Tavanic tabletki 500 mg 5 sztuk
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Lewofloksacyna
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Substancji czynnych: substancje levofloksatsinVspomogatelnye: krospowidon, hydroksypropyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, stearylowy fumaran sodu, talk, makrogol 8000, barwnik na bazie dwutlenku tytanu i tlenku żelaza. Objętość podstawowa: tabletka Stężenie substancji czynnej (mg): 250 mg.
Efekt farmakologiczny
Syntetyczny przeciwbakteryjny fluorochinolon grupa lewoskrętnego izomeru ofloksacyny. Ma szerokie spektrum przeciwbakteryjne deystviya.levofloksatsin blokowania gyrazy DNA (topoizomerazy II) i topoizomerazę IV i sieciowanie daje supercoiling pęknięć DNA, hamuje syntezę DNA, powoduje głębokie zmiany morfologiczne w cytoplazmie, błonę komórkową i błonę kletok.levofloksatsin drobnoustrojów aktywne przeciwko wielu szczepom drobnoustroje w warunkach in vitro oraz in vitro w vivo.in wrażliwych (MIC ≤2 mg / ml ≤17 mm strefę zahamowania) aerobowych gram-dodatnich bakterii: Bacillus anthratis, Corynebacterium diphtheriae corynebact erium jeikeium, enterococcus spp. (W tym Enterococcus faecalis), Listeria, Staphylococcus spp. (Koagulazo-ujemny, wrażliwy na metycylinę / metycylinę umiarkowanie wrażliwe szczepy), Staphylococcus aureus (szczepy podatne na metycylinę), Staphylococcus epidermidis (szczepy podatne na metycylinę), Staphylococcus. (koagulazo-ujemne), streptococcus spp. grupa ig (w tym, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (wrażliwego na penicylinę / umiarkowanie wrażliwe szczepy odporne /), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (wrażliwych szczepów opornych na penicylinę /), tlenowych bakterii Gram-ujemnych, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp ., Actinobacillus actinimycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (w tym Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), gatunki Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (szczepy wrażliwe na ampicylinę / odpornych), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (w tym Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis) (szczepy produtsiruyuschi i produkcji nie p-laktamazy), Morganella morganii, Neisseria gonnorrhoeae (szczepy wytwarzania i produkcji nie penicylinazy), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (w tym Pasteurella canis, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (w tym providencia rettgeri, providencia stuartii), pseudomonas spp. (zakażenia szpitalne wywołane przez Pseudomonas aeruginosa, mogą wymagać leczenia kombinowanego), Salmonella spp., Serratia spp. (serratia marcescens); mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp propionibacterum spp veilonella spp; ..... inne mikroorganizmy: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp ... . (W tym Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp Ureaplasma urealyticum.levofloksatsin umiarkowanie aktywne (MIC = 4 mg / l; 16-14 mm strefę zahamowania) wobec tlenowych bakterii Gram-dodatnich: Corynebacterium urealiticum Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (szczepy odporne na metycylinę), Staphylococcus haemolyticus (szczepy odporne na metycylinę); drobnoustroje tlenowe gram-ujemne: Campilobacter jejuni, Campilobacter coli; Mikroorganizmy beztlenowe: Porphyromonas, Prevotella spp spp.k levofoloksatsinu odporna (MIC ≥8 mg / l ≤13 mm strefę zahamowania) aerobowe drobnoustroje Gram-dodatnie :. Staphylococcus aureus (szczepy odporne na metycylinę), Staphylococcus spp.(szczepy oporne na koagulazo-metycylinę); tlenowe mikroorganizmy Gram-ujemne: alkogeneny ksylosoksydanów; mikroorganizmy beztlenowe: bacteroides thetaiotaomicron; inne mikroorganizmy: skuteczność kliniczna mycobacterium avium w badaniach klinicznych lek był skuteczny w leczeniu infekcji wywołanych przez mikroorganizmy wymienione poniżej Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, moraxela (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.drugie: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.rezistentnostrezistentnost do lewofloksacyna rozwija się w wyniku stopniowego procesu mutacji genów kodujących topoizomerazy typu II: dna-gyrazę i topoizomerazę iv. Inne mechanizmy, takie jak mechanizm do spowodowania bariery przenikanie komórek mikroorganizmów (mechanizm charakterystyczne dla Pseudomonas aeruginosa) i mechanizm wypływowy (aktywny przeciwko drobnoustrojom wydalania komórek bakteryjnych) może również zmniejszyć czułość mikroorganizmów levofloksatsinu.v połączenia z cechami mechanizmu działania lewofloksacyny typowo nie obserwuje się oporności krzyżowej między lewofloksacyną a innymi lekami przeciwdrobnoustrojowymi.
