حقن نوفوكين ل 2 ٪ أمبولات 2 مل 10 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
البروكين
الافراج عن النموذج
حل
هيكل
1 مل من قطرات تحتوي على 6.8 ملغ من timolol ماليات (5 ملغ من timolol). سواغ: كلوريد البنزالكونيوم. هيدروجين فوسفات الصوديوم مونوهيدرات ؛ فُسْفاتُ الدودكاهيدرات ثنائي الصوديوم كلوريد الصوديوم edetate dihydrate disodium هيدروكسيد الصوديوم الماء النقي
التأثير الدوائي
مخدر موضعي مع نشاط معتدل ومجموعة واسعة من الإجراءات العلاجية. عندما تدار عن طريق الوريد ، ولها نشاط مسكن ومضاد للصدمة ، عمل ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب. إنه يمنع توليد الدوافع في نهايات الأعصاب الحسية وتوصيل النبضات على طول الألياف العصبية. يغيّر جهد الفعل في أغشية الخلايا العصبية بدون تأثير واضح على إمكانات الراحة. أثناء الامتصاص وحقن الأوعية الدموية المباشرة في مجرى الدم ، فإنه يقلل من استثارة الأنظمة الكولينية الطرفية ، ويقلل من تكوين وإطلاق الأسيتيل كولين من النهايات قبل العقدة ، ويقلل من تشنج العضلات الملساء ، ويثبط استثارة عضلة القلب والقلب الحركي للدماغ. يزيل التأثيرات المثبطة للأسفل للتشكيل الشبكي لجذع الدماغ. يمنع ردود الفعل polysynaptic. في جرعات كبيرة ، يمكن أن يعطل التوصيل العصبي العضلي وتسبب التشنجات. يظهر نشاط مخدر قصير (مدة تخدير الارتشاح 0.5 - 1 ساعة). مقارنة مع يدوكائين و buvicain ، procaine له تأثير مخدر أقل وضوحا ، وبالتالي لديه سمية منخفضة نسبيا وخطوة علاجية أكبر. تأثير عدم انتظام نبضات القلب بسبب زيادة في الفترة الحرارية ، وانخفاض في استثارة وآلية عضلة القلب. عندما تدار عن طريق الحقن العضلي الفعال لعلاج المرضى المسنين في المراحل المبكرة من الأمراض المرتبطة بالاضطرابات الوظيفية للجهاز العصبي المركزي
الدوائية
عندما تدار بالحقن استيعابها عن طريق الفم. تعتمد درجة الامتصاص على مكان وطريقة الإعطاء (خاصة على الأوعية الدموية وسرعة تدفق الدم في منطقة الإعطاء) والجرعة النهائية (الكمية والتركيز). يتم تحللها بسرعة بواسطة الأنزيمات البلازما والأنسجة و cholinesterases لتشكيل مستقلبين رئيسيين دوائيين فعالين: diethylaminoethanol (لهعملية توسع الأوعية المعتدلة) وحمض شبه أمينوبنزويك (هو منافس تنافسي من أدوية العلاج الكيميائي sulfanilamide وقد يضعف عملهم المضادة للميكروبات). عمر النصف هو 30-50 ثانية ، في فترة الوليد - 54-114 ثانية. تفرز أساسا من الكلى في شكل نواتج الأيض (80 ٪) ؛ في شكل لم يتغير يتم عرض ما لا يزيد عن 2 ٪. ضعف استقلاب البروكين في المرضى الذين يعانون من نقص جيني من الكولين استريز البلازما. يمتص سيئة من خلال الأغشية المخاطية
شهادة
تسلل والتوصيل والتخدير فوق الجافية والتخدير النخاعي. الحصار عن طريق الفم والحساسية. ألم في قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، والبواسير ، والغثيان
موانع
حساسية فردية
احتياطات السلامة
قبل استخدام البروكايين ، هناك اختبار جلدي إلزامي للحساسية الفردية للدواء ، والذي يشار إليه بالوذمة واحمرار موقع الحقن. عند استخدام الدواء ، من الضروري التحكم في وظائف الجهاز العصبي القلبي الوعائي والجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي ، ولتقليل التأثير المنهجي والتسمم وإطالة التأثير خلال التخدير الموضعي ، يتم استخدام البروكايين مع مضادات الأوعية (محلول 0.1٪ من هيدروكلوريد الإيبينيفرين بمعدل 1 نقطة لكل 2-5) عند إجراء التخدير الموضعي باستخدام نفس الجرعة الكلية ، تكون سمية البروكين أعلى ، وأكثر تركيزًا هو الحل المستخدم. في هذا الصدد ، مع زيادة تركيز المحلول ، يوصى بالجرعة الكلية لتقليل أو تخفيف محلول الدواء إلى تركيز أقل (محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر العقيم) لمنع تطور تفاعلات فرط الحساسية ، يبدأ العلاج بإدخال 2 مل من محلول 2٪ بعد 3 أيام (في حالة عدم وجود آثار جانبية ) أدخل 3 مل ، ثم انتقل إلى إدخال جرعة كاملة - 5 مل لكل حقن.