More info
Aktywne składniki
Desogestrel + etynyloestradiol
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Składnik aktywny: etynyloestradiol - 0, 020 mg, desogestrel - 0, 150 mg. Stężenie składnika aktywnego (mg): 0, 17 mg
Efekt farmakologiczny
Novinet to środek antykoncepcyjny zawierający syntetyczne hormony pęcherzykowe i lutealne. Działanie Novinetu polega na spowolnieniu dojrzewania jaja. Przed użyciem leku należy przeprowadzić ogólne i ginekologiczne badanie w celu wykluczenia chorób, które stanowią ryzyko dla stosowania hormonalnej antykoncepcji. Podczas przyjmowania leku należy regularnie - co sześć miesięcy - zdać egzamin lekarski. Stosowanie antykoncepcyjne ma wiele zalet w porównaniu z innymi metodami antykoncepcyjnymi: niezawodną metodą antykoncepcyjną, po której przywróceniu płodność zostaje przywrócona, zmniejsza się ilość krwawienia podczas menstruacji, skraca się jej czas trwania, zmniejsza się ból podczas miesiączki lub może całkowicie zniknąć, stosowanie leków antykoncepcyjnych zmniejsza możliwość anemii , choroby zakaźne narządów miednicy, prawdopodobieństwo ciąży pozamacicznej, a także choroby macicy, jajników i gruczoły oliwne.
Farmakokinetyka
Absorpcja Desogestrel: Po podaniu doustnym desogestrel jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego (GIT). Metabolizowany do 3-keto-desogestrelu, który jest biologicznie czynnym metabolitem desogestrelu. Średnie maksymalne stężenie w surowicy (Cmax) 2 ng / ml osiąga 1,5 godziny (Tmax) po zażyciu pigułki. Biodostępność leku wynosi 62-81%. Rozkład w organizmie 3-keto-desogestrelu wiąże się z białkami osocza, głównie z albuminą i globuliną wiążącą hormony płciowe (SHBG). Objętość dystrybucji wynosi 1,5 l / kg. Metabolizm: Oprócz 3-keto-dezogestrelu, który powstaje w wątrobie i ścianie jelitowej, powstają inne metabolity: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (metabolity pierwszej fazy). Nie mają aktywności farmakologicznej, a częściowo poprzez koniugację (druga faza metabolizmu) są przekształcane w polarne metabolity (siarczany i glukuronany).Klirens osoczowy około 2 ml / min na 1 kg masy ciała. Wydalanie z organizmu: Średni okres półtrwania 3-keto-desogestrelu wynosi 30 godzin. Metabolity są wydalane przez nerki i przez jelita (w stosunku 4: 6). Stabilna koncentracja jest ustawiona na drugą połowę cyklu. W tym czasie poziom ketogestrelu wzrasta 2-3 razy. Etynyloestradiol Wchłanianie: Etynyloestradiol jest wchłaniany z przewodu pokarmowego szybko i całkowicie. Średnie maksymalne stężenie w surowicy (Cmax) wynosi 80 pg / ml - w ciągu 1-2 godzin (Tmax) po zażyciu pigułki. Biodostępność spowodowana przedsystemową koniugacją i efektem pierwszego przejścia wynosi około 60%. Dystrybucja w organizmie: etynyloestradiol jest całkowicie związany z białkami osocza, głównie z albuminą. Objętość dystrybucji wynosi 5 l / kg. Metabolizm: Presynowe koniugowanie etynyloestradiolu jest znaczące. Przechodząc przez ścianę jelita (pierwsza faza metabolizmu), ulega ona koniugacji w wątrobie (druga faza metabolizmu). Etynyloestradiol i jego koniugaty pierwszej fazy metabolizmu (siarczany i glukuronidy) są uwalniane do żółci i wchodzą do krążenia jelitowo-wątrobowego. Klirens osoczowy wynoszący około 5 ml / min na 1 kg masy ciała. Wydalanie z organizmu: Średni okres półtrwania etynyloestradiolu wynosi około 24 godzin. Około 40% wydalane jest przez nerki, a około 60% przez jelita. Stabilne stężenie jest ustalane na 3-4 dni, podczas gdy poziom etynyloestradiolu w surowicy jest 30-40% wyższy niż po podaniu pojedynczej dawki
Wskazania
