Meloxicam Stad tabletki 15 mg N20
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Meloksykam
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Meloksykam 15 mg; Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, laktoza, koloidalny ditlenek krzemu (aerosil), kroskarmeloza sodowa, talk, stearynian magnezu.
Efekt farmakologiczny
NLPZ. Działa przeciwzapalnie, przeciwgorączkowo i przeciwbólowo. Mechanizm działania jest spowodowany zahamowaniem enzymatycznej aktywności COX-2, który bierze udział w biosyntezie prostaglandyn w obszarze zapalenia. W mniejszym stopniu meloksykam działa na COX-1, który bierze udział w syntezie prostaglandyn, które chronią błonę śluzową przewodu pokarmowego i biorą udział w regulacji przepływu krwi w nerkach.
Farmakokinetyka
Wchłanianie, Dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Bezwzględna biodostępność meloksykamu wynosi 89%. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie. Stężenie meloksykamu podczas przyjmowania leku doustnie w dawkach 7,5 i 15 mg jest proporcjonalne do dawki; Dystrybucja Stan równowagi osiąga się w ciągu 3-5 dni od regularnego spożycia. Przy przedłużonym (ponad 1 rok) stosowaniu leku stężenie meloksykamu jest podobne do Css, które ustalono po pierwszych dniach przyjmowania leku. Wiązanie z białkami osocza wynosi ponad 99%. Podczas przyjmowania leku 1 raz / dobę, Cssmin i Cssmax różnią się w niewielkim stopniu i, gdy przyjmowane są w dawce 7,5 mg 1 raz / dobę, 0,4-1,0 μg / ml, i gdy przyjmowane są w dawce 15 mg 1 raz / dobę - 0,8-2,0 μg / ml, odpowiednio. Meloksykam przenika bariery histohematogenne, stężenie w płynie stawowym osiąga 50% Cmax w osoczu. Średnie Vd wynosi 11 l. Metabolizm; Meloksykam jest prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie i tworzy cztery farmakologicznie nieaktywne metabolity. Głównym z nich jest 5'-karboksymeloksykam (60% dawki), który powstaje w wyniku utleniania pośredniego metabolitu 5'-hydroksymetylofenoksyamu (9% dawki). W badaniach in vitro ustalono, że biotransformacja zachodzi z udziałem CYP2C9, a dodatkowo ma znaczenie izoenzym CYP3A4. Peroksydaza bierze udział w tworzeniu dwóch innych metabolitów (odpowiednio 16% i 4% dawki), których aktywność prawdopodobnie będzie się zmieniać indywidualnie; Wydalanie; Równie wydalane z kałem i moczem, głównie w postaci metabolitów.Przy kale w postaci niezmienionej, mniej niż 5% dziennej dawki jest wydalane, w moczu niezmieniona postać leku występuje tylko w śladowych ilościach. T1 / 2 - 15-20 godzin Średni klirens osoczowy 8 ml / min Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych U osób w podeszłym wieku klirens leku zmniejsza się U pacjentów z umiarkowaną lub umiarkowaną niewydolnością wątroby lub nerek, farmakokinetyka meloksykamu nie zmienia się znacząco .
Wskazania
Leczenie objawowe: - choroba zwyrodnieniowa stawów; - reumatoidalne zapalenie stawów; - zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).
Przeciwwskazania
- astma oskrzelowa "Aspiryna"; - wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie; - krwawienie różnego pochodzenia (w tym z przewodu pokarmowego, mózgowo-naczyniowego); - ciężka niewydolność nerek (jeśli nie wykonano hemodializy); - ciężka niewydolność wątroby; - ciężka niewydolność serca; - wiek dzieci do 15 lat; - ciąża; - laktacja (karmienie piersią); - nadwrażliwość na składniki leku Z ostrożnością należy stosować lek u osób w podeszłym wieku oraz u pacjentów z erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami w przewodzie pokarmowym w historii.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Lek jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży i laktacji (karmienie piersią). Zastosowanie Meloksykamu, podobnie jak inne leki blokujące syntezę prostaglandyn, może wpływać na płodność, dlatego nie zaleca się kobietom, które chcą zajść w ciążę.
Dawkowanie i sposób podawania
W reumatoidalnym zapaleniu stawów zalecana dawka wynosi 15 mg / dobę; w zależności od efektu terapeutycznego dawkę można zmniejszyć do 7,5 mg / dobę, przy zapaleniu kości i stawów lek podaje się w dawce 7,5 mg / dobę, przy braku działania dawkę można zwiększyć do 15 mg / dobę, przy zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa dawka dzienna wynosi 15 mg Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 15 mg Lek przyjmowany jest raz na dobę podczas posiłku U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, jak również u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek podczas hemodializy, dawka nie powinna przekraczać 7,5 mg / dobę: Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (CC powyżej 25 ml / min) nie muszą dostosowywać schematu dawkowania.
Efekty uboczne
Z przewodu pokarmowego: mdłości, wymioty, bóle brzucha, biegunka, zaparcie, wzdęcia, zapalenie i zapalenie uszkodzeń przewodu pokarmowego, perforacja żołądka lub jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego (utajonego lub jawny), zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby, zapalenie jelita grubego, zapalenie jamy ustnej, suchość w jamie ustnej, przełyku, układ sercowo-naczyniowego :. tachykardia, zwiększone ciśnienie krwi, uczucie pływy; układ oddechowy :. zaostrzenie astmy oskrzelowej; CNS :. ból głowy, zawroty głowy, szum w uszach, dezorientacja, splątanie myśli na ushenie sen; Od układu moczowego :. obrzęk, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica rdzeniasty nerek, zakażenie układu moczowego, białkomocz, krwiomocz, niewydolność nerek, reakcje dermatologiczne :. świąd, wysypka, pokrzywka, zwiększenie nadwrażliwości; niedokrwistość układu krwiotwórczego :. , leukopenia, trombocytopenia; Reakcje alergiczne: reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny), obrzęk warg i języka, alergiczne zapalenie naczyń, rumień wielopostaciowy wysiękowaty (w tym Zespół Stevensa-Johnsona), martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella), inna: gorączka.
Przedawkowanie
Objawy: zaburzenia świadomości, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, krwawienia z przewodu pokarmowego, ostrej niewydolności nerek, niewydolności wątroby, zatrzymanie oddechowe, asystolia ;. Traktowanie: płukanie żołądka, podawanie aktywowanego węgla (w ciągu 1 godziny po podaniu leku); jeśli to konieczne, prowadzić leczenie objawowe. Kolestiramina przyspiesza eliminację meloksykamu z organizmu. Przymusowa diureza, alkalizacja moczu, hemodializa są nieskuteczne ze względu na wysoki stopień wiązania meloksykamu z białkami krwi. Nie ma konkretnego antidotum.
Interakcje z innymi lekami
Podczas gdy stosowanie innych NLPZ (w tym kwas acetylosalicylowy) zwiększa ryzyko uszkodzeń erozyjnych, wrzodziejące i krwawienie z przewodu pokarmowego. Podczas gdy stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych mogą zmniejszać skuteczność działania tego ostatniego ;. natomiast stosowanie leków litu może rozwinąć kumulacja litu i zwiększenie jego toksycznego działania (zalecane jest kontrolowanie stężenia litu we krwi),stosowanie z metotreksatem zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia niedokrwistości i leukopenii (okresowe oznaczanie liczby krwinek). W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami moczopędnymi i cyklosporyną ryzyko wystąpienia niewydolności nerek wzrasta .Jeśli są stosowane jednocześnie z antykoncepcjami domacicznymi, mogą ulec zmniejszeniu stosować z antykoagulantami (w tym z heparyną, tiklopidyną, warfaryną), jak również z lekami trombolitycznymi (w tym ze streptoksami donosowa, fibrynolizyna) zwiększa ryzyko krwawienia (wymaga okresowego monitorowania krzepnięcia krwi), przy równoczesnym stosowaniu kolestiraminy, meloxicamu wydalanie przez przewód pokarmowy (ze względu na wiązanie).
Instrukcje specjalne
Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów ze wskazaniami do przebytych wrzodów żołądka i dwunastnicy oraz u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe, ponieważ tacy pacjenci mają zwiększone ryzyko wystąpienia erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym. Należy zachować ostrożność w monitorowaniu czynności nerek podczas stosowania leku u pacjentów w podeszłym wieku, pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, pacjentów z marskością wątroby, a także u pacjentów z hipowolemią w wyniku interwencje: Pacjenci przyjmujący jednocześnie leki moczopędne i meloksykam powinni otrzymać wystarczającą ilość płynu.W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych (swędzenie, wysypka na skórze, pokrzywka) uczulenie) powinny przerwać przyjmowanie leku, Meloksykam, a także inne NLPZ, mogą maskować objawy chorób zakaźnych, Wpływ na zdolność kierowania pojazdami i mechanizmy kontrolne, W kontekście używania narkotyków, pacjent nie powinien angażować się w potencjalnie niebezpieczne działania, które wymagają zwiększonej uwagi, ponieważ może powodować ból głowy, zawroty głowy, senność.
Recepta
Tak