Lizynopryl-OBL tabletki 20 mg N30
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Lizynopryl
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Lizynopryl 20 mg
Efekt farmakologiczny
Inhibitor ACE. Mechanizm działania przeciwnadciśnieniowego jest związany z hamowaniem aktywności ACE, co prowadzi do zmniejszenia szybkości konwersji angiotensyny I do angiotensyny II (która ma wyraźne działanie zwężające naczynia krwionośne i stymuluje wydzielanie aldosteronu w korze nadnerczy). W wyniku zmniejszenia tworzenia się angiotensyny II następuje wtórne zwiększenie aktywności reninowej osocza z powodu eliminacji negatywnego sprzężenia zwrotnego po uwolnieniu reniny i bezpośredniego zmniejszenia wydzielania aldosteronu. Zredukowane wydzielanie aldosteronu może zwiększać stężenie potasu, zmniejsza pięścią okrągłą (obciążenie następcze), ciśnienie w kapilarach płucnych (obciążenie wstępne) i oporność w naczyniach płucnych, zwiększa pojemność minutową serca i tolerancję na obciążenie Lysinopril zmniejsza albuminurię. U pacjentów z hiperglikemią pomaga normalizować funkcjonowanie uszkodzonego śródbłonka kłębuszkowego. Nie wpływa na stężenie glukozy we krwi pacjentów z cukrzycą i nie prowadzi do zwiększenia liczby przypadków hipoglikemii.
Farmakokinetyka
Po spożyciu lizynopryl jest powoli i niecałkowicie wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. Absorpcja wynosi średnio 25%, charakteryzuje się dużą zmiennością - 6-60%. Cmax w osoczu osiąga się po około 7 h. Wiązanie z białkami osocza jest nieznaczne. Wydalony w postaci niezmienionej z moczem. U pacjentów z prawidłową czynnością nerek T1 / 2 wynosi 12 godzin, lizynopryl jest eliminowany z organizmu za pomocą hemodializy.
Wskazania
Nadciśnieniowe tętnicze nadciśnienie tętnicze (jako monoterapia lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi) Przewlekła niewydolność serca (w ramach leczenia skojarzonego) Ostry zawał serca (w ciągu pierwszych 24 godzin ze stabilnymi wskaźnikami hemodynamicznymi w celu utrzymania tych wskaźników i zapobiegania dysfunkcji lewej komory oraz niewydolność serca) Nefropatia cukrzycowa (w celu zmniejszenia albuminurii u pacjentów z cukrzycą insulinoniezależną w prawidłowym ciśnieniu krwi oraz u pacjentów z izolacją cukrzyca z nadciśnieniem tętniczym).
Przeciwwskazania
Ciąża, nadwrażliwość na lizynopryl i inne ACE.
Środki ostrożności
W okresie leczenia może zwiększyć psoriaza.Pri pheochromocytoma propranolol mogą być wykorzystane dopiero po otrzymaniu alfa adrenoblokatora.Posle długotrwałego leczenia propranololem powinien być stopniowo pod nadzorem leczenia vracha.Na propranololem w dawce należy unikać w / na wprowadzenie werapamil, diltiazem .W kilka dni przed podczas znieczulenia należy przerwać przyjmowanie propranololu lub znaleźć lek na znieczulenie z minimalnymi negatywnymi działaniami inotropowymi. Wpływ na zdolność kierowania pojazdami i mechanizmy kontrolne u pacjentów, których aktywność wymaga zwiększonej uwagi, kwestię użycia propranololu w warunkach ambulatoryjnych należy rozwiązać dopiero po ocenie indywidualnej reakcji pacjenta.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Lizynopryl jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży Nie wiadomo, czy lizynopryl przenika do mleka kobiecego. Należy zachować ostrożność podczas karmienia piersią (karmienia piersią).
Dawkowanie i sposób podawania
Indywidualnie, w zależności od wskazań, schematu leczenia, czynności nerek. Początkowa dawka 2,5 mg 1 raz / dobę. Dawki podtrzymujące 5-20 mg.