والمخدرات تستخدم بحذر في عمليات الطوارئ ، مصحوبة بفقد الدم الحاد ، مع ظروف مصاحبة انخفاض في تدفق الدم الكبدي ، وتطور قصور القلب والأوعية الدموية (عادة بسبب تطور كتل القلب والصدمة) ، والأمراض الالتهابية أو العدوى في موقع الحقن ، ونقص في الكاذب ، الفشل الكلوي ،الأطفال (حتى سن 18 عامًا) ، والمرضى المسنين (أكثر من 65 عامًا) ، والمرضى الذين يعانون من مرض خطير ، والمرضى الضعفاء ، وأثناء الحمل ، وأثناء الولادة والرضاعة (الرضاعة الطبيعية) يخترق البروكايين ببطء الأغشية المخاطية السليمة ، ونتيجة لذلك لا يوفر تخديرًا سطحيًا. فترة العلاج في العيادات الخارجية ضرورية للامتناع عن القيادة وأداء العمل الذي يتطلب المزيد من الاهتمام وسرعة التفاعلات العقلية والحركية
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
في الحمل والرضاعة ، يتم استخدام الدواء فقط إذا كانت الفائدة على الأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين والطفل.
الجرعة والإعطاء
تدار نوفوكائين في العضل - 5-10 مل من محلول 1-2 ٪ 3 مرات في الأسبوع لمدة شهر ، وبعد ذلك يتم أخذ استراحة لمدة 10 أيام. وتستخدم 0.25-0.5 ٪ من الحلول للتخدير التسلل ، والحل 2 ٪ للتخدير التوصيل. داخل - 1/2 ملعقة شاي (مع الألم). الجرعة والإعطاء. يستخدم نوفوكايين داخل الجلد ، في العضل ، وريديا. للتخدير ، يتم استخدام محلول 0.25 - 0.5٪ ، للتخدير باستخدام طريقة Vishnevsky (تسلل زاحف ضيق) ، 0،25–0.25 ٪ من الحلول ، للتخدير بالتوصيل ، 1 - 2٪ من الحلول ، للتخدير epi أو epidural - حل 2 ٪. ممكن تعيين للتخدير داخل المفصل. إذا كان من الضروري استخدام تركيزات أقل من البروكين (0.125٪ أو 0.25٪) ، قم بتخفيف المحاليل باستخدام محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر المعقم قبل الاستخدام. يتم إجراء المعالجة الوريدية ببطء ، أفضل في محلول متساوي التوتر من كلوريد الصوديوم. مع التخدير الموضعي ، نظام الجرعات هو فرد ، اعتمادا على نوع من التخدير ، ومسار الإدارة ، والمؤشرات ، وحالة وعمر المريض. للتخدير التوصيل ، يتم حقن ما يصل إلى 25 مل من محلول 2 ٪. ل epidural - 20-25 مل من محلول 2 ٪. جرعات أعلى من البروكايين مع حصار موصل للأعصاب والضفائر ، التخدير فوق الجافية - لا يزيد عن 0.5 غرام مرة واحدة دون ادرينالين أو 1 غرام مع ادرينالين. في حالة الحصار الطولي (وفقاً لـ Vishnevsky) ، يتم حقن 50-80 مل من محلول 0.5٪ في نسيج السليلوز في الكلى ، و 30-100 مل من محلول 0.25٪ في الحصار المتقطع. لتخفيف متلازمة الألم يستخدم بشكل عضلي أو وريدي.تدار عن طريق الوريد من 1 مل إلى 10-15 مل من محلول 0.5 ٪. بالنسبة للحصار الدائر والمجزأ مع الأكزيما والتهاب الجلد العصبي ، يستخدم novocaine 0.5 ٪ داخل الخلايا. لعلاج المراحل المبكرة من الأمراض التي هي أكثر شيوعا في كبار السن (التهاب الشرايين ، وتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم الشرياني والتشنجات في الأوعية التاجية والأوعية الدماغية وأمراض الروماتيزم والمعدية الأصل ، الخ) يتم حقنها عضليا مع حل 2 ٪ من 5 مل مرتين في الأسبوع ، بالطبع - 12 حقنة ، استراحة - 10 أيام (أربع دورات ممكنة في غضون عام). للرجفان الأذيني ، يتم إعطاء محلول 0.25 ٪ عن طريق الوريد ، 2-4 مل من 4-5 مرات في اليوم. للبالغين ، الحد الأقصى للجرعة المفردة للحقن العضلي - 0.1 غرام ، في الوريد - 0.05 غرام ؛ الحد الأقصى للجرعات اليومية لكل من طرق الإدارة - 0.1 غرام. لم يتم تطوير جرعات للأطفال ، بناءً على العمر ووزن الجسم. يستخدم Novocain أيضا في حل المضادات الحيوية لمجموعة البنسلين من أجل إطالة أمد عملها.