Kryptokokoza, w tym kryptokokowe zapalenie opon mózgowych i inne lokalizacje tego zakażenia (w tym płuca, skóra), zarówno u pacjentów z prawidłową odpowiedzią immunologiczną, jak i u pacjentów z różnymi postaciami immunosupresji (w tym u pacjentów z AIDS, z przeszczepionym narządem) . Lek można stosować w celu zapobiegania zakażeniu kryptokokami u pacjentów z AIDS, uogólnioną kandydozą, w tym kandydemią, kandydozą rozsianą i innymi formami inwazyjnego zakażenia drożdżakami (w tym zakażeniami otrzewnej, wsierdzia, oczu, układu oddechowego i moczowego). Leczenie można przeprowadzić u pacjentów z nowotworami złośliwymi, pacjentami na oddziałach intensywnej terapii, pacjentami otrzymującymi leki cytotoksyczne lub immunosupresyjne, a także w obecności innych czynników predysponujących do rozwoju kandydozy, kandydozy błony śluzowej, w tym jamy ustnej i gardła (w tym zanikowe kandydoza jamy ustnej związana z noszeniem protez zębowych), przełyku, nieinwazyjnych infekcji oskrzelowo-płucnych, kandydurii, kandydozy skóry.zapobieganie nawracającej kandydozy jamy ustnej i gardła u pacjentów z AIDS, kandydoza narządów płciowych: kandydoza pochwy (ostre i przewlekłe nawracające), profilaktyczne stosowanie w celu zmniejszenia częstości nawrotów kandydozy pochwy (3 lub więcej epizodów rocznie). Candida balanitis, zapobieganie zakażeniom grzybiczym u pacjentów z nowotworami złośliwymi, którzy predysponowanych do takich zakażeń w wyniku chemioterapii cytotoksycznej lub radioterapii, grzybic skóry, w tym grzybicy stóp, ciała, pachwin, łupież pstry, grzybica paznokci i kandydozy skóry, głębokie endemicznego grzybicy, kokcydioidomykoza , parakokcydioidomikoza, sporotrychoza i histoplazmoza u pacjentów z prawidłową odpornością.
Przeciwwskazania
Nie należy stosować złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (CPC) w warunkach wymienionych poniżej. Jeśli taka sytuacja wystąpi po raz pierwszy podczas przyjmowania doustnego środka antykoncepcyjnego, jej stosowanie należy natychmiast przerwać. Ustalona ciąża lub możliwa ciąża. Nadciśnienie umiarkowane lub ciężkie. Hiperlipoproteinemia. Obecność lub wskazanie w historii żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (na przykład zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna). Obecność lub wskazanie w przeszłości tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej (na przykład zawał mięśnia sercowego, zaburzenia naczyniowo-mózgowe) lub poprzedzony przez nią stan (na przykład dławica piersiowa, przemijający napad niedokrwienny). Obecność ciężkich lub wielu czynników ryzyka zakrzepicy tętniczej lub żylnej (patrz punkt "Właściwości użytkowe"). Dziedziczna lub nabyta podatność na zakrzepicę tętnic lub żył, taka jak oporność na aktywowane białko C, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, hiperhomocysteinemia i przeciwciała antyfosfolipidowe (przeciwciała antykardiolipinowe, antykoagulant toczniowy). Cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi. Zapalenie trzustki w chwili obecnej lub w przeszłości, któremu towarzyszy ciężka hipertrójglicerydemia. Ciężka choroba wątroby, żółtaczka cholestatyczna lub zapalenie wątroby, w tym historia (w przypadku braku normalizacji badań wątroby i przez 3 miesiące po ich normalizacji), żółtaczka w czasie ciąży w historii, żółtaczka z powodu sterydów, zespół Rotora i zespół Dubina - Johnson, guzy wątrobowokomórkowe i porfirię. Kamica żółciowa. Guzy wątroby, w t. Ch. Historia (łagodna lub złośliwa).Wykrywanie lub podejrzenie nowotworów zależnych od estrogenu (na przykład narządów płciowych gruczołów mlecznych), rozrost endometrium. Krwawienie z pochwy o nieznanej etiologii. Migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi (patrz punkt "Charakterystyka stosowania"). Toczeń rumieniowaty układowy, w t. Ch. W historii. Ciężkie swędzenie, opryszczka w ciąży, pojawienie się lub progresja otosklerozy w okresie poprzedniej ciąży lub podczas przyjmowania sterydów. Nadwrażliwość na substancje czynne lub którąkolwiek substancję pomocniczą