Farmakokinetyka
Wchłanianie Po połknięciu lewofloksacyna jest szybko i prawie całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Spożywanie ma niewielki wpływ na wchłanianie. Bezwzględna biodostępność doustna wynosi 99-100% .Po pojedynczej dawki 500 mg lewofloksacyny poziomów w osoczu Cmax osiągnięte w ciągu 1-2 godzin, a 5,2 ± 1,2 mikrogramów / ml.Farmakokinetika lewofloksacyna jest liniowa w zakresie dawki od 50 do 1000 mg.Css lewofloksacyna w osoczu w przypadku otrzymania 500 mg lewofloksacyna 1 lub 2 razy / dzień osiągane jest w ciągu 48 ch.Na dniu 10 połykanie Tavanik leku w dawce 500 mg 1 raz / dzień lewofloksacyna Cmax w osoczu wynosił 5,7 ± 1,4 mikrogramów / ml i Cmin lewofloksacyny (stężenie przed przyjęciem kolejnej dawki) w PL wąż wynosił 0,5 ± 0,2 μg / ml W 10. dniu przyjmowania leku Tavanic w dawce 500 mg 2 razy / dobę Cmax lewofloksacyny w osoczu wynosiło 7,8 ± 1,1 μg / ml, a Cmin lewofloksacyny (stężenie przed przyjęciem następnej dawki) w osoczu wynosił 3,0 + 0,9 μg / ml Dystrybucja Wiązanie z białkami osocza wynosi 30-40% Po podaniu pojedynczej dawki i wielokrotnego stosowania lewofloksacyny w dawce 500 mg Vd, średnie stężenie lewofloksacyny wynosi 100 l,wskazuje na dobrą penetrację lewofloksacyna do narządów i tkanek organizmu cheloveka.Posle lewofloksacyna pojedynczą doustną dawkę 500 mg Cmax lewofloksacyna w śluzówce oskrzeli i wyściółką nabłonkową cieczy uzyskuje się w ciągu 1-4 godzin i były 8,3 g / g, 10,8 ug / ml odpowiednio, współczynniki przenikania do błony śluzowej nabłonka oskrzeli i płynu okładziny w porównaniu ze stężeniem w osoczu składników 1,1-1,8 i 0.8-3.0 sootvetstvenno.Posle 5 dni lewofloksacyny dawce doustnej 500 mg Średnia ontsentratsii lewofloksacyna 4 godziny po podaniu ostatniej dawki nabłonkowych powierzchni błony śluzowej były 9,94 ug / ml, a w makrofagach pęcherzykowych - 97,9 ug / ml.Cmax po otrzymaniu lewofloksacynę w tkance płuc dawce doustnej 500 mg było w przybliżeniu 11,3 ng / g, osiągnięto po 4 -6 godzin po podaniu współczynników przenikania 2-5 w porównaniu ze stężeniem w plazme.Posle 3 dni lewofloksacyny 500 mg 1 raz lub 2 razy / dzień Cmax lewofloksacyna płyn pęcherzykowy osiągnięte w ciągu 2-4 godzin po podaniu, i sos ation 4,0 i 6,7 | ig / ml, o współczynniku przenikania w porównaniu ze stężeniem w osoczu dobrze 1.Levofloksatsin wnika korowej i gąbczastej kości, jak w proksymalnym i dystalnym udowej ze współczynnikiem przenikania (tkanka kostna / osocze ) 0,1-3. Cmax lewofloksacyna w gąbczastej kości bliższej kości udowej po podaniu doustnym w dawce 500 mg było w przybliżeniu 15,1 ng / g (w ciągu 2 godzin po podaniu) .Levofloksatsin przenika w małym stopniu do mózgowo zhidkost.Posle doustnego lewofloksacyny