Fevarin tabletki 50 mg 15 sztuk
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Fluwoksamina
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Składnik aktywny: Fluwoksamina (Fluwoksaminum) Stężenie aktywnego składnika (mg): 50
Efekt farmakologiczny
Antydepresant. Mechanizm działania polega na selektywnym hamowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny przez neurony w mózgu i charakteryzuje się minimalnym wpływem na noradrenergicznego transmisji. Fluwoksaminę słabą zdolność wiązania z a- i P-adrenergicznych, histamina, m-receptorów cholinergicznych receptorów dopaminy i serotoniny.
Farmakokinetyka
Nie podano danych dotyczących farmakokinetyki leku.
Wskazania
Depresja różnego pochodzenia, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość maleinian fluwoksaminy lub jednej z substancji pomocniczych zawartych w preparacie, jednoczesny odbiór i inhibitory tizanidynę MAO.Lechenie fluwoksaminą może być inicjowane w 2 tygodnie po zaprzestaniu nieodwracalnego inhibitora MAO lub następnego dnia po otrzymaniu odwracalnym inhibitorem MAO. Odstęp czasu między ustania i otrzymywać terapię fluwoksaminą według jakiegokolwiek inhibitora MAO musi być co najmniej tydzień.
Środki ostrożności
Nie przekraczaj zalecanych dawek.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Jeśli to konieczne, stosowanie fluwoksaminy w czasie ciąży powinna ocenić potencjalne korzyści z leczenia dla matki, jak i potencjalne ryzyko dla ploda.Fluvoksamin nie należy stosować w okresie karmienia piersią, ponieważ Ta substancja czynna w niewielkiej ilości przenika do mleka kobiecego.
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz, bez żucia i zmywania niewielką ilością wody. Zalecana dawka początkowa to 50 lub 100 mg (raz, wieczorem). Zaleca się stopniowe zwiększanie dawki początkowej do skutecznego poziomu. Skuteczna dawka dobowa, zwykle 100 mg, dobierana jest indywidualnie, w zależności od reakcji pacjenta na leczenie. Dzienna dawka może osiągnąć 300 mg. Dzienne dawki powyżej 150 mg należy podzielić na kilka dawek. Zgodnie z oficjalnymi zaleceniami WHO leczenia przeciwdepresyjnego należy kontynuować przez co najmniej 6 miesięcy po remisji epizodów depresyjnych.Aby zapobiec nawrotom depresji, zaleca się przyjmowanie 100 mg leku Fevarin 1 raz na dobę. Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne. Zaleca się rozpocząć od dawki 50 mg Fevarin dziennie przez 3-4 dni. Skuteczna dzienna dawka wynosi zwykle od 100 do 300 mg. Dawki należy zwiększać stopniowo, aż do osiągnięcia skutecznej dawki dobowej, która nie powinna przekraczać 300 mg u dorosłych. Dawki do 150 mg można przyjmować jako pojedyncze, najlepiej wieczorem. Zaleca się podzielenie dziennych dawek większych niż 150 mg na 2 lub 3. Dawki dla dzieci w wieku powyżej 8 lat i młodzieży: początkowa dawka wynosi 25 mg / dobę dla 1 dawki, a dawka podtrzymująca 50-200 mg / dobę. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 200 mg. Zaleca się podzielenie dziennych dawek większych niż 100 mg na 2 lub 3. W przypadku dobrej odpowiedzi na lek leczenie można kontynuować w indywidualnie dobranej dawce dobowej. Jeśli poprawa nie zostanie osiągnięta po 10 tygodniach leczenia, fluwoksaminę należy wycofać. Do tej pory zorganizowano systematyczne badania, które mogłyby odpowiedzieć na pytanie, jak długo można leczyć fluwoksaminę, ale zaburzenia obsesyjno-kompulsywne są przewlekłe, dlatego też może być celowe przedłużenie leczenia Fevarinem przez 10 tygodni u pacjentów, którzy dobrze zareagowali. na ten lek. Wybór minimalnej skutecznej dawki podtrzymującej należy przeprowadzić ostrożnie z osobna. Niektórzy lekarze zalecają jednoczesną psychoterapię u pacjentów, którzy dobrze reagują na farmakoterapię Leczenie pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek należy rozpoczynać od najniższych dawek pod ścisłym nadzorem lekarza Z uwagi na brak doświadczenia klinicznego, Fevarin nie jest zalecany w leczeniu depresji u dzieci.
