Lizynopryl w tabletkach 20 mg N30
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Opis
Lizynopryl ma łagodnie obniżyć ciśnienie krwi. Lek ma działanie hipotensyjne, rozszerzające naczynia krwionośne, kardioprotekcyjne, natriuretyczne.
Aktywne składniki
Lizynopryl
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Dihydrat lizynoprylu, monohydrat laktozy, celuloza mikrokrystaliczna, sól sodowa kroskarmalozy, stearynian magnezu.
Efekt farmakologiczny
Inhibitor ACE zmniejsza tworzenie angiotensyny II z angiotensyny I. Spadek zawartości angiotensyny II prowadzi do bezpośredniego zmniejszenia uwalniania aldosteronu. Zmniejsza degradację bradykininy i zwiększa syntezę prostaglandyn. Zmniejsza całkowity obwodowy opór naczyniowy, ciśnienie krwi (BP), napięcie wstępne, ciśnienie w naczyniach włosowatych płuc, powoduje wzrost minimalnej objętości krwi i wzrost tolerancji mięśnia sercowego na stres u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Rozszerza tętnice w większym stopniu niż żyły. Przy długotrwałym stosowaniu zmniejsza się przerost mięśnia sercowego i ściany tętnic oporowych. Poprawia ukrwienie niedokrwionego mięśnia sercowego. Początek akcji - po 1 godzinie. Maksymalny efekt określa się po 6-7 godzinach i utrzymuje się przez 24 godziny. W przypadku nadciśnienia tętniczego efekt obserwuje się w pierwszych dniach po rozpoczęciu leczenia, stabilne działanie rozwija się po 1-2 miesiącach.
Farmakokinetyka
Wysysane z przewodu pokarmowego (GIT) średnio o 25%, ale wchłanianie może wynosić od 6 do 60%. Biodostępność wynosi 25%. Spożywanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie. Lizynopryl nie ulega biotransformacji w organizmie. Wydalany przez nerki w niezmienionej postaci. Okres półtrwania wynosi 12 godzin.
Wskazania
Nadciśnienie tętnicze, Przewlekła niewydolność serca, Wczesne leczenie ostrego zawału mięśnia sercowego w terapii skojarzonej, Nefropatia cukrzycowa.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lizynopryl lub inne inhibitory ACE, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk w wywiadzie, w tym stosowanie inhibitorów ACE, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy
Środki ostrożności
Środki ostrożności: Ciężki dysfunkcja nerek, zwężenie tętnicy nerkowej dwustronne lub zwężeniem tętnicy jedynie nerki z postępującą azotemią, stan po przeszczepie nerki, azotemią, hiperkalemia, zwężenia aorty, przerostową kardimiopatiya, pierwotny aldosteronizm, niedociśnienie tętnicze, choroby naczyń mózgowych (włączając niewydolność naczyń mózgowych), choroby niedokrwiennej serca, niewydolność wieńcową, autoimmunologiczne choroby układowe z łącznej p tkanki (wliczając twardzina, toczeń rumieniowaty), hamowanie hematopoezę szpiku kostnego, ograniczona dieta sól, stany hipowolemicznego (r. h. ze względu na biegunkę, wymioty) w podeszłym wieku, hemodializa użyciem membran do dializy vysokoprotochnyh o wysokiej przepuszczalności (AN69).
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Przeciwwskazane
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz, 1 raz dziennie rano, niezależnie od posiłku, najlepiej w tym samym czasie. W nadciśnieniu pacjenci, którzy nie otrzymują innych leków przeciwnadciśnieniowych są przepisywani 5 mg 1 raz dziennie. Jeśli nie dawki efekt zwiększa się co 2-3 dni od 5 mg do średniej dawki terapeutycznej, wynosi 20-40 mg / dzień (zwiększenie dawki powyżej 40 mg / dziennie na ogół nie prowadzi do dalszego obniżenia ciśnienia krwi). Zazwyczaj stosowana dawka podtrzymująca wynosi 20 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 40 mg. Pełny efekt zwykle rozwija się po 2-4 tygodniach od rozpoczęcia leczenia, co należy wziąć pod uwagę przy zwiększaniu dawki. Przy niewystarczającym działaniu klinicznym możliwe jest łączenie leku z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.
Efekty uboczne
Wyraźne obniżenie ciśnienia krwi, niedociśnienie ortostatyczne, parestezje, niestabilność nastroju, dezorientacja, senność, nagłe drgawki kończyn i warg.
Przedawkowanie
Objawy (występujące po otrzymaniu pojedynczej dawki 50 mg): znaczący spadek ciśnienia krwi, suchość błony śluzowej jamy ustnej, senność, zaparcia, zatrzymania moczu, niepokój, drażliwość. Leczenie: brak konkretnego antidotum. Leczenie objawowe. Płukanie żołądka, stosowanie enterosorbentów i środków przeczyszczających. Pokazano dożylne podanie 0,9% roztworu chlorku sodu.W przypadku bradykardii opornej na leczenie konieczne jest zastosowanie sztucznego stymulatora. Konieczne jest kontrolowanie ciśnienia krwi, wskaźników równowagi wody i elektrolitów. Hemodializa jest skuteczna.
Interakcje z innymi lekami
W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (spironolakton, triamteren, amiloryd), preparatami potasu, substytutami soli zawierającymi potas, cyklosporyną, zwiększa się ryzyko hiperkaliemii, więc można je stosować łącznie tylko przy regularnym monitorowaniu czynności potasu i nerek w surowicy. Połączone stosowanie lizynoprylu z beta-blokerami, blokerami "wolnych" kanałów wapniowych (BMCC), lekami moczopędnymi, trójcyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi / neuroleptykami i innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi nasila działanie hipotensyjne. Leki zobojętniające sok żołądkowy i kolestyramina zmniejszają wchłanianie lizynoprylu w przewodzie żołądkowo-jelitowym. W połączeniu z insuliną i środkami hipoglikemizującymi do podawania doustnego możliwe jest ryzyko hipoglikemii. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) (w tym selektywne inhibitory cyklooksygenazy-2 (COX-2)), estrogeny, adrenomimetiki zmniejszają hipotensyjne działanie lizynoprylu. Przy równoczesnym stosowaniu inhibitorów ACE i dożylnych preparatów złota (aurotiomalan sodu) opisano zespół objawów obejmujący zaczerwienienie twarzy, nudności, wymioty i spadek ciśnienia krwi. W połączeniu z selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny może prowadzić do ciężkiej hiponatremii. Jednoczesne stosowanie z allopurinolem, prokainamidem, cytostatykami może prowadzić do leukopenii.