dawce 500 mg jeden raz dziennie przez 3 dni średnie stężenie lewofloksacyny w tkance gruczołu krokowego wynosiło 8,7 μg / g, średni stosunek stężenia gruczołu prostaty / osocza wynosił 1,84, średnie stężenie w moczu po 8-12 godzinach po spożyciu Trzy dawki 150, 300 i 600 mg lewofloksacyny wynosiły odpowiednio 44 μg / ml, 91 μg / ml i 162 μg / ml Metabolizm jest nieznacznie metabolizowany w lewofloksacynie (5% podanej dawki). Jego metabolitami są demetylowana lewofloksacyna i N-tlenek lewofloksacyny, wydalane przez nerki. Lewofloksacyna jest stabilna stereochemicznie i nie podlega przemianom chiralnym Wycofanie Po spożyciu lewofloksacyna jest względnie powoli wydalana z osocza (T1 / 2 - 6-8 h). Wydalany głównie z moczem (ponad 85% dawki).Całkowity klirens po podaniu pojedynczej dawki lewofloksacyny w dawce 500 Mg 175 ± 29,2 ml / min.Otsutstvuyut znaczące różnice w farmakokinetyce lewofloksacyny w jego / Wprowadzenie spożyciu i potwierdza, że połykanie i / we wstępie są w vzaimozamenyaemymi.Farmakokinetika Szczególne grupy pacjentów Farmakokinetyka lewofloksacyny u mężczyzn i kobiet nie różni się. Farmakokinetyka u pacjentów w podeszłym wieku nie różni się od tej u młodych pacjentów, z wyjątkiem różnic w farmakokinetyce związanej z różnicami w CC. W niewydolności nerek zmienia się farmakokinetykę lewofloksacyny. W miarę zmniejszania się czynności nerek zmniejsza się klirens nerkowy i klirens nerkowy, a T1 / 2 wzrasta. Farmakokinetyka w niewydolności nerek po pojedynczej dawce produktu leczniczego Tavanic 500 mgKK (ml / min) <20 20-49 50-80 Klirens nerkowy (ml / min) 13 26 57 et / 2 (h) 35 27 9
Wskazania
Tavanic jest szeroko stosowany w leczeniu następujących patologii: - posocznica, - zakażenie w obrębie jamy brzusznej, - infekcje dróg moczowych, - zapalenie płuc wywołane przez społeczność, - infekcje układu oskrzelowo-płucnego (przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc), - gruźlica (w kompleksowej terapii), - narządy ENT ( zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie zatok), - chlamydia, mykoplazmoza, - infekcje skóry, tkanki podskórne, tkanki miękkie (ropnie, czyraki, zapalenie tkanki łącznej), - zapalenie gruczołu krokowego (bakteryjne pochodzenie).
Przeciwwskazania
Tavanic poniżej 18 lat nie jest wyznaczony. Lekarz powinien stosować lek ze szczególną ostrożnością u pacjentów w podeszłym wieku (ze względu na wysokie prawdopodobieństwo niewydolności nerek) Tavanic nie jest stosowany w: - epilepsji i skłonnościach do reakcji epileptycznych, - ciąży, - terapii glikokortykosteroidowej (z powodu zwiększonego ryzyka pęknięcia ścięgien); historię zmian ścięgien po zastosowaniu chinolonu, - nadwrażliwość na chinolony, leki zawierające fluor, - laktację.