Środki ostrożności
Jeżeli którakolwiek z chorób / stanów / czynników ryzyka wymienionych poniżej jest obecna, należy dokładnie rozważyć korzyści i możliwe ryzyko przyjęcia etynyloestradiolu + desogestrelu. To pytanie należy omówić z pacjentem przed rozpoczęciem stosowania leku. W przypadku nasilenia się chorób, pogorszenia stanu lub pojawienia się pierwszych objawów wyżej wymienionych stanów lub czynników ryzyka, pacjent powinien niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Lekarz decyduje o unieważnieniu leku osobno. Choroby serca i naczyń krwionośnych3 W trakcie badań epidemiologicznych ustalono, że może istnieć związek między stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych a zwiększeniem ryzyka zakrzepicy tętniczej i żylnej oraz choroby zakrzepowo-zatorowej, takiej jak zawał mięśnia sercowego, udar, zakrzepica żył głębokich i PEH. Te choroby są niezwykle rzadkie. Stosowanie jakiegokolwiek COC wiąże się ze zwiększonym ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE), objawiającej się zakrzepicą żył głębokich i / lub zatorowością płucną. Ryzyko jest wyższe w pierwszym roku przyjmowania niż u kobiet przyjmujących złożone doustne środki antykoncepcyjne dłużej niż 1 rok. Przyjmując połączenie desogestrelu i etynyloestradiolu, występuje zwiększone (prawie 2-krotne) ryzyko rozwoju VTE w porównaniu z lekami zawierającymi lewonorgestrel, norgestymat lub noretisteron jako składnik progestynowy. Zakrzepica występuje niezwykle rzadko w innych naczyniach krwionośnych (na przykład w żyłach i tętnicach wątroby, krezce, nerkach, mózgu lub siatkówce). W chwili obecnej nie ma jednoznacznej opinii na temat możliwej roli żylaków i powierzchniowego zakrzepowego zapalenia żył w etiologii rozwoju ŻChZZ. Jeśli podejrzewa się dziedziczną predyspozycję do chorób zakrzepowo-zatorowych, przed podjęciem decyzji o przepisaniu jakichkolwiek hormonalnych środków antykoncepcyjnych należy skierować kobietę do konsultacji z lekarzem specjalistą. Czynniki ryzyka zakrzepicy żylnej i tętniczej, choroba zakrzepowo-zatorowa.Czynnikami wysokiego ryzyka rozwoju zakrzepicy żylnej są: wiek powyżej 35 lat, podróże lotnicze trwające dłużej niż 4 godziny (szczególnie jeśli występują inne czynniki ryzyka), nadwaga (BMI> 30 kg / m2). Ryzyko powikłań wzrasta wraz ze wzrostem BMI, szczególnie ważne jest, aby wziąć to pod uwagę w obecności innych czynników ryzyka. Długotrwałe unieruchomienie, przedłużone interwencje chirurgiczne, operacje neurochirurgiczne, interwencje chirurgiczne w obrębie miednicy lub na kończynach dolnych, ciężkie obrażenia. Przy przedłużonym unieruchomieniu i powyższych interwencjach chirurgicznych zaleca się zaprzestanie stosowania kombinacji etynyloestradiolu + desogestrelu z zaplanowanymi interwencjami chirurgicznymi nie później niż 4 tygodnie przed operacją i nie wznawianie przyjmowania w ciągu 2 tygodni po pełnej rehabilitacji. Aby zapobiec niechcianej ciąży, należy stosować inne metody antykoncepcyjne. Jeśli połączenie nie zostało zatrzymane z wyprzedzeniem, w tym przypadku wskazane jest leczenie przeciwzakrzepowe. Obecność rodzinnej historii choroby zakrzepowo-zatorowej (zakrzepica żylna / choroba zakrzepowo-zatorowa u braci, sióstr lub rodziców w młodym