Azotrowe kapsułki 250 mg N6
Condition: New product
997 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Azytromycyna
Formularz zwolnienia
Kapsułki
Skład
1 kapsułka zawiera: azytromycynę 250 mg, substancje pomocnicze: bezwodną laktozę, skrobię kukurydzianą, stearynian magnezu, laurylosiarczan sodu
Efekt farmakologiczny
Antybiotyk o szerokim spektrum działania, przedstawiciel podgrupy antybiotyków makrolidowych - azalidy. Wiążąc się z podjednostką 50S rybosomów, hamuje translokację peptydów na etapie translacji, hamuje syntezę białka, spowalnia wzrost i reprodukcję bakterii. Działa bakteriostatycznie, w wysokich stężeniach ma działanie bakteriobójcze. Działa na zewnątrzkomórkowe i wewnątrzkomórkowe patogeny. Aktywny wobec ziarniaków Gram-dodatnich: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, grupy Streptococcus C, F i G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Bakterie Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae i Gardnerella vaginalis; Niektóre beztlenowe mikroorganizmy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Jak również Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azytromycyna nie działa przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, które są oporne na erytromycynę.
Farmakokinetyka
Wchłanianie: po przyjęciu leku wewnątrz azytromycyny szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, ze względu na jego stabilność w kwaśnym środowisku i lipofilowość. Po podaniu doustnym 500 mg Cmax azytromycyny w osoczu osiąga się w ciągu 2,5-3 godzin i wynosi 0,4 mg / l. Biodostępność - 37%. Przyjmowanie leku jednocześnie z jedzeniem spowalnia i zmniejsza wchłanianie azytromycyny. Dystrybucja: Azytromycyna przenika również do dróg oddechowych, narządów i tkanek układu moczowo-płciowego (w szczególności gruczołu krokowego), skóry i tkanek miękkich. Wysokie stężenia w tkankach (10-50 razy wyższe niż w osoczu) i przedłużone T1 / 2 wynikają z niskiego wiązania azytromycyny z białkami osocza, jak również z jej zdolności do penetracji komórek eukariotycznych i koncentracji w środowisku o niskim pH otaczającym lizosomy. To z kolei decyduje o dużym pozornym Vd (31,1 l / kg) i dużym klirencie plazmy. Zdolność azytromycyny do akumulacji głównie w lizosomach jest szczególnie ważna dla eliminacji wewnątrzkomórkowych patogenów. Udowodniono, że fagocyty dostarczają azytromycynę do miejsca zakażenia, gdzie jest uwalniana podczas fagocytozy. Stężenie azytromycyny w ogniskach zakażenia jest znacznie wyższe niż w zdrowych tkankach (średnio 24-34%) i koreluje ze stopniem obrzęku zapalnego. Pomimo dużego stężenia fagocytów, azytromycyna nie wpływa znacząco na ich funkcję.Azytromycyna pozostaje w stężeniach bakteriobójczych w ognisku zapalnym przez 5-7 dni po ostatniej dawce, co pozwoliło na opracowanie krótkich (3-dniowych i 5-dniowych) cykli leczenia. Metabolizm: W wątrobie azytromycyna jest demetylowana, a uzyskane metabolity są nieaktywne. Usuwanie: Usunięcie azytromycyny z osocza krwi odbywa się w 2 etapach: T1 / 2 wynosi 14-20 godzin w przedziale od 8 do 24 godzin po przyjęciu leku i 41 godzin w przedziale od 24 do 72 godzin, co pozwala na stosowanie leku 1 raz dziennie .
Wskazania
Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na działanie narkotyków: Zakażenia górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (w tym dławica piersiowa, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego) Gorączka szkarlowa Infekcje dolnych dróg oddechowych (w tym bakteryjne i atypowe zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli) Zakażenia skóry i tkanek miękkich (w tym Erysipelas, liszajec, wtórnie zakażona dermatoza) Zakażenia układu moczowo-płciowego (w tym zapalenie cewki moczowej i / lub zapalenie szyjki macicy). Borelioza (borelioza) w początkowym okresie etap (rumień wędrujący). Choroby żołądka i dwanaście atyktyczny jelit związany z Helicobacter pylori (w ramach terapii skojarzonej).
Przeciwwskazania
Niewydolność wątroby Niewydolność nerek Dzieci o masie ciała poniżej 45 kg (w kapsułkach 500 mg) Dzieci w wieku do 12 lat Zwiększona wrażliwość na antybiotyki z grupy makrolidów Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku w przypadku arytmii (możliwe są komorowe zaburzenia rytmu, wydłużenie przerwy), dzieci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek.
Środki ostrożności
Lek należy stosować z zachowaniem ostrożności w przypadku arytmii (możliwe są komorowe zaburzenia rytmu, wydłużenie odstępu QT) u dzieci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Stosowanie leku podczas ciąży jest możliwe tylko w przypadku, gdy zamierzona korzyść dla matki przekracza potencjalne ryzyko dla płodu. Jeśli to konieczne, stosowanie leku podczas laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.