Środki ostrożności
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Lek jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Dawkowanie i sposób podawania
Tabletki są przeznaczone do użytku wewnętrznego. Jeśli to konieczne, możesz naruszyć ryzyko, aby uzyskać wymaganą dawkę.Tabletki popłukane wodą. Możesz spożywać niezależnie od jedzenia. Schemat dawkowania - indywidualny, ustalany przez lekarza. Standardowy schemat przepisywania leku Tavanic w różnych stanach chorobowych podano w tabeli. PatologiaMalość przyjęć (raz dziennie) Przybliżony przebieg leczenia (w dniach) Pojedyncza dawka leku (mg) Zapalenie zatok 110-14500 Przewlekłe zapalenie oskrzeli (okres ostry) 117-10250500 Infekcja układu moczowego 1 13250 Prostat 128500 asp. 21-27-10250500 Infekcje skóry, tkanki podskórnej i tkanek miękkich1-21-27-14250500Septemiya10-141-2500 Infekcje okolicy brzusznej (w terapii skojarzonej) 7-141500Odporne formy gruźlicy Do 901-2500Oznaczenia Tavanica występują w nerkach, zgodnie z wymaga to zmniejszenia dawki w przypadku naruszenia ich funkcji. Obliczenie dawki przeprowadza się w zależności od QC (wskaźnik klirensu kreatyniny). Przy klirensie 20-50 ml na minutę pojedyncza dawka będzie wynosić 0,125-0,25 g (maksymalnie dwa razy dziennie), z szybkością 10-19 ml / min - pół tabletki Tavanic 0,25 g co 0,5-2 dzień, z klirensem mniejszym niż 10 - tabletki Tavanic pół na pół z 0,25 g co 1-2 dni. Czas trwania kursu - do 2 tygodni. Kiedy rezygnujesz z zażywania leku, wznowisz jego stosowanie, gdy tylko sobie przypomnisz i będziesz kontynuował leczenie zgodnie z reżimem leczenia Czas trwania terapii roztworem Tavanic do infuzji wynosi nie więcej niż 14 dni. Dożylnie wolno (w tempie jednej godziny na infuzję). W przypadku dodatniej dynamiki pokazano przejście do postaci doustnych produktu Tavanic z odpowiednią dawką.
Efekty uboczne
Działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Tavanic to: - zapaść, niedociśnienie tętnicze, tachykardia, - niestrawność, - rzekomobłoniaste zapalenie jelit, - hipoglikemia, - nudności, wymioty, - zapalenie wątroby, hiperbilirubinemia, - dysbakterioza, - zwiększona aktywność AspAT, AlT; bezsenność, lęk, lęk, - parestezje, drgawki, zaburzenia ruchowe, - senność, zawroty głowy, - halucynacje, depresja, - zaburzenia wrażliwej sfery (węch, dotyk, odczucia dotykowe i smakowe), - bóle stawów, bóle mięśniowe, - miastenię, - dezorientację - tendin to, pęknięcie ścięgna, śródmiąższowe zapalenie nerek, nadmierna aktywność aminowa, neutropenia, eozynofilia, pancytopenia, leukopenia, małopłytkowość, zespół Stevensa-Johnsona, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna, reakcje nadwrażliwości na światło; - zespół Lyella, - zapalenie żyły, - nadkażenie, - pokrzywka, - anafilaksja, - skurcz oskrzeli,zapalenie płuc z alergią, - zapalenie naczyń, - rabdomioliza, - zaostrzenie porfirii Zwiększenie dawki produktu Tavanic do 1000 mg nie zwiększa działań niepożądanych. Nasilenie działań niepożądanych i wiek nie są ze sobą powiązane. Na ogół tolerancja lewofloksacyny jest dobra, rzadko występują ciężkie działania niepożądane.
Przedawkowanie
Objawy: W oparciu o dane uzyskane w badaniach na zwierzętach, najważniejszymi oczekiwanymi objawami ostrego przedawkowania leku Tavanic są objawy ośrodkowego układu nerwowego (zaburzenia świadomości, w tym splątanie, zawroty głowy i drgawki). Po wprowadzeniu leku do obrotu w czasie przedawkowania obserwowano działanie OUN, w tym dezorientację, drgawki, halucynacje i drżenia. Możliwe są nudności i erozję błony śluzowej żołądka i jelit. W badaniach klinicznych i farmakologicznych prowadzonych z zastosowaniem lewodepoksacyny w dawkach przekraczających terapeutyczne wykazano wydłużenie odstępu QT Leczenie: prowadzenie leczenia objawowego, dokładne monitorowanie pacjenta, w tym monitorowanie EKG. W przypadku ostrego przedawkowania tabletek leku Tavanic wskazane jest płukanie żołądka i wprowadzenie środków zobojętniających sok żołądkowy w celu ochrony błony śluzowej żołądka. Lewofloksacyna nie jest usuwana podczas dializy (hemodializa, dializa otrzewnowa i stała dializa otrzewnowa). Nie ma konkretnego antidotum.
