Terbizil tabletki 250 mg N14
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Terbinafin
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
1 tabletka powlekana zawiera: Substancja czynna: nifuroksazid 100 mg. Substancje pomocnicze: koloidalny ditlenek krzemu (aerosil hydrofilowy 200) 3,0 mg, skrobia ziemniaczana 179,0 mg, żelatyna 11,0 mg, talk 6,0 mg, stearynian magnezu 1,0 mg. Obudowa tabletek: hypromeloza 3,0 mg, dwutlenek tytanu 0,252 mg, talk 0,062 mg, glikol polietylenowy 20 000 0,01 mg, barwnik - żółcień chinolinowa 0,112 mg.
Efekt farmakologiczny
Leki przeciwgrzybicze. Terbinafina jest pochodną alliloaminy. Ma szeroki zakres działania przeciwgrzybiczego. W stężeniach terapeutycznych terbinafina działa grzybobójczo na: dermatofity - Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton; grzyby drożdżopodobne: rodzaj Candida: Candida albicans; niektóre grzyby dimorficzne. Pityrosporum orbiculare: Malassezia furfur. Aktywność przeciwko grzybom drożdżowym, w zależności od ich gatunku, może być grzybobójcza lub fungistatyczna. Terbinafina swoiście hamuje wczesny etap biosyntezy steroli w komórce grzyba poprzez hamowanie enzymu epoksydazy skwalenu w błonie komórkowej grzyba. Prowadzi to do niedoboru ergosterolu i do wewnątrzkomórkowej akumulacji skwalenu, co powoduje śmierć komórki grzyba. Epoksydaza skwalenowa nie należy do układu cytochromu P450, dlatego terbinafina nie wpływa na metabolizm hormonów ani innych leków.
Farmakokinetyka
Wchłanianie Po podaniu pojedynczej dawki terbinafiny doustnie w dawce 250 mg C max w osoczu występuje po 2 godzinach i wynosi 0,97 μg / ml. Jedzenie nie wpływa na biodostępność terbinafiny. Po zastosowaniu zewnętrznym wchłaniane jest mniej niż 5% dawki. Rozproszone wiązanie z białkami osocza wynosi 99%. Po naniesieniu miejscowym szybko penetruje warstwę skóry i gromadzi się w lipofilowej warstwie rogowej. Terbinafina przenika również sekret gruczołów łojowych, co prowadzi do powstawania wysokich stężeń w mieszkach włosowych i paznokciach. W ciągu pierwszych kilku tygodni po rozpoczęciu leku wewnątrz terbinafiny gromadzi się w skórze i płytkach paznokcia w stężeniach, które zapewniają działanie grzybobójcze. Terbinafina przenika do mleka kobiecego. Metabolizm i wydalanie terbinafiny jest metabolizowany w wątrobie w celu utworzenia nieaktywnych metabolitów. Większość nieaktywnych metabolitów (71%) jest wydalana z moczem, a mniejsza część (22%) - w kale. T1 / 2 wynosi od 11 do 17 godzin Nie ma dowodów na to, że lek kumuluje się w organizmie.Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek szybkość wydalania terbinafiny z organizmu może się zmniejszyć.
Wskazania
Onychomycozy, grzybice skóry, ciężkie wspólne grzybice (ciało, nogi, stopy), grzybice skóry głowy spowodowane przez grzyby skórne.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek; ciąża i laktacja (karmienie piersią); wiek dzieci do 2 lat.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Ze względu na to, że dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania terbinafiny u kobiet w ciąży nie są dostępne, Terbizil w tej kategorii pacjentów jest stosowany tylko w przypadkach, w których spodziewany pozytywny wpływ przeważa nad potencjalnym ryzykiem. Terbinafina przenika do mleka kobiecego, dlatego stosowanie leku w okresie laktacji jest przeciwwskazane.