Efekty uboczne
Najczęściej obserwowanym objawem związanym z przyjmowaniem Fevarinu są nudności, którym czasami towarzyszą wymioty. Ten efekt uboczny znika zwykle w pierwszych 2 tygodniach leczenia Niektóre z działań niepożądanych obserwowanych podczas badań klinicznych były często związane z objawami depresji, a nie z leczeniem Fevarinem Ogólne: często (1-10%) - osłabienie, ból głowy, złe samopoczucie Z układu sercowo-naczyniowego: często (1-10%) - bicie serca,tachykardia; czasami (mniej niż 1%) - niedociśnienie ortostatyczne W przewodzie pokarmowym: często (1-10%) - bóle brzucha, jadłowstręt, zaparcia, biegunka, suchość w jamie ustnej, niestrawność; rzadko (mniej niż 0,1%) - zaburzenia czynności wątroby (podwyższony poziom aminotransferaz wątrobowych) .O strony OUN: często (1-10%) - nerwowość, niepokój, pobudzenie, zawroty głowy, bezsenność lub senność, drżenie; czasami (mniej niż 1%) - ataksja, dezorientacja, zaburzenia pozapiramidowe, halucynacje; rzadko (mniej niż 0,1%) - drgawki, zespół maniakalny, ze skóry: często (1-10%) - pocenie się; czasami (mniej niż 1%) - reakcje nadwrażliwości skóry (wysypka, swędzenie, obrzęk naczynioruchowy); rzadko (mniej niż 0,1%) - nadwrażliwość na światło.Z układu mięśniowo-szkieletowego: czasami (mniej niż 1%) - bóle stawów, bóle mięśni, z układu rozrodczego: czasami (mniej niż 1%) - opóźniony wytrysk; rzadko (mniej niż 0,1%) - mlekotok Inne: rzadko (mniej niż 0,1%) - zmiana masy ciała; zespół serotoninergiczny, stan podobny do złośliwego zespołu neuroleptycznego, hiponatremia i zespół niewystarczającego wydzielania hormonu antydiuretycznego; bardzo rzadko - parestezje, brak orgazmu i perwersja smaku Kiedy przestajesz przyjmować fluwoksaminę, możesz rozwinąć objawy odstawienia - zawroty głowy, parestezję, ból głowy, nudności, niepokój (większość objawów jest łagodna i przestają się). Przy zniesieniu leku zaleca się stopniową redukcję dawki Objawy krwotoczne - wybroczyny, plamica, krwawienie z przewodu pokarmowego.
Przedawkowanie
Nie zgłoszono przypadków przedawkowania.
