טבליות הליבה Eskordi מצופה 5 מ"ג N30
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
לבאלודיפין
טופס שחרור
גלולות
הרכב
1 טבליות: חומר פעיל: S (-) amlodipine (בצורת בזילט) 5 מ"ג חומרים נוספים: תאית microcrystalline - 46.367 מ"ג, לקטוז - 40.767 מ"ג, דו תחמוצת סיליקון קולואידית - 1.4 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 4.2 מ"ג, נתרן croscarmellose - 4.2 מ"ג, תחמוצת ברזל צהוב - 0.8 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
איטי ערוץ סידן חוסם, נגזרת dihydropyridine. S (-) isomer יש פעולה פרמקולוגית בולטת יותר R (+) amlodipine. יש לו השפעות antianginal ו hypotensive. על ידי חיבור של קולטני דיהידרופירידין (S) (,) amlodipine חזק יותר מהאיזומר R (+), חוסם את ערוצי הסידן, מפחית את המעבר הטרנסממברני של יוני סידן לתא (במידה רבה יותר בתאי שריר חלקים של כלי הדם, בהשוואה לקרדיומיוציטים). אפ האפקט hypotensive נובע אפקט vasodilating ישיר על שריר חלקה של כלי הדם. ב יתר לחץ דם, מנה אחת מספקת ירידה משמעותית קלינית בלחץ הדם למשך 24 שעות (במצב של המטופל שוכב ועומד). תחילת ההשפעה היא 2-4 שעות, משך ההשפעה הוא 24 שעות.
פרמקוקינטיקה
קליטה והפצה לאחר בליעה (מנה בודדת 2.5 מ"ג) S (-) amlodipine נספג בדרכי העיכול. הזמינות הביולוגית המוחלטת הממוצעת היא 65%. Cmax בסרום (8.30 ± 1.071 ng / ml) נצפתה לאחר 2.73 ± 0.88 ח 'Css מגיע לאחר 7 ימים של טיפול. אכילה אינה משפיעה על ספיגה של אמלודיפין (S). חלבון פלסמה מחייב - 93%. הממוצע VD הוא 21 l / kg משקל גוף, אשר מציין כי רוב התרופה היא ברקמות, יחסית פחות בדם. התרופה חודרת דרך ה- BBB, מטבוליזם S (-) amlodipine עובר מטבוליזם איטי אך נרחב (90%) בכבד עם היווצרות של מטבוליטים לא פעילים. חשופים לעבור הראשון דרך הכבד. למטבוליטים אין פעילות פרמקולוגית משמעותית.התפוקה לאחר מנה אחת, T1 / 2 נע בין 14.62 ל -68.88 שעות, וכאשר משוחזרים מחדש, T1 / 2 הוא כ -45 שעות, כ -60% מהמינון הנבלע מופרשים על ידי הכליות בעיקר בצורת מטבוליטים; 10% - בצורה ללא שינוי, ו 20-25% דרך המעיים, כמו גם עם חלב אם.הסך הכולל של אמלודיפין (S) הוא 0.116 מ"ל / ש / ק"ג (7 מ"ל / דקה / ק"ג, 0.42 l / h / kg) פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים בחולים קשישים (מעל 65), חיסול של Amlodipine S (-) הוא איטי (T1 / 2 - כ -65 שעות) בהשוואה לחולים צעירים, אך הבדל זה אינו בעל משמעות קלינית: הארכת T1 / 2 בחולים עם אי ספיקה בכבד מלמדת כי עם שימוש ממושך, הצטברות התרופה בגוף תהיה גבוהה יותר (T1 / 2 - עד 60 שעות) לכישלון הכליה אין השפעה משמעותית על הפרמקוקינטיקה של S (-) כאשר המודיאליזה S (-) amlodipine לא מוסר.
אינדיקציות
לחץ דם עורקי אני (קל) חומרת (בשילוב עם תרופות אחרות antihypertensive או כמו monotherapy).
התוויות נגד
- חזה של פרינזמטאל: - לחץ דם חמור של העורקים: - קריסה - זעזוע קרדיוגני - הריון - תקופת הנקה (הנקה) - ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 (יעילות ובטיחות לא נקבעו); - רגישות יתר ל- S (- א) amlodipine ונגזרות דיהידרופירידין אחרות.
אמצעי זהירות
במהלך תקופת הטיפול עם Escordi Cor, שליטה על משקל הגוף ואת צריכת הנתרן, מינוי של תזונה נכונה היא הכרחית. יש צורך לשמור על היגיינת השיניים ועל ביקורים תכופים אצל רופא השיניים (מניעת כאב, דימום וגידול יתר של מסטיק.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
התרופה היא התווית במהלך ההריון הנקה.
מינון ומינהל
התרופה נלקחת דרך הפה פעם אחת ביום, המינון המומלץ של אסקורדי קור הוא 2.5 מ"ג. עם השפעה טיפולית מספקת, ניתן להגדיל את המינון ל 5 מ"ג.