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz, po jedzeniu. Czas trwania leczenia i reżim dawkowania ustalany jest indywidualnie i zależy od lokalizacji i ciężkości choroby. Dorośli. Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 250 mg / dobę. Grzybica paznokci: czas leczenia wynosi średnio 6-12 tygodni. Jeśli paznokcie palców rąk i stóp (z wyjątkiem dużego palca u nogi) są dotknięte chorobą lub u młodych pacjentów, leczenie może trwać krócej niż 12 tygodni. Z infekcją dużego palca zwykle wystarcza 3-miesięczny cykl leczenia. Niektórzy pacjenci, u których zmniejszyła się szybkość wzrostu paznokci, mogą wymagać dłuższego okresu leczenia. Infekcje grzybicze skóry: czas trwania leczenia infekcją międzypalcową, podeszwową lub skarpową w miejscu zakażenia wynosi 2-6 tygodni, w przypadku grzybic nóg - 2-4 tygodnie, a w organizmie - 2-4 tygodnie; w przypadku zakażeń grzybiczych wywołanych przez Candida, 2-4 tygodnie; z grzybicami skóry głowy spowodowanymi przez grzyby z rodzaju Microsporum, ponad 4 tygodnie. Dzieci Zwykle przepisane 125 mg. O masie ciała od 20 do 40 kg - 125 mg / dzień. Przy masie ciała większej niż 40 kg - 250 mg / dzień. Czas trwania leczenia grzybicy skóry głowy wynosi około 4 tygodnie, podczas gdy zakażenie Microsporum canis może być dłuższe. Pacjenci w podeszłym wieku są przepisywani w tych samych dawkach co dorośli. Terbizil jest przepisywany w dawce 125 mg na dobę u pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek.
Efekty uboczne
Na części układu pokarmowego: często - uczucie pełności w żołądku, utrata apetytu, niestrawność, nudności, łagodny ból brzucha, biegunka; rzadko, zaburzenia lub utrata smaku (regeneracja następuje w ciągu kilku tygodni po zaprzestaniu leczenia); w niektórych przypadkach - cholestaza, żółtaczka, zapalenie wątroby (chociaż związek przyczynowy tych zaburzeń z podawaniem terbizilu nie został ustalony, w przypadku dysfunkcji wątroby i dróg żółciowych, leczenie lekiem powinno zostać anulowane). Z układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach neutropenia, trombocytopenia. Reakcje alergiczne: często - wysypka, pokrzywka: w niektórych przypadkach - zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka (z rozwojem postępującej wysypki skórnej, leczenie terbizilem należy przerwać).
Przedawkowanie
Objawy: nudności, wymioty, ból w dolnej części brzucha. Leczenie: płukanie żołądka, a następnie użycie węgla aktywowanego. Jeśli to konieczne, należy prowadzić leczenie objawowe.
Interakcje z innymi lekami
Terbizil ma niewielką zdolność spowolnienia lub zwiększenia klirensu leków metabolizowanych przez izoenzymy układu cytochromu P 450 (cyklosporyna, tolbutamid, doustne środki antykoncepcyjne). Wydalanie terbinafiny może być przyspieszone przez leki indukujące mikrosomalne enzymy wątrobowe (ryfampicynę). Leki hamujące izoenzymy cytochromu P 450 (cymetydyna) spowalniają wydalanie terbinafiny. Jeśli to konieczne, równoczesne stosowanie tych leków może wymagać dostosowania dawki Terbarellu
Instrukcje specjalne
Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby Pacjenci z poważnie upośledzoną czynnością wątroby powinni zmniejszyć dawkę leku Stosowanie w przypadkach upośledzenia czynności nerek Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CC poniżej 50 ml / min lub stężenie kreatyniny w surowicy należy zmniejszyć o połowę . Należy pamiętać, że jeśli pacjent ma nieprawidłowe działanie wątroby (osłabienie, nudności o niejasnej etiologii, brak apetytu, żółtaczka, ciemne zabarwienie moczu lub rozjaśniające stolce) podczas leczenia Terbizilem, należy przerwać leczenie. Podczas leczenia konieczne jest kontrolowanie poziomu aminotransferaz wątrobowych.Podczas leczenia Terbizilem należy przestrzegać ogólnych zasad higieny, aby zapobiec ponownemu zakażeniu (przez bieliznę lub buty). Należy pamiętać, że nieprawidłowe stosowanie lub przedwczesne wycofanie leku prowadzi do nawrotu choroby.
Recepta
Tak