Objawy związane z hiperwitaminozą A: suchość skóry, błony śluzowe, w tym usta (zapalenie warg), jamę nosową (krwawienie), krtań i gardło (chrypka), oczy (zapalenie spojówek, odwracalne zmętnienie rogówki i nietolerancja soczewek kontaktowych). pocenie się, ziarniniak pyogenny, zanokcicę, onychodystrofię, zwiększoną proliferację tkanki ziarninowej, trwałe przerzedzenie włosów, odwracalną utratę włosów, piorunujące postacie trądziku, nadmierne owłosienie, przebarwienia, fotouczulanie, łatwy uraz skóry. Na początku leczenia może wystąpić zaostrzenie trądziku utrzymujące się przez kilka tygodni z układu mięśniowo-szkieletowego: ból mięśni ze zwiększonym poziomem CPK w surowicy lub bez, ból stawów, hiperostoza, zapalenie stawów, zwapnienie więzadeł i ścięgien, zapalenie ścięgna. : nadmierne zmęczenie, ból głowy, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (guz rzekomy mózgu: bóle głowy, nudności, wymioty, niewyraźne widzenie,obrzęk nerwu wzrokowego), napady drgawkowe; rzadko - depresja, psychoza, myśli samobójcze Dla narządów zmysłów: ksenofauzja, pojedyncze przypadki ostrości wzroku, światłowstręt, naruszenie ciemnej adaptacji (redukcja ostrości widzenia w ciemności); rzadko - naruszenie kolorze (nadawany po odstawieniu leku), soczewkowe zaćmy, zapalenie rogówki, zapalenie powiek, zapalenie spojówek, podrażnienie oczu, zapalenie nerwu wzrokowego, obrzęk nerwu wzrokowego (jako objaw nadciśnienia wewnątrzczaszkowego); straty przy niektórych częstotliwości dźwiękowych słuchu, zaburzenia w sobie kontaktu linz.So układzie pokarmowym: suchość błony śluzowej jamy ustnej, krwawienie dziąseł, zapalenie dziąseł, nudności, biegunki, choroby zapalne jelita (okrężnicy, zapalenie jelit), krwawienia; zapalenie trzustki (szczególnie przy współistniejącej hipertrójglicerydemii powyżej 800 mg / dl). Opisano rzadkie przypadki zapalenia trzustki o skutkach śmiertelnych. Obserwowano przemijające i odwracalne zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, pojedyncze przypadki zapalenia wątroby. W wielu przypadkach zmiany te nie wykraczają poza granicę normy i wrócił do wyjściowej wydajności w trakcie leczenia, ale w niektórych przypadkach istnieje potrzeba zmniejszenia dawki lub anulować Aknekutan.So układu oddechowego: rzadko - (częściej u pacjentów z astmą oskrzelową w historii), skurcz oskrzeli. z układu hemopoesis: niedokrwistości, zmniejszenie hematokrytu, neutropenia, leukopenia, zwiększenie lub zmniejszenie liczby płytek krwi, wskaźników przyspieszenie SOE.Laboratornye: hipertriglicerydemia, hipercholesterolemia, giperurike misja, obniżenie HDL; rzadko - hiperglikemia. Podczas przyjmowania leku Aknekutan zgłaszano przypadki nowo zdiagnozowanej cukrzycy. U niektórych pacjentów, zwłaszcza w tych działających w uciążliwych opisanych pojedynczych przypadkach wzrost aktywności CK syvorotke.Infektsii: miejscowych i układowych zakażeń spowodowanych przez patogeny Gram dodatnie (Staphylococcus aureus) Inne: limfadenopatia, krwiomocz, białkomocz, zapalenie naczyń (ziarniniak Wegenera, alergiczne zapalenie naczyń) ogólnoustrojowych reakcji nadwrażliwości glomerulonefrit.Teratogenny i działanie embriotoksyczne wrodzonych - woda, mikrocefalii, niedorozwój nerwów czaszkowych, mikroftal ia,wady układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia rozwoju szkieletu przytarczyc (hipoplazję paliczkami palców, czaszki, kręgów szyjnych, kości udowej, kości stawu skokowego, kości przedramion, twarzy czaszki, podniebienia), niskie położenie uszu, niedorozwój uszu, niedorozwój lub pełna brak zewnętrznego kanału słuchowego, przepuklina mózgu i rdzenia kręgowego, zespolenie kości, zespolenie palców rąk i nóg, upośledzenie rozwoju grasicy; śmierć płodu w okresie okołoporodowym, przedwczesne porody, poronienia, przedwczesne zamknięcie stref wzrostu nasad kości; w eksperymencie na zwierzętach - pheochromocytoma.