wieku). Inne stany / choroby związane z rozwojem zakrzepicy żylnej (rak, układowy toczeń rumieniowaty, zespół hemolityczno-mocznicowy, przewlekła choroba zapalna jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie okrężnicy), anemia sierpowata). Ryzyko rozwoju VTE zwiększa się zarówno podczas początkowego stosowania KOK, jak i po wznowieniu KOC po przerwie trwającej 4 tygodnie lub dłużej. Rozwój ŻChZZ może być śmiertelny w 1-2% przypadków. Objawy ŻChZZ (zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna) Objawy zakrzepicy żył głębokich mogą obejmować: jednostronny obrzęk nogi, w tym stóp lub wzdłuż dotkniętej żyły; ból w nodze lub ból podczas dotykania nogi, co można odczuć, w tym tylko podczas stania lub chodzenia; uczucie gorąca w obolałej kończyny, zaczerwienienie lub odbarwienie skóry nogi. Objawy płucnej choroby zakrzepowo-zatorowej: nagły atak trudności z oddychaniem lub szybki oddech o nieznanej etiologii; nagły atak kaszlu, któremu może towarzyszyć krwioplucie; silny ból w klatce piersiowej uczucie bardzo słabe lub zawroty głowy; szybki lub nieregularny rytm serca. Niektóre z tych objawów (na przykład trudności w oddychaniu, kaszel) są niespecyficzne, co może utrudniać diagnozę.Możliwe jest rozpoznanie bardziej powszechnej lub mniej niebezpiecznej choroby (na przykład zakaźnej choroby dróg oddechowych). Inne oznaki okluzji naczynia to nagły ból, obrzęk i niebieska kończyna. W przypadku zatkania naczynia ocznego objawy mogą się różnić od bezbolesnego niewyraźnego widzenia, które może prowadzić do całkowitej utraty wzroku. Czasami może dojść do całkowitej utraty wzroku. W badaniach epidemiologicznych ustalono związek między stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych a zwiększonym ryzykiem zakrzepicy tętniczej (zawał mięśnia sercowego) lub zaburzeń krążenia mózgowego (na przykład przemijający napad niedokrwienny, udar). Tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa może być śmiertelna. Czynnikami wysokiego ryzyka zakrzepicy tętniczej są: wiek powyżej 35 lat, palenie. Kobietom stosującym złożone doustne środki antykoncepcyjne zaleca się powstrzymanie się od palenia. Osoby palące w wieku powyżej 35 lat nie powinny przyjmować złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Nadciśnienie tętnicze, nadwaga (BMI> 30 kg / m2). Ryzyko powikłań wzrasta wraz ze wzrostem BMI, szczególnie ważne jest, aby wziąć pod uwagę w obecności innych czynników ryzyka obecność chorób zakrzepowo-zatorowych w historii rodziny (zakrzepica tętnicza / choroba zakrzepowo-zatorowa u braci, sióstr lub rodziców w młodym wieku), migrena. Zwiększenie częstości i intensywności migreny podczas przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (co może być oznaką zaburzeń naczyniowo-mózgowych) jest powodem do zniesienia połączenia etynyloestradiolu + dezogestrelu. Inne stany / choroby związane z naczyniowymi zdarzeniami niepożądanymi (cukrzyca, hiperhomocysteinemia, choroba zastawek serca i migotanie przedsionków, dyslipoproteinemia i układowy toczeń rumieniowaty). Objawy zatorowej choroby zakrzepowo-zatorowej: Objawy zaburzeń krążenia mózgowego: nagłe odrętwienie lub osłabienie mięśni twarzy, ramion lub nóg, oddziałujące na jedną stronę lub część ciała; nagłe zaburzenia chodu, zawroty głowy, brak równowagi lub koordynacja ruchów; nagłe zamieszanie, upośledzenie mowy lub zrozumienie; nagłe pogorszenie widzenia w jednym lub obu oczach; nagły silny lub długotrwały ból głowy o nieznanej etiologii; utrata przytomności lub osłabienie, z lub bez skurczów.Tymczasowe objawy mogą wskazywać na rozwój przejściowego ataku