Dawkowanie i sposób podawania
Lek jest przyjmowany 1 raz dziennie na 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. W przypadku infekcji górnych i dolnych dróg oddechowych dorośli wyznaczają 500 mg / dzień w 1 recepcji na 3 dni; dawka kursu wynosi 1,5 g.W przypadku infekcji skóry i tkanek miękkich, dorosłym przepisuje się 1 g 1 dnia w 1 dawce; następnie - 500 mg w 1 recepcji dziennie od 2 do 5 dnia; dawka początkowa wynosi 3 g. W przypadku nieskomplikowanego zapalenia cewki moczowej i / lub zapalenia szyjki macicy, 1 g przepisuje się raz na 1 dzień. Gdy choroba z Lyme (borelioza) w leczeniu wczesnego etapu (rumień wędrujący) wyznacza 1 g 1 dzień do 500 mg dziennie w 1 odbioru od 2 do 5 dni (dawka przedmiotów - 3 g). W przypadku choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy związanej z Helicobacter pylori lek jest przepisywany w dawce 1 g na dobę przez 3 dni w ramach skojarzonego leczenia przeciwwirusowego. Dla dzieci lek jest przepisywany w dawce 10 mg / kg masy ciała 1 raz / dobę przez 3 dni lub 1 dzień - 10 mg / kg, a następnie przez 3 dni - 5-10 mg / kg / dzień (ustalana jest dawka w wysokości 30 mg / kg). W leczeniu rumienia wędrującego dawka wynosi 20 mg / kg pierwszego dnia i 10 mg / kg od 2 do 5 dnia.
Efekty uboczne
Na części układu trawiennego, nudności (3%), biegunka (5%), ból brzucha (3%). dyspepsja, wymioty, wzdęcia, melena, żółtaczka cholestatyczna, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych (1% lub mniej). U dzieci - zaparcia, jadłowstręt, zapalenie żołądka, w przypadku układu sercowo-naczyniowego, bicia serca, bólu w klatce piersiowej (1% lub mniej), centralnego układu nerwowego, bólu głowy, zawrotów głowy, senności. u dzieci - ból głowy (w leczeniu zapalenia ucha środkowego), hiperkinezę, zaburzenia lękowe, neurozy, zaburzenia snu (1% lub mniej), zapalenie nerek, układu moczowo-płciowego, kandydozy pochwy (1% lub mniej), wysypki reakcji .Allergicheskie, nadwrażliwość, obrzęk .Inne zwiększone zmęczenie, kandydoza jamy ustnej. dzieci mają zapalenie spojówek, świąd, pokrzywkę.
Przedawkowanie
Objawy: przy stosowaniu leku w dużych dawkach może nasilać działania niepożądane - silne nudności, przejściowy ubytek słuchu, wymioty, biegunka. Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego, prowadzenie terapii objawowej.
Interakcje z innymi lekami
Środki zobojętniające sok żołądkowy (aluminium i magnez), etanol i żywność spowalniają i zmniejszają wchłanianie azytromycyny. Azytromycyna nie jest związana z izoenzymami cytochromu P450. W przeciwieństwie do większości makrolidów, azytromycyna nie wchodzi w interakcje z teofiliną, terfenadyną, karbamazepiną, triazolamem, digoksyną. Makrolidy (z wyjątkiem azalidów) powolne wydalanie i stężenia w osoczu oraz wzrost toksyczności cykloseryna, antykoagulanty, metyloprednizolon, felodypina, jak również cierpią z powodu preparaty mikrosomalnego utleniania (karbamazepiny, terfenadyny, cyklosporyna, heksobarbital,alkaloidy sporyszu, kwas walproinowy, dizopiramid, bromokryptyna, fenytoina, doustne środki hipoglikemizujące, pochodne ksantyny, włącz. teofilina), ze względu na hamowanie mikrosomalnego utleniania w hepatocytach, natomiast przy zastosowaniu azalidów nie zaobserwowano dotychczas interakcji. Przy równoczesnym stosowaniu azytromycyny z digoksyną obserwuje się wzrost stężenia tego ostatniego. W przypadku jednoczesnego stosowania warfaryny i azytromycyny (w zalecanych dawkach) zmiany czasu protrombinowego stwierdzono jednak, biorąc pod uwagę, że oddziaływanie makrolidów i warfaryna, mogą zostać zwiększone działanie przeciwzakrzepowe, pacjenci wymagają starannego monitorowania czasu protrombinowego. Przy równoczesnym stosowaniu azytromycyny z ergotaminą i dihydroergotaminą, zwiększa się ich działanie toksyczne (skurcz naczyń, dysestezja). Przy równoczesnym stosowaniu azytromycyny z triazolamem zmniejsza się klirens, a działanie farmakologiczne triazolamu ulega poprawie. Linkozaminy zmniejszają skuteczność azytromycyny. Tetracyklina i chloramfenikol zwiększają skuteczność azytromycyny. Niezgodność farmaceutyczna: azytromycyna jest niezgodna farmaceutycznie z heparyną.
Instrukcje specjalne
Azitrox nie powinien być przyjmowany z jedzeniem. W przypadku pominięcia następnej dawki, pominiętą dawkę należy przyjąć tak szybko, jak to możliwe, a następnie - w odstępie 24 h. Należy zachować przerwę wynoszącą co najmniej 2 godziny między przyjmowaniem leku Azitrox i lekami zobojętniającymi. Po zaprzestaniu leczenia u niektórych pacjentów mogą utrzymywać się reakcje nadwrażliwości, co wymaga specyficznej terapii pod nadzorem lekarza.
Recepta
Tak