Interakcje z innymi lekami
Przy jednoczesnym stosowaniu z inhibitorami MAO istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu serotoninowego, zwłaszcza gdy stosuje się go jednocześnie z nieodwracalnymi nieselektywnymi inhibitorami MAO, przy równoczesnym stosowaniu zwiększają się stężenia w osoczu alprazolamu, bromazepamu, diazepamu i ich działania niepożądane zwiększają się, ponieważ fluwoksamina hamuje metabolizm benzodiazepin, przy równoczesnym stosowaniu zwiększa się stężenie amitryptyliny, klomipraminy, imipraminy i maprotyliny w osoczu, trimipraminy, co najwyraźniej wynika z faktu, że fluwoksamina jest niekompetycyjnym inhibitorem izoenzymu CYP1A2,za pomocą którego jest proces demetylowania z N-antidepressantov.Pri równoczesne stosowanie buspiron C może zmniejszyć skuteczność; z kwasem walproinowym - może nasilać działanie kwasu walproinowego; warfaryna - może zwiększać stężenie warfaryny i pojawienie się ryzyka krwawienia; z galantaminą - zwiększa prawdopodobieństwo zwiększonych skutków ubocznych galantaminy; haloperidol - stężenie litu wzrasta w osoczu krovi.Pri stosowane jednocześnie zwiększa stężenie karbamazepiny w surowicy, ze względu na hamowanie metabolizmu w wątrobie, głównie poprzez hamowanie aktywności CYP2D6 izoenzymu wpływem fluvoksamina.Pri równoczesne zastosowanie znacząco zwiększa stężenie w osoczu klozapina krew, niektórzy pacjenci, którym towarzyszy rozwój efektów toksycznych klozapina.Pri jednoczesne stosowanie może zmniejszać klirens kofeiny i siła jego efektów. Interakcja ta wynika z faktu, że w znacznym stopniu hamuje fluwoksamina izozym CYP1A2, który jest podstawowym enzymem odpowiedzialnym za metabolizm kofeina.Pri równoczesnego zastosowania metoklopramid przypadek pozapiramidowego narusheniy.Pri jednoczesnego zastosowania olanzapiny olanzapiny zwiększa stężenie w osoczu; propranololem - zwiększone stężenie propranolol w osoczu, które jest zupełnie powodu izozymów hamowanie fluwoksamina cytochromu P450, zaangażowanych w metabolizm propranolola.Pri jednoczesne stosowanie teofiliny zwiększa stężenie teofiliny w osoczu, co prowadzi do powstania toksycznych reakcji. Interakcja ta wynika z faktu, że fluwoksamina znacznym stopniu hamuje izozym CYP1A2, który jest podstawowym enzymem odpowiedzialnym za metabolizm teofillina.Pri jednoczesnego stosowania zmniejszonego klirensu tolbutamid i jego metabolitów, ze względu na hamowanie izozymu CYP2C9.Imeyutsya indywidualnych wiadomości do zwiększenia skutków ubocznych fenytoiny na swoich równoczesnego zastosowania jednoczesnego stosowania fluvoksaminom.Pri metabolizmu spowalnia i chinidyny zmniejszony klirens.
Instrukcje specjalne
W przypadku depresji z reguły istnieje duże prawdopodobieństwo prób samobójczych, które mogą trwać do osiągnięcia wystarczającej remisji, z ostrożnością stosowaną u pacjentów ze wskazaniami do drgawek w wywiadzie. W przypadku wystąpienia napadów padaczkowych należy przerwać leczenie za pomocą fluwoksaminy Pacjenci z niewydolnością wątroby lub nerek powinni otrzymywać fluwoksaminę w małych dawkach pod ścisłym nadzorem lekarza na początku leczenia Fluwoksaminę należy odstawić, jeśli pojawią się objawy z powodu zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych. zawsze zwiększają się wolniej iz większą ostrożnością Istnieją doniesienia o rozwoju wybroczyny i plamicy podczas stosowania selektywnych inhibitorów odwrotnej wychwytu serotoniny. Mając to na uwadze, konieczne jest ostrożne przepisywanie takich leków, szczególnie równocześnie z lekami wpływającymi na czynność płytek krwi (na przykład z nietypowymi lekami przeciwpsychotycznymi i fenotiazynami, wieloma tricyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi, NLPZ, w tym z kwasem acetylosalicylowym), a także pacjentami z krwawieniem w historii. Okres leczenia nie może być spożywany z powodu braku doświadczenia klinicznego, nie zaleca się stosowania fluwoksaminy w leczeniu depresji u dzieci. Na przykład u pacjentów, których aktywność jest związana z koniecznością koncentracji i dużą szybkością reakcji psychomotorycznych, fluwoksaminę należy stosować z zachowaniem ostrożności przed ostatecznym określeniem indywidualnej odpowiedzi na leczenie Leczenie inhibitorami MAO należy przerwać na 2 tygodnie przed rozpoczęciem stosowania fluwoksaminy Fluwoksamina może spowolnić wydalanie leki metabolizowane przez mikrosomalne enzymy wątrobowe.
Recepta
Tak