Interakcje z innymi lekami
Należy stosować kombinacje wymagające zachowania ostrożności: preparaty zawierające kationy dwuwartościowe lub trójwartościowe, takie jak sole cynku i żelaza, środki zobojętniające kwasy zawierające magnez i / lub glin, didanozynę (jedynie postacie dawkowania zawierające glin lub magnez jako bufor) zaleca się, aby uzyskać co najmniej 2 kilka godzin przed lub 2 godziny po przyjęciu tabletek Tavanic, sole wapnia mają minimalny wpływ na wchłanianie lewofloksacyny podczas jej przyjmowania .. Efekt leku Tavanic jest znacznie osłabiony podczas przyjmowania Sukralfat. Pacjenci otrzymujący lewofloksacynę i sukralfat powinni przyjmować sukralfat 2 godziny po przyjęciu lewofloksacyny Nie stwierdzono interakcji farmakokinetycznej lewofloksacyny z teofiliną. Stężenie lewofloksacyny przy równoczesnym stosowaniu fenbufenu wzrasta tylko o 13%.Jednakże, podczas gdy chinolon i teofilina są podawane NLPZ i inne leki, które obniżają próg skłonności do drgawek mózgu, możliwe jest znaczne zmniejszenie progu konwulsyjnej gotowości mózgu Wzrost czasu protrombinowego obserwowano u pacjentów, którzy otrzymywali lewofloksacynę w skojarzeniu z pośrednimi antykoagulantami (na przykład warfaryną). INR i / lub krwawienie, w tym i ciężkie. Dlatego przy jednoczesnym stosowaniu pośrednich antykoagulantów i lewofloksacyny konieczne jest regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi, przy równoczesnym stosowaniu lewofloksacyny i leków naruszających nerkowe wydzielanie lewofloksacyny, takich jak probenecyd i cymetydyna, należy zachować ostrożność zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek. Wycofanie (klirens nerkowy) lewofloksacyny spowalnia działanie cymetydyny o 24%, a probenecyd - o 34%. Jest mało prawdopodobne, aby miało to znaczenie kliniczne w prawidłowej czynności nerek, natomiast lewofloksacyna zwiększała T1 / 2 cyklosporyny o 33%. Od wzrost ten jest nieistotny klinicznie, nie jest wymagane dostosowanie dawki cyklosporyny, gdy jest stosowany jednocześnie z lewofloksacyną, Jednoczesne stosowanie GCS zwiększa ryzyko zerwania ścięgna. leki klasy IA i III, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, makrolidy, leki przeciwpsychotyczne) Inne połączenia Przeprowadzono badania kliniczne i farmakologiczne. lewofloksacyny interakcji farmakokinetycznych z digoksyna, glibenklamid, ranitydyna i warfaryną wykazały, że farmakokinetyka lewofloksacyną podczas gdy stosowanie tych leków nie jest zmieniana wystarczająco że miał znaczenie kliniczne.
Instrukcje specjalne
Zakażenia szpitalne wywołane przez Pseudomonas aeruginosa (z Pseudomonas aeruginosa), może być wymagane w połączeniu lecheniya.Rasprostranennost nabytej oporności wysiewa mikroorganizmy mogą się różnić w zależności od rejonu geograficznego oraz w czasie. W związku z tym wymagane są informacje na temat oporności na leki w danym kraju.W przypadku leczenia ciężkich zakażeń, lub gdy brak obróbki powinny być ustawione diagnozy mikrobiologiczna uwalniania patogenu i określenia jego czułości na levofloksatsinu.Imeetsya wysokie prawdopodobieństwo, że szczepy odporne na metycylinę Staphylococcus aureus jest oporny na fluorochinolony oraz lewofloksacyna. Dlatego lewofloksacyna nie jest zalecany do leczenia ustalonych lub podejrzewanych zakażeń wywołanych przez szczepy oporne na metycylinę Staphylococcus aureus, jeżeli testy laboratoryjne nie potwierdziły wrażliwości mikroorganizmu levofloksatsinu.Kak i inne chinolony, lewofloksacyna powinien być ostrożnie stosowany u pacjentów z predyspozycją do napadów : u pacjentów z wcześniejszymi uszkodzeniami OUN, takimi jak udar, ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu; u pacjentów otrzymujących jednocześnie leki, które obniżają próg drgawkowy w gotowości do mózgu, takich jak fenbufen i podobnych NLPZ i innych leków, które obniżają próg drgawkowy, takich jak teofillin.Razvivshayasya w trakcie lub po leczeniu biegunki lewofloksacyny, szczególnie trwałe i ciężkie / lub krew może być objawem rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego wywołanego przez Clostridium difficile. W przypadku podejrzenia rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, leczenie lewofloksacyną należy natychmiast przerwać, a leczenie antybiotykami należy rozpocząć natychmiast (wankomycyna, teikoplanina lub metronidazol doustnie). Leki hamujące perystaltykę jelit są przeciwwskazane Rzadko obserwowane zapalenie ścięgna podczas stosowania chinolonów, w tym lewofloksacyny, może prowadzić do zerwania ścięgna, w tym ścięgna Achillesa. Ten efekt uboczny może rozwinąć się w ciągu 48 godzin po rozpoczęciu leczenia i może być obustronny. Pacjenci w podeszłym wieku są bardziej podatni na zapalenie ścięgien. Ryzyko pęknięcia ścięgna może wzrosnąć przy równoczesnym stosowaniu GCS. W przypadku podejrzenia zapalenia ścięgna należy natychmiast przerwać leczenie lekiem Tavanic i rozpocząć odpowiednie leczenie zajętego ścięgna, na przykład poprzez zapewnienie wystarczającego unieruchomienia Lewofloksacyna może powodować poważne, potencjalnie śmiertelne reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny), nawet po początkowych dawkach leku.Pacjenci powinni natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.W przypadku stosowania lewofloksacyny wystąpiły ciężkie pęcherzowe reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona lub martwica toksyczno-rozpływna naskórka. W przypadku jakichkolwiek reakcji ze strony skóry lub błon śluzowych, pacjent powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem i nie kontynuować leczenia przed skonsultowaniem się ze specjalistą, który zgłosił przypadki martwicy wątroby, w tym rozwój śmiertelnej niewydolności wątroby, podczas stosowania lewofloksacyny, głównie u pacjentów z ciężką postacią choroby. główne choroby (takie jak sepsa). Pacjent powinien zostać ostrzeżony o konieczności przerwania leczenia i pilnego leczenia u lekarza w przypadku wystąpienia objawów przedmiotowych i podmiotowych uszkodzenia wątroby, takich jak anoreksja, żółtaczka, ciemne zabarwienie moczu, świąd, bóle brzucha. Lewofloksacyna jest wydalana głównie przez nerki, u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wymagane jest obowiązkowe monitorowanie czynności nerek, a także korekta schematu dawkowania. Podczas leczenia pacjentów w podeszłym wieku należy pamiętać, że pacjenci w tej grupie często cierpią na zaburzenia czynności nerek Chociaż fotosensybilizacja jest bardzo rzadka w przypadku stosowania lewofloksacyny, nie zaleca się pacjentom zapobiegania jej rozwojowi podczas leczenia i 48 godzin po leczeniu lewofloksacyną bez zapobiegania specjalne zapotrzebowanie na silne promieniowanie słoneczne lub sztuczne promieniowanie ultrafioletowe (na przykład podczas wizyty w solarium). Podobnie jak w przypadku innych antybiotyków stosowanie lewofloksji a zwłaszcza przez długi czas może prowadzić do zwiększonego reprodukcji niewrażliwego niego mikroorganizmów (bakterii i grzybów), które mogą powodować zmiany w mikroflory, które jest normalnie obecne u ludzi, w wyniku czego może dojść do superinfekcji. Dlatego w trakcie leczenia konieczne jest ponowne ocenienie stanu pacjenta, a jeśli w trakcie leczenia wystąpi nadkażenie, należy podjąć odpowiednie działania .. Bardzo rzadkie przypadki wydłużenia odstępu QT zgłaszano u pacjentów otrzymujących fluorochinolony, w tym lewofloksacynę. Podczas stosowania fluorochinolonów, w tym lewofloksacyny,Należy zachować ostrożność u pacjentów ze znanymi czynnikami ryzyka wydłużenia odstępu QT: u pacjentów z nieskorygowanymi zaburzeniami elektrolitowymi (z hipokaliemią, hipomagnezem); z zespołem wrodzonego wydłużenia odstępu QT, z chorobami serca (niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, bradykardia), podczas przyjmowania leków, które mogą przedłużyć odstęp QT, takich jak leki antyarytmiczne klasy IA i III, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, makrolidy, neuroleptyki. Pacjenci w podeszłym wieku i kobiety mogą być bardziej wrażliwi na leki, które wydłużają odstęp QT. Dlatego należy ostrożnie stosować fluorochinolony, w tym lewofloksacynę, u pacjentów z utajonym lub objawionym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej występują reakcje hemolityczne podczas leczenia chinolonami, które należy brać pod uwagę podczas leczenia lewofloksacyną. Podobnie jak w przypadku innych chinolonów, obserwowano przypadki hiperglikemii i hipoglikemii podczas stosowania lewofloksacyny, zwykle u pacjentów z cukrzycą, którzy jednocześnie są leczeni hipoglikemią doustną środki likemicheskimi (na przykład glibenklamid), albo insuliny. Zgłaszano przypadki śpiączki hipoglikemicznej. Pacjenci z cukrzycą wymagają dokładnego monitorowania stężenia glukozy we krwi Pacjenci otrzymujący fluorochinolony, w tym lewofloksacynę, mają czułą i czuciowo-ruchową neuropatię obwodową, której początek może być szybki. Jeśli u pacjenta występują objawy neuropatii, należy przerwać stosowanie lewofloksacyny. Minimalizuje to ryzyko nieodwracalnych zmian Fluorochinolony, w tym lewofloksacyna, charakteryzują się blokowaniem przewodnictwa nerwowo-mięśniowego i mogą nasilać osłabienie mięśni u pacjentów z miastenią rzekomą paralityczą. Po wprowadzeniu produktu do obrotu zaobserwowano niepożądane reakcje, w tym niewydolność płuc, wymagającą wentylacji mechanicznej i zgonu, które były związane ze stosowaniem fluorochinolonów u pacjentów z miastenią rzekomą rzekomowowstrząsową.Nie zaleca się stosowania lewofloksacyny u pacjentów z rozpoznaną miastenią rzekomą z paraliżem Stosowanie lewofloksacyny w profilaktyce i leczeniu wąglika podczas zakażenia przenoszonego drogą powietrzną opiera się na danych dotyczących wrażliwości Bacillus anthracis na jego wyniki uzyskane w badaniach in vitro oraz w badaniach eksperymentalnych na zwierzętach, jak również ograniczone dane dotyczące stosowania lewofloksacyny u ludzi. Twój lekarz powinien zapoznać się z krajowymi i / lub międzynarodowymi dokumentami, które odzwierciedlają powszechną opinię na temat leczenia wąglikiem. W przypadku chinolonów, w tym lewofloksacyny, zgłaszano reakcje psychotyczne, które w bardzo rzadkich przypadkach doprowadziły do rozwoju myśli samobójczych i zaburzeń zachowania z samookaleczeniem (czasami po przyjęciu pojedynczej dawki lewofloksacyny). W przypadku wystąpienia takich reakcji należy przerwać leczenie lewofloksacyną i przepisać odpowiednią terapię. Pacjenci z zaburzeniami psychicznymi lub chorobami psychicznymi w wywiadzie powinni zachować ostrożność, a jeśli pojawi się jakiekolwiek zaburzenie widzenia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem okulistą.W przypadku pacjentów przyjmujących lewofloksacynę oznaczenie opiatów w moczu może prowadzić do wyników fałszywie dodatnich, co powinno zostać potwierdzone bardziej konkretnymi metodami. może hamować rozwój Mycobacterium tuberculosis i dalej prowadzić do fałszywie ujemnej bakteriologicznej diagnozy gruźlicy Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych Takie działania niepożądane leku Tavanic, takie jak zawroty głowy lub zawroty głowy, senność i zaburzenia widzenia, mogą zmniejszać reakcje psychomotoryczne i zdolność koncentracji. Może to stanowić pewne ryzyko w sytuacjach, w których zdolności te mają szczególne znaczenie (na przykład podczas prowadzenia samochodu, podczas serwisowania maszyn i mechanizmów, podczas pracy w niestabilnej pozycji).
Recepta
Tak