Efekty uboczne
Ponieważ układ sercowo-naczyniowy: możliwe niedociśnienie, ból za mostkiem, po stronie ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, osłabienie mięśni, po stronie układu pokarmowego: biegunka, nudności, wymioty, po stronie układu oddechowego: suchy kaszel, po stronie układu krwiotwórczego : agranulocytoza, zmniejszenie stężenia hemoglobiny i hematokrytu (szczególnie przy długotrwałym stosowaniu); w pojedynczych przypadkach - wzrost ESR Od strony metabolizmu wody i elektrolitu: hiperkaliemia Od strony metabolizmu: wzrost kreatyniny i azotu mocznikowego (szczególnie u pacjentów z chorobą nerek, cukrzycą, nadciśnienie naczyniowo-nerkowe) Reakcje alergiczne: wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy .Inne: w rzadkich przypadkach - bóle stawów.
Interakcje z innymi lekami
Przy równoczesnym stosowaniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi możliwe jest dodatkowe działanie przeciwnadciśnieniowe, stosowane jednocześnie z oszczędzającymi potas diuretykami (spironolakton, triamteren, amiloryd),suplementy potasu, substytuty soli zawierające potas, zwiększają ryzyko wystąpienia hiperkaliemii, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek Z równoczesnym stosowaniem inhibitorów ACE i NLPZ, zwiększa się ryzyko upośledzenia czynności nerek, rzadko obserwuje się hiperkaliemię. działanie przeciwnadciśnieniowe jest wzmocnione. Występowanie ciężkiego niedociśnienia tętniczego, szczególnie po przyjęciu pierwszej dawki leku moczopędnego, jest najwyraźniej związane z hipowolemią, która prowadzi do przemijającego zwiększenia hipotensyjnego działania lizynoprylu. Zwiększone ryzyko zaburzeń pochek.Pri równoczesnego zastosowania indometacyna zmniejszyła przeciwnadciśnieniowe lizynopryl, najwyraźniej wpływa hamowanie NLPZ syntezy prostaglandyn (które uważa się, że odgrywa rolę w rozwoju działania obniżającego ciśnienie inhibitorów ACE) .W jednoczesnego stosowania insuliny leki hipoglikemizujące pochodne sulfonylomocznika mogą powodować hipoglikemię poprzez zwiększenie tolerancji glukozy. SG zwiększa stężenie klozapiny w osoczu krovi.Pri jednoczesnego stosowania węglanu litu zwiększa stężenie litu w surowicy towarzyszą objawy zatrucia litiem.Opisan przypadku ciężkiej hiperkaliemii u pacjentów chorych na cukrzycę, a w przypadku wykorzystania lovastatinom.Opisan z niedociśnienie tętnicze pod równoczesne stosowanie z pergolidem, gdy jest stosowany jednocześnie z etanolem, zwiększa się działanie etanolu.
Instrukcje specjalne
Lizynoprylu nie należy stosować u pacjentów ze zwężeniem zastawki aortalnej, serca płuc. Nie stosować u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego: z groźbą poważnych zaburzeń hemodynamicznych związanych ze stosowaniem środka rozszerzającego naczynia krwionośne; w przypadku upośledzenia czynności nerek Czynność nerek powinna być monitorowana przed leczeniem iw trakcie leczenia Przed rozpoczęciem leczenia lizynoprylem należy zrekompensować utratę płynu i soli, ze szczególną ostrożnością, pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, ze zwężeniem tętnicy nerkowej,ciężką zastoinową nedostatochnosti.Veroyatnost serca niedociśnienie tętnicze wzrasta wraz z utratą płynu, ze względu na terapię lekiem moczopędnym, sól diety ograniczenia, nudności, rvoty.U pacjentów z zastoinową niewydolnością serca, pod normalnym lub lekko obniżonym ciśnieniu krwi lizynopryl może powodować poważne tętnicze gipotenziyu.Ne jednoczesne lizynopryl aplikacji z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, suplementami diety i substytutami soli zawierającymi potas.Lisinopryl jest podawany jednocześnie z preparatem s litu należy kontrolować stężenie litu w osoczu krwi.
Recepta
Tak