תופעות לוואי
מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: תחושה של פעימות לב, קוצר נשימה, ירידה מופרזת בלחץ הדם, התעלפות, דלקת כלי הדם, בצקת (נפיחות בקרסוליים וברגל), שטיפת דם על הפנים; לעתים רחוקות - הפרעות בקצב (ברדיקרדיה, טכיקרדיה חדרית, פרפור פרוזדורים), כאבים בחזה, לחץ דם אורתוסטטי; לעתים רחוקות מאוד - התפתחות או החמרה של אי ספיקת לב, מיגרנה: עבור מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: סחרחורת, כאב ראש, עייפות, נמנום, שינויים במצב הרוח; לעתים רחוקות - עוויתות, אובדן הכרה, hyperesthesia,עצבנות, פרסטזיה, רעד, סחרחורות, אסתניה, חוסר נטייה, נדודי שינה, דיכאון, חלומות בלתי רגילים; לעתים רחוקות מאוד - אטקסיה, אדישות, סערת נפש, אמנזיה, על מערכת העיכול: בחילות, הקאות, כאב אפיגסטרי; לעיתים נדירות, אנזימים בכבד, צהבת (עקב cholestasis), לבלב, יובש בפה, גזים, hyperplasia מסטיק, עצירות, שלשולים; לעתים רחוקות מאוד - דלקת גסטריטיס, תיאבון מוגבר, טעם לקוי: ממערכת גניטורינארית: לעתים רחוקות - פוליאקוריה, דחף מכאיב להשתנה, נוקטוריה, כוח מופחת; לעתים רחוקות מאוד - דיסורייה, פוליאוריה: תגובות דרמטולוגיות: לעתים רחוקות מאוד - זירודרמיה, אלופציה, דרמטיטיס, פרפורה, שינוי צבע העור, תגובות אלרגיות: פריחה, פריחה (כולל אדממתוסית, פריחה מקולו-פפולארית, אורטיקריה), בצקת אנגיורואטית על מערכת השרירים: לעיתים נדירות - ארתרלגיה, ארתרוזיס, מיאלגיה (עם שימוש ממושך); לעיתים רחוקות - מיאסטניה: מן החושים: לעיתים רחוקות - הפרעות ראייה, דלקת הלחמית, דיפלופיה, כאב בעיניים, טינטון; לעתים רחוקות מאוד - פרוזמיה, הפרעה של לינה, xerophthalmia.במערכת הנשימה: לעתים נדירות - קוצר נשימה, דימום באף; לעיתים רחוקות - שיעול, נזלת: אחרים - לעיתים רחוקות - גינקומסטיה, פוליאוריקמיה, עליה / ירידה במשקל הגוף, טרומבוציטופניה, לוקופניה, היפרגליקמיה, הזעה מוגברת, צמא, כאבי גב; לעתים רחוקות מאוד - זיעה דביקה קרה.
מנת יתר
תסמינים: ירידה מופרזת בלחץ הדם, טכיקרדיה, הסטת כלי דם היקפית מוגזמת טיפול: שטיפת קיבה, מינויו של פחמן פעיל, שמירה על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם, מעקב אחר תפקוד הלב והריאות, מיקום מוגבר של הגפיים התחתונות, בקרת BCC והדיאוריס. כדי לשחזר טון כלי הדם - השימוש של סוכני vasoconstrictor (בהעדר התוויות נגד השימוש שלהם). כדי למנוע את ההשפעות של הסידן ערוץ המצור - ב / בהקדמה של gluconate סידן. המודיאליזה אינה יעילה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
מעכבי החמצון המיקרוסומלי מגבירים את ריכוז האמלודיפין בדם הדם, מגדילים את הסיכון לתופעות לוואי, ומשרנים של אנזימי כבד מיקרוסומליים יורדים .האפקט הנוגד את הלחץ הוא מוחלש על ידי אלפא-אדרנסטמוליטורי,אסטרוגנים, שומנים, תרופות אנטיפסיכוטיות (נוירופלטיקה), קינידין, חוסמי אלפא-אדרנרגיים, תרופות אנטי-פסיכוטיות (נוירופלטיקה), ו adolestools ו adolesophobia, adolesopholes ו מתבגרים; לא משפיע על הפרמטרים הפרמקוקינטיים של דיגוקסין וקומדין, צימטידין אינו משפיע על הפרמקוקינטיקה של אמלודיפין, כאשר משתמשים בהכנות ליתיום, נוירוטוקסיות (בחילה, הקאות, שלשולים, אטקסיה, רעד, טינטון) .ההכנות סידן יכול להפחית את ההשפעה של חוסמי ערוץ סידן איטי פרוקאינאמיד, quinidine ותרופות אחרות המרחיבות את מרווח QT, להגביר את ההשפעה השלילית inotropic יכול להגדיל הסיכון להארכה משמעותית של המרווח QT.מיץ אשכוליות עשוי להפחית את ריכוז האמלודיפין בדם הדם, אך ירידה זו קטנה עד כדי כך שהיא אינה משנה באופן משמעותי את ההשפעה של amlodipine.
זהיר
חולים קשישים עשויים להאריך T1 / 2 ו אישור של התרופה. משטר המינון לקשישים זהה לחולים בקבוצות גיל אחרות. לאחר הגדלת המינון דורשת ניטור זהיר של patsientami.Nesmotrya הקשישים חסרי חוסמי תעלות סידן נסיגה איטית לפני סיום הטיפול מומלץ ירידה הדרגתית dozy.Vliyanie ביכולת לנהוג ולשלוט mehanizmamiU חלק מחולים, במיוחד בתחילת הטיפול, וישנוני עלולים להתרחש סחרחורת. אם זה יקר, צריך לנקוט אמצעי זהירות מיוחדת בעת נהיגת הפעלת מכונות.
מרשם
כן