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania mogą pojawić się objawy hiperwitaminozy A. W ciągu pierwszych kilku godzin po przedawkowaniu może być konieczne płukanie żołądka.
Interakcje z innymi lekami
Antybiotyki tetracykliny, kortykosteroidy zmniejszają efektywność Aknekutana.Odnovremennoe korzystać z leków, które zwiększają nadwrażliwość (w tym sulfonamidy, tetracykliny, diuretyków tiazydowych) zwiększa ryzyko użycia ozhogov.Odnovremennoe słonecznego z innymi retinoidami (łącznie acitretyna, tretinoiny, retinol, tazarotenom, Adapalene) zwiększa ryzyko hiperwitaminozy A.Izotretinoin może osłabić skuteczność leków progesteronu, więc nie należy używać środków antykoncepcyjnych ŚRODKI PRAWNE zawierające małe dawki progesterona.Sochetannoe korzystanie z lokalnych zabiegów keratolityczne na trądzik nie jest zalecane ze względu na możliwy wzrost lokalnych tetracyklin razdrazheniya.Poskolku zwiększać ryzyko zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego z jednoczesnym zastosowaniem izotretynoiny jest przeciwwskazane.
Instrukcje specjalne
Zaleca się monitorowanie czynności wątroby i enzymów wątrobowych przed rozpoczęciem leczenia, 1 miesiąc po jego wystąpieniu, a następnie co 3 miesiące lub zgodnie ze wskazaniami. Obserwuje się przejściowy i odwracalny wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych, w większości przypadków w granicach normy. Jeśli poziom transaminaz wątrobowych przekracza norm, konieczne jest zmniejszenie dawki lub anulować ego.Sleduet również wpływają na poziom lipidów w surowicy, przed leczeniem po 1 miesiącu od początku, a następnie co 3 miesiące lub wskazań.Zwykle stężenia lipidów są normalizowane po zmniejszeniu dawki lub odstawieniu leku, a także w przestrzeganiu diety. Należy klinicznie znaczący wzrost stężenia triglicerydów, ponieważ ich wzrost powyżej 800 mg / dL lub 9 mmol / L może towarzyszyć rozwojowi ostrego zapalenia trzustki, prawdopodobnie śmiertelnego. W przypadku uporczywej hipertrójglicerydemii lub objawów zapalenia trzustki należy przerwać Aknekutan, w rzadkich przypadkach u pacjentów leczonych produktem Aknekutan opisywano depresję, objawy psychotyczne i bardzo rzadko - próby samobójcze. Chociaż nie ustalono ich związku przyczynowego z używaniem leku, należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z depresją w historii i wszyscy pacjenci powinni być monitorowani pod kątem depresji podczas leczenia lekiem, w razie potrzeby, kierując ich do odpowiedniego specjalisty. Jednak usunięcie Aknekutanu może nie doprowadzić do zaniku objawów i może wymagać dalszej obserwacji i leczenia przez specjalistę W rzadkich przypadkach na początku leczenia obserwuje się zaostrzenie trądziku, które mija przez 7-10 dni bez zmiany dawki leku. oszacować stosunek możliwych korzyści i ryzyka: u pacjentów przyjmujących Aknekutan zaleca się stosowanie maści nawilżającej lub kremu do ciała, balsam do ust w celu zmniejszenia suchości skóry i błon śluzowych w Leczenie Acnekutanem może powodować bóle mięśni i stawów, zwiększone stężenie CK w surowicy, któremu może towarzyszyć spadek tolerancji na intensywny wysiłek fizyczny Unikać głębokiego dermo-ścierania skóry i laseroterapii u pacjentów otrzymujących Aknekutan, a także u 5-6 miesiące po zakończeniu leczenia ze względu na możliwość zwiększenia blizn w miejscach nietypowych oraz wystąpienia hiper- i hipopigmentacji. W trakcie leczenia lekiem Aknekutan i przez 6 miesięcy po nim nie można wykonywać depilacji przy użyciu wosku ze względu na ryzyko oderwania się naskórka, powstawania blizn i zapalenia skóry Niektórzy pacjenci mogą odczuwać zmniejszenie ostrości wzroku należy informować o możliwości tego stanu, zalecając im zachowanie ostrożności podczas prowadzenia samochodu nocą. Stan ostrości wzroku musi być dokładnie monitorowany. Suche spojówki, zmętnienia rogówki, niewyraźne widzenie w nocy i zapalenie rogówki zwykle znikają po odstawieniu leku.Do suchości błony śluzowej oczu można stosować aplikacje nawilżające maści do oczu lub preparaty sztucznych łez. Konieczne jest obserwowanie pacjentów z suchą spojówką na ewentualny rozwój zapalenia rogówki. Pacjenci, którzy skarżą się na wizję, powinni zostać skierowani do okulisty i rozważyć celowość odwołania Aknekutan. Jeśli soczewki kontaktowe są nietolerancyjne, okulary powinny być używane w czasie terapii, a skutki nasłonecznienia i terapii UV powinny być ograniczone. W razie potrzeby należy zastosować filtr przeciwsłoneczny o wysokim współczynniku ochronnym co najmniej 15 SPF Rzadkie przypadki rozwoju łagodnego nadciśnienia śródczaszkowego (pseudo-guz mózgu) są opisane, w tym: w połączeniu z tetracyklinami. U takich pacjentów należy natychmiast anulować Aknekutan, ponieważ podczas leczenia produktem Aknekutan może wystąpić nieswoiste zapalenie jelit. U pacjentów z ciężką krwotoczną biegunką należy natychmiast przerwać stosowanie Aknekutan Rzadkie przypadki reakcji anafilaktycznych, które wystąpiły tylko po wcześniejszym zewnętrznym zastosowaniu retinoidów, zostały opisane. Ciężkie reakcje alergiczne narzucają potrzebę wycofania leku i uważne monitorowanie pacjenta Pacjenci z grupy wysokiego ryzyka (z cukrzycą, otyłością, przewlekłym alkoholizmem lub upośledzonym metabolizmem) mogą potrzebować częstszego monitorowania glukozy i lipidów w trakcie leczenia Aknekutan. Jeśli cukrzyca jest obecna lub podejrzewa się, zaleca się częstsze oznaczanie glikemii. Pacjentom z cukrzycą zaleca się częstsze kontrolowanie stężenia glukozy we krwi.W okresie leczenia iw ciągu 30 dni po jego zakończeniu konieczne jest całkowite wykluczenie pobierania krwi od potencjalnych dawców, aby całkowicie wykluczyć możliwość otrzymywania tej krwi przez kobiety w ciąży (wysokie ryzyko działania teratogennego i embriotoksycznego) Wpływ na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi i mechanizmy kontrolne Podczas okresu leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych i zajmowania innych osób. są potencjalnie niebezpiecznymi czynnościami, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych (podczas przyjmowania pierwszej dawki).
Recepta
Tak