آثار جانبية
الدوخة والضعف وانخفاض ضغط الدم ، وردود الفعل التحسسية
جرعة مفرطة
الأعراض: شحوب الجلد والأغشية المخاطية ، والدوخة ، والغثيان ، والتقيؤ ، وزيادة التهيج العصبي ، والعرق البارد ، وعدم انتظام دقات القلب ، وانخفاض في ضغط الدم إلى ما يقرب من الانهيار ، والهزة ، والتشنجات ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، والميثوغوجلوبين في الدم ، والاكتئاب الجهاز التنفسي ، وفشل القلب المفاجئ ، وفشل القلب. يتجلى التأثير على الجهاز العصبي المركزي من خلال الشعور بالخوف ، الهلوسة ، التشنجات ، التحريض الحركي. في حالات الجرعة الزائدة ، ينبغي التوقف عن تناول الدواء على الفور. عند إجراء التخدير الموضعي ، يمكن سحق موقع الحقن مع الأدرينالين. العلاج: تدابير الإنعاش العامة ، والتي تشمل استنشاق الأكسجين ، إذا لزم الأمر ، تنفيذ التهوية الاصطناعية للرئتين. إذا استمرت التشنجات أكثر من 15-20 ثانية ، يتم إيقافها عن طريق الحقن الوريدي من الثيوبنتال (100-150 ملغ) أو الديازيبام (5-20 ملغ). في حالة انخفاض ضغط الدم الشرياني و / أو اكتئاب عضلة القلب ، يتم حقن الافيدرين (15-30 ملغ) عن طريق الوريد ، في الحالات الشديدة ، وإزالة السموم وعلاج الأعراض. في حالة التسمم بعد حقن novocaine في عضلات الساق أو الذراع ، يوصى بتطبيق عاجل للحزام لتقليل التدفق اللاحق للدواء إلى مجرى الدم العام.
التفاعل مع أدوية أخرى
يطيل الحصار العصبي العضلي الناجم عن suxametonium (حيث يتم تحلل كلا العقارين بواسطة الكولينستراز البلازمي). الاستخدام المتزامن مع مثبطات MAO (فيورازولدون ، بروكاربازين ، سيليجولين) يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم الشرياني. تزيد سمية البروكين من أدوية مضادات الكولينستريز (تثبيط تحللها). إن مستقلب البروكين (حمض شبه أمينوبنزويك) هو مضاد تنافسي لعقاقير السلفانيلاميد وقد يؤدي إلى إضعاف حركته المضادة للميكروبات. عند معالجة موقع الحقن من مخدر موضعي بمحلول مطهر يحتوي على معادن ثقيلة ، يزداد خطر حدوث تفاعل محلي على شكل ألم وتورم. يثبط تأثير مضادات التخثر المباشرة. يقلل هذا الدواء من تأثير أدوية الكولينستريز على ناقل الحركة العصبي العضلي. التحسس المتقاطع ممكن
تعليمات خاصة
بحذر: في انتهاك لوظائف نظام القلب والأوعية الدموية ؛ مع قصور القلب
وصفة طبية عطلة
نعم