niedokrwiennego. Objawy zawału mięśnia sercowego: ból, dyskomfort, uczucie ucisku, ciężkości lub pełności w klatce piersiowej; ból w ramieniu lub poniżej mostka; nieprzyjemne uczucie (dyskomfort), oddawanie do tyłu, szczęki, gardła, ramienia, w żołądku; uczucie pełności w żołądku, niestrawność lub uczucie uduszenia; pocenie się, nudności, wymioty lub zawroty głowy; silne zmęczenie, niepokój lub trudności w oddychaniu; szybki lub nieregularny rytm serca. Ryzyko wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych wzrasta wraz z połączeniem kilku czynników ryzyka rozwoju tych powikłań. Biochemiczne wskaźniki, które mogą wskazywać, dziedziczne lub nabyta predyspozycja do zakrzepicy żylnej lub tętniczej są następujące: Odporność na aktywowanym białkiem C, hiperhomocysteinemia, niedobór antytrombiny III, białka C, niedobór deficytem białka S, antyfosfolipidowych (przeciwciała do kardiolipina, toczeń antykoagulantów). Guzy: Najważniejszym czynnikiem ryzyka raka szyjki macicy jest przetrwanie wirusa brodawczaka ludzkiego (zakażenie HPV). Niektóre badania epidemiologiczne wskazują na wzrost ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy u kobiet, które otrzymują długoterminowe złożone doustne produkty antykoncepcyjne, ale jak dotąd pojawiają się kontrowersje na temat wpływu tych danych na różne czynniki, takie jak badanie przesiewowe szyjki macicy i zachowania seksualne, w tym rzadsze stosowanie metod antykoncepcji barierowej, lub ich związek. Istnieją dowody na niewielki wzrost ryzyka względnego (1.24) raka piersi u kobiet stosujących złożone doustne środki antykoncepcyjne. Podnieś
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Ponieważ składniki aktywne przechodzą do mleka matki i mogą zmniejszać ilość wytwarzanego mleka, nie zaleca się stosowania leku podczas karmienia piersią.
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz Przyjmowanie tabletek rozpoczyna się od pierwszego dnia cyklu menstruacyjnego i przyjmuje się 1 tabletkę dziennie przez 21 dni, o ile to możliwe o tej samej porze dnia. Po wyjęciu ostatniej tabletki z opakowania, zostaje przyjęta 7-dniowa przerwa, podczas której występuje krwawienie przypominające miesiączkę w wyniku przerwania podawania leku.Następnego dnia po 7-dniowej przerwie (cztery tygodnie po przyjęciu pierwszej tabletki, w tym samym dniu tygodnia), wznowienie leku z następnego opakowania, które zawiera również 21 tabletek, zostaje wznowione, nawet jeśli krwawienie nie ustało. Ten schemat pigułek jest przestrzegany tak długo, jak istnieje potrzeba antykoncepcji. W przypadku przestrzegania zasad przyjęć, działanie antykoncepcyjne utrzymuje się przez 7 dni. Pierwsza dawka leku. Pierwszą pigułkę należy przyjąć od pierwszego dnia cyklu menstruacyjnego. W takim przypadku nie musisz stosować dodatkowych metod antykoncepcji. Przyjmowanie tabletek można rozpocząć od 2 do 5 dni po menstruacji, ale w tym przypadku w pierwszym cyklu stosowania leku należy zastosować dodatkowe metody antykoncepcyjne w ciągu pierwszych 7 dni od zażywania tabletek. Jeśli minęło więcej niż 5 dni od początku menstruacji, początek przyjmowania leku należy odłożyć do następnej miesiączki. Przyjmowanie leku po porodzie. Kobiety karmiące piersią mogą zacząć przyjmować tabletki nie wcześniej niż po 21 dniach od porodu, po konsultacji z lekarzem. W takim przypadku nie ma potrzeby stosowania innych metod antykoncepcji. Jeśli po porodzie masz już kontakt seksualny, powinieneś poczekać do pierwszej miesiączki z tabletką. Jeśli zostanie podjęta decyzja o przyjęciu leku później niż 21 dni po porodzie, to w ciągu pierwszych 7 dni należy zastosować dodatkowe metody antykoncepcyjne. Przyjmowanie leku po aborcji. Po aborcji, w przypadku braku przeciwwskazań, konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania tabletek od pierwszego dnia, w tym przypadku nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcji. Przenieś z innego doustnego środka antykoncepcyjnego. Stosowanie leku Novinet po zastosowaniu innego hormonalnego doustnego środka antykoncepcyjnego zawierającego 30 μg etynyloestradiolu, zgodnie z 21-dniowym schematem: Zaleca się przyjmowanie pierwszej tabletki Novinet następnego dnia po zakończeniu poprzedniego preparatu. Nie musisz wytrzymywać 7-dniowej przerwy ani czekać na nadejście menstruacji. Nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcyjnych. Po przejściu na Novinet z preparatu zawierającego 28 tabletek, następnego dnia po zakończeniu tabletek w opakowaniu, należy rozpocząć nową paczkę leku Novinet.Przejście na Novinet po zastosowaniu doustnych preparatów hormonalnych zawierających tylko progestagen (tak zwany "mini-stos"): pierwsza tabletka Novinet musi zostać przyjęta pierwszego dnia cyklu. Nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcyjnych. Jeśli podczas przyjmowania mini-napoju nie wystąpią miesiączki, po wyłączeniu ciąży można rozpocząć przyjmowanie leku Novinet w dowolnym dniu cyklu, ale w tym przypadku należy zastosować dodatkowe metody antykoncepcyjne w ciągu pierwszych 7 dni. W powyższych przypadkach zaleca się stosowanie następujących metod niehormonalnych jako dodatkowej metody antykoncepcji: stosowanie nasadki szyjnej z żelem plemnikobójczym, prezerwatywy lub abstynencja przed kontaktem seksualnym. W takich przypadkach nie zaleca się stosowania metody kalendarza. Odroczenie cyklu miesiączkowego. Jeśli istnieje potrzeba odroczenia miesiączki, konieczne jest kontynuowanie przyjmowania tabletek z nowej paczki, bez 7-dniowej przerwy, w zwykły sposób. Wraz z odroczeniem menstruacji może nastąpić przełom lub krwawienie miejscowe, ale nie zmniejsza to działania antykoncepcyjnego leku. Regularne przyjmowanie Novinet można przywrócić po zwykłej 7-dniowej przerwie. Utracone pigułki. Jeśli kobieta zapomniała wziąć pigułkę w odpowiednim czasie, a po pominięciu nie więcej niż 12 godzin minęło, wystarczy wziąć zapomnianą pigułkę, a następnie kontynuować przyjmowanie leku o zwykłej porze. Jeśli minęło więcej niż 12 godzin między zażywaniem tabletek, uważa się, że pominięcie pigułki, niezawodność antykoncepcji w tym cyklu nie jest gwarantowana i zaleca się stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji. Jeśli pominiesz jedną tabletkę w pierwszym lub drugim tygodniu cyklu, musisz wziąć 2 tabletki następnego dnia, a następnie kontynuować regularne przyjmowanie jej za pomocą dodatkowych metod antykoncepcyjnych do końca cyklu. Kiedy opuszczasz tabletkę w trzecim tygodniu cyklu, musisz wziąć zapomnianą pigułkę, kontynuować przyjmowanie jej regularnie i nie robić 7-dniowej przerwy. Należy pamiętać, że ze względu na minimalną dawkę estrogenu, ryzyko owulacji lub krwawienia zwiększa się po pominięciu pigułki, dlatego zaleca się stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji. Co zrobić z wymiotami lub biegunką? Jeśli po zażyciu leku pojawiają się wymioty lub biegunka, wtedy wchłanianie leku może być wadliwe.Jeśli objawy ustąpią w ciągu 12 godzin, należy przyjąć kolejną tabletkę. Później powinieneś kontynuować przyjmowanie tabletek w zwykły sposób. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 12 godzin, należy zastosować dodatkowe metody antykoncepcyjne podczas wymiotów lub biegunki oraz przez następne 7 dni.
Efekty uboczne
Działania niepożądane, których pojawienie się wymaga natychmiastowego przerwania leczenia: nadciśnienie tętnicze, zespół hemolityczno-mocznicowy, porfiria, utrata słuchu z powodu otosklerozy. Rzadko spotykany: tętnicza i żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym t. Zawał mięśnia sercowego, udar, zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych, płucna choroba zakrzepowo-zatorowa). zaostrzenie reaktywnego tocznia rumieniowatego układowego. Bardzo rzadko: tętnicza lub żylna choroba zakrzepowo-zatorowa wątroby, krezki, nerek, tętnic i żył siatkówki. Chorea Sydenham (przejście po zniesieniu leku). Inne działania niepożądane, mniej nasilone, ale bardziej powszechne. Możliwość kontynuowania stosowania leku jest podejmowana indywidualnie po konsultacji z lekarzem, w oparciu o stosunek polzarisk. Układ rozrodczy: krwawienie acykliczne, krwawienie z pochwy, brak miesiączki po odstawieniu leku, zmiana stanu wydzieliny pochwowej, rozwój procesów zapalnych pochwy (np. Kandydoza). Gruczoły sutkowe: napięcie, ból, wzrost gruczołów mlecznych, mlekotok. Układ żołądkowo-jelitowy i wątrobowo-żółciowy: nudności, wymioty, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, występowanie lub zaostrzenie żółtaczki lub świąd związany z cholestazą, kamica żółciowa. Skóra: guzkowy wysiękowy rumień, wysypka, ostuda. Centralny układ nerwowy: ból głowy, migrena, zmiany nastroju, stany depresyjne. Zaburzenia metaboliczne: zatrzymanie płynów w organizmie, zmiana (wzrost) masy ciała, zmniejszenie tolerancji węglowodanów. Oczy: zwiększona wrażliwość rogówki podczas noszenia soczewek kontaktowych. Inne: reakcje alergiczne
Przedawkowanie
Objawy: nudności, wymioty, u dziewcząt - krwawienie z pochwy. Leczenie: w ciągu pierwszych 2-3 godzin po przyjęciu leku w dużej dawce zaleca się płukanie żołądka. Nie ma swoistego antidotum, leczenie jest objawowe.
Interakcje z innymi lekami
Niektóre leki (leki przeciwpadaczkowe, antybiotyki, środki uspokajające, środki przeczyszczające) mogą zmniejszać skuteczność leku Novinet. W przypadku cukrzycy może być konieczne zwiększenie dawki insuliny lub leku przeciwcukrzycowego. Powinieneś poinformować swojego lekarza lub farmaceuty o lekach, które ostatnio lub niedawno zażyłeś.
Instrukcje specjalne
Jeśli którykolwiek z tych stanów pojawia się podczas przyjmowania leku, należy przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem. Przed badaniem laboratoryjnym krwi poinformuj swojego lekarza o stosowaniu środków antykoncepcyjnych, ponieważ lek może zmienić niektóre parametry laboratoryjne. Podczas stosowania tabletek na skórze, szczególnie na twarzy, niektóre kobiety mogą wyglądać na brązowo-żółte plamy. Jeśli widziałeś to podczas ciąży lub podczas stosowania innych leków zawierających hormony, pojawienie się tych plamek można również zaobserwować podczas przyjmowania leku Novinet. Jeśli prawdopodobieństwo tego jest wysokie, unikaj promieni słonecznych i ultrafioletowych. Jeśli miesiączka nie występuje, należy wykluczyć ciążę za pomocą testu ciążowego, w wyniku czego stosowanie tabletek nie wpływa. Jeśli zażyłeś tabletki zgodnie z zaleceniami, nie masz wymiotów i nie przyjmujesz innych leków, wtedy prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest minimalne. Kontynuuj stosowanie tabletek, w przeciwieństwie do kontaktu z lekarzem. Novinet, podobnie jak inne hormonalne środki antykoncepcyjne, nie chroni przed AIDS i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu ani zdolność prowadzenia pojazdów z podwyższonym ryzykiem obrażeń.